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  • 變形性骨炎的鑒別診斷

    多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀,故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查: ①頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀; ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形; ③原因不明的病理性骨折; ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累及病灶區。骨端受累、溶骨區界限銳利、楔形透光區、廣泛性硬化、骨體積增大、骨小粱變粗等有助于與其他疾病鑒別。 廣泛的骨密度增加應與骨轉移癌(尤其是前列腺癌骨轉移)、骨髓纖維化、腎性骨病、氟骨癥、纖維異常增殖癥和結節性硬化癥鑒別。變形性骨炎累及顱骨時可出現顱骨肥大,應與額骨內板肥厚癥、纖維異常增殖癥、貧血和骨轉移癌等鑒別。本病盆骨硬化呈非對稱性或單側分布、受累骨增大、骨小粱增粗。累及脊椎時,病變椎體呈框架征,四周濃密。血管瘤所致者表現為縱向骨小粱增粗,腎性骨病除有腎臟本身的疾病外。特征為橄欖球衣狀脊椎。......閱讀全文

    變形性骨炎的介紹

       變形性骨炎是一種病因不明,以進行性風濕樣骨關節痛、脊柱和四肢畸形、病理骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要特征的慢性骨疾病。1876年由J.佩吉特首先描述,故亦稱佩吉特氏病。又稱畸形性骨炎。發病率隨地區、種族、年齡而有很大差異,在西歐及澳大利亞、新西蘭等地區多見,非洲、東亞(包括中國)則極少見。男女性

    變形性骨炎的癥狀

      多數常無癥狀,呈隱匿起病。癥狀有疼痛,僵硬感,易疲勞,骨畸形,頭痛,聽力減低,頭顱增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶為劇痛,夜間可加重。疼痛也可由神經受壓引起或與骨關節炎有關。決定于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病好發于中軸骨,但任何骨骼均可被累及。常有疼痛。患者常見骨畸

    變形性骨炎的體征

      為雙顳部顱骨增大,前額隆起,頭皮靜脈曲張,一側或雙側神經性耳聾或耳硬化癥,眼底有血管樣紋,軀干矮而駝背,形似猿猴。蹣跚步態,股或小腿前外側彎且有骨膜壓痛和溫度升高。聽覺喪失,脊髓狹窄癥,不全麻痹或截癱均為神經受壓的表現。因Paget骨病是代謝活躍而且血管嚴重受累的病變,故可發生高排性心力衰竭。彎

    變形性骨炎的診斷

      多數變形性骨炎患者無臨床癥狀,在疾病的中、早期診斷較困難。對有下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎,并進一步檢查:  1.頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀;  2.上、下肢出現進行性加重的弓狀畸形;  3.原因不明的病理性骨折;  4.原因不明的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累病灶區。

    變形性骨炎的輔助檢查

      1.X線的表現較復雜,可歸納為下列數點:  ①骨質破壞,骨小梁粗糙稀疏,伴局限性骨質疏松,晚期的骨皮質與髓質腔界限不清,結構模糊如網狀;  ②骨干增粗,膨大,彎曲變形,呈腰刀狀;  ③顱骨局限性骨質疏松,伴棉絮狀增生內外板界限消失,顱縫模糊,頭顱增大;  ④椎體呈柵欄狀和方框狀改變;  ⑤長骨溶

    變形性骨炎的鑒別診斷

      多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀,故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查:  ①頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀;  ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形;  ③原因不明的病理性骨折;  ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累及病

    變形性骨炎的癥狀體征

      癥狀  多數常無癥狀,呈隱匿起病。癥狀有疼痛,僵硬感,易疲勞,骨畸形,頭痛,聽力減低,頭顱增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶為劇痛,夜間可加重。疼痛也可由神經受壓引起或與骨關節炎有關。決定于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病好發于中軸骨,但任何骨骼均可被累及。常有疼痛。患者

    變形性骨炎的相關介紹

      變形性骨炎是指一種病因不明,以進行性風濕樣骨關節痛、脊柱和四肢畸形、病理性骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要表現的慢性骨病,又稱佩吉特病、畸形性骨炎。其發病率因地區、種族、年齡不同而有很大差異,在西歐、澳大利亞、新西蘭等地區多見,在非洲、東亞(包括中國)極少見。男女均可發病,常發生于40歲以上者,15

    變形性骨炎的病因是什么

      曾有炎癥、腫瘤、內分泌紊亂、血供異常、自身免疫及結締組織代謝先天缺陷等各種假說,但都缺乏充足證據。目前多認為本病是一種慢性病毒性感染,證據是:  ①超微結構觀察發現,破骨細胞的細胞核及細胞質內有典型的包涵體(可能是一種副粘液病毒的核蛋白包膜),與呼吸道合胞病毒培養細胞內的包涵體極其相似;  ②本

    變形性骨炎的并發癥

      主要有骨折、腰腿痛、關節病變、心血管異常、耳聾、眼和皮膚病變及高尿酸血癥等。  1.骨折  主要有3種類型的骨折:即裂紋骨折長骨斷裂和椎體壓縮性骨折。可在輕微外傷或無外傷情況下發生,骨折不愈合率達40%。  2.腰腿痛  可能是繼發性小關節炎或病理性骨折所致。  3.關節病變  與變形性骨炎相伴

    變形性骨炎的病因及癥狀

      病因  曾有炎癥、腫瘤、內分泌紊亂、血供異常、自身免疫及結締組織代謝先天缺陷等各種假說,但都缺乏充足證據。目前多認為本病是一種慢性病毒性感染,證據是:  ①超微結構觀察發現,破骨細胞的細胞核及細胞質內有典型的包涵體(可能是一種副粘液病毒的核蛋白包膜),與呼吸道合胞病毒培養細胞內的包涵體極其相似;

    變形性骨炎的其他輔助檢查

      X線表現較復雜,歸納為以下幾點:  (1)骨質破壞,骨小梁粗糙稀疏伴局部骨質疏松,晚期骨皮質與髓腔界限不清,結構模糊如網狀;  (2)骨干增粗、膨大、彎曲變形,呈腰刀狀;  (3)顱骨局部骨質疏松伴棉絮狀增生,內外板界限消失,顱縫模糊,頭顱增大;  (4)椎體呈柵欄狀和方框狀改變;  (5)長骨

    關于變形性骨炎的治療介紹

      1.藥物治療  藥物治療能影響無機離子的流量,并抑制骨細胞的活性,故有治療作用。適宜化療的指征為:疼痛必須明確與Paget病有關,而不是其他疾病(如骨關節炎)引起者。在做矯形外科手術之前,先藥物治療,以防止或減少術中出血。為了預防并發癥,或推遲其發展(如椎骨Paget病手術效果差的患者發生的下肢

    變形性骨炎的臨床表現介紹

      1.癥狀  本病隱匿起病。主要表現為疼痛、僵硬感、易疲勞、骨畸形、頭痛、聽力減低、頭顱增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶為劇痛,夜間可加重。疼痛也可由神經受壓引起或與骨關節炎有關,這取決于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病常好發于中軸骨,可累及任何骨骼。患者常見骨畸形,如頭

    關于變形性骨炎的鑒別診斷介紹

      骨端受累、溶骨區界限銳利、楔形透光區、廣泛性硬化、骨體積增大、骨小梁變粗等有助于與其他疾病鑒別。廣泛的骨密度增加應與骨轉移癌(尤其是前列腺癌骨轉移)、骨髓纖維化、腎性骨病、氟骨癥、纖維異常增殖癥和結節性硬化癥鑒別。變形性骨炎累及顱骨時可出現顱骨肥大,應與額骨內板肥厚癥、纖維異常增殖癥、貧血和骨轉

    關于變形性骨炎的輔助檢查介紹

      變形性骨炎X線表現較復雜,歸納為以下幾點:  (1)骨質破壞,骨小梁粗糙稀疏伴局部骨質疏松,晚期骨皮質與髓腔界限不清,結構模糊如網狀;  (2)骨干增粗、膨大、彎曲變形,呈腰刀狀;  (3)顱骨局部骨質疏松伴棉絮狀增生,內外板界限消失,顱縫模糊,頭顱增大;  (4)椎體呈柵欄狀和方框狀改變;  

    關于變形性骨炎的鑒別-診斷介紹

      骨端受累、溶骨區界限銳利、楔形透光區、廣泛性硬化、骨體積增大、骨小梁變粗等有助于與其他疾病鑒別。廣泛的骨密度增加應與骨轉移癌(尤其是前列腺癌骨轉移)、骨髓纖維化、腎性骨病、氟骨癥、纖維異常增殖癥和結節性硬化癥鑒別。變形性骨炎累及顱骨時可出現顱骨肥大,應與額骨內板肥厚癥、纖維異常增殖癥、貧血和骨轉

    關于變形性骨炎實驗診斷的簡介

      變形性骨炎是指一種病因不明,以進行性風濕樣骨關節痛、脊柱和四肢畸形、病理性骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要表現的慢性骨病,其發病率因地區、種族、年齡不同而有很大差異,在西歐、澳大利亞、新西蘭等地區多見,在非洲、東亞(包括中國)極少見。男女均可發病,常發生于40歲以上者,15%有家族史。其病變特點為病

    變形性骨炎的實驗室檢查

      血ALP升高有助于本病的診斷但正常時不能排除其可能。部分病人血鈣升高,血磷稍低。血中骨源性堿性磷酸酶水平和尿羥脯氨酸增加。血鈣、磷、鎂和PTH一般正常。  1.血堿性磷酸酶(ALP) 血ALP水平與病變范圍和病變的活動程度有關。體積小的骨骼病變(約為10%左右)ALP正常。顱骨病變時ALP升高。

    變形性骨炎的實驗室檢查介紹

      血堿性磷酸酶(ALP)升高有助于本病的診斷,正常時也不排除本病的可能。部分病人血鈣升高,血磷稍低。血中骨源性堿性磷酸酶水平和尿羥脯氨酸增加。血鈣、磷、鎂和PTH通常正常。血ALP水平與病變范圍和病變的活動程度有關,體積小的骨骼病變時ALP正常,顱骨病變時ALP升高。如并發骨肉瘤,ALP可急劇增高

    關于變形性骨炎的臨床表現介紹

      1、變形性骨炎的癥狀  本病隱匿起病。主要表現為疼痛、僵硬感、易疲勞、骨畸形、頭痛、聽力減低、頭顱增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶為劇痛,夜間可加重。疼痛也可由神經受壓引起或與骨關節炎有關,這取決于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病常好發于中軸骨,可累及任何骨骼。患者常見

    診斷變形性骨炎的基本信息介紹

      多數變形性骨炎患者無臨床癥狀,在疾病的中、早期診斷較困難。對有下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎,并進一步檢查:  1.頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀;  2.上、下肢出現進行性加重的弓狀畸形;  3.原因不明的病理性骨折;  4.原因不明的血ALP增高。X線檢查有助于診斷受累病灶區。

    治療變形性骨炎的基本信息介紹

      1、變形性骨炎的藥物治療:  藥物治療能影響無機離子的流量,并抑制骨細胞的活性,故有治療作用。適宜化療的指征為:疼痛必須明確與Paget病有關,而不是其他疾病(如骨關節炎)引起者。在做矯形外科手術之前,先藥物治療,以防止或減少術中出血。為了預防并發癥,或推遲其發展(如椎骨Paget病手術效果差的

    關于變形性骨炎的基本信息介紹

      變形性骨炎是指一種病因不明,以進行性風濕樣骨關節痛、脊柱和四肢畸形、病理性骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要表現的慢性骨病,又稱佩吉特病、畸形性骨炎。其發病率因地區、種族、年齡不同而有很大差異,在西歐、澳大利亞、新西蘭等地區多見,在非洲、東亞(包括中國)極少見。男女均可發病,常發生于40歲以上者,15

    關于變形性骨炎實驗診斷的檢查內容介紹

      1.血生化  (1)血鈣、磷、鎂和甲狀旁腺素:大多正常,部分患者血鈣升高,血磷稍低。骨受累部位廣泛的患者或并原發性甲旁亢時有高血鈣癥和高尿鈣癥。  (2)血堿性磷酸酶(ALP):血堿性磷酸酶升高有助于本病的診斷,正常時也不排除本病的可能。血堿性磷酸酶水平與病變范圍和病變的活動程度有關。體積小的骨

    變形性骨炎的鑒別診斷及并發癥

      鑒別診斷  多數變形性骨炎患者常無臨床癥狀,故在疾病的中、早期診斷較為困難。診斷中對下列臨床癥狀者應懷疑變形性骨炎并應做進一步檢查:  ①頭顱逐年增大,伴有耳聾或其他顱神經受損癥狀;  ②上肢或下肢出現進行性加重的弓狀畸形;  ③原因不明的病理性骨折;  ④不明原因的血ALP增高。X線檢查有助于

    關于變形性骨炎的實驗室檢查方法介紹

      血堿性磷酸酶(ALP)升高有助于本病的診斷,正常時也不排除本病的可能。部分病人血鈣升高,血磷稍低。血中骨源性堿性磷酸酶水平和尿羥脯氨酸增加。血鈣、磷、鎂和PTH通常正常。血ALP水平與病變范圍和病變的活動程度有關,體積小的骨骼病變時ALP正常,顱骨病變時ALP升高。如并發骨肉瘤,ALP可急劇增高

    變形性骨炎的實驗室檢查及輔助檢查

      實驗室檢查  血ALP升高有助于本病的診斷但正常時不能排除其可能。部分病人血鈣升高,血磷稍低。血中骨源性堿性磷酸酶水平和尿羥脯氨酸增加。血鈣、磷、鎂和PTH一般正常。  1.血堿性磷酸酶(ALP) 血ALP水平與病變范圍和病變的活動程度有關。體積小的骨骼病變(約為10%左右)ALP正常。顱骨病變

    三個基因與變形性骨炎發病率有關

      最近歐洲一國際研究小組宣布,他們發現了與變形性骨炎相關的三個新基因,這些基因變異會影響到骨骼修復的速率,從而引發該種疾病。   變形性骨炎,又稱佩吉特氏病,是一種以進行性風濕樣骨關節痛、脊柱和四肢畸形、病理骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要特征的慢性骨疾病,其發病原因一直不明。變形性

    畸形性骨炎的概述

      1870年由Paget首次描述,故又稱Paget病。發病年齡多在50歲以上,有陽性家族史者占14%,男女比例為3∶2。南非及美國發病率均很高,國內報告甚少。

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