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1.急性附件炎表現 膿腫形成后多有高熱，體溫可達39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同時伴陰道分泌物增多，子宮異常出血。盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛，子宮和雙附件區亦觸痛劇烈，由于觸痛拒按，雙合診多不滿意。有時子宮一側可捫及明顯包塊或子宮直腸隔上端捫及包塊，有部分患者發病弛緩，膿腫形成過程較慢，癥狀不明顯，甚至有無發熱者。 2.膿腫表現 癥狀持續惡化，出現弛張型高熱，腹膜刺激征更加明顯，出現直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激癥狀，并有全身中毒癥狀。雙合診及肛門指診感覺盆腔飽滿，直腸子宮陷凹組織增厚、發硬或有波動性腫塊，伴有明顯觸痛。 3.膿腫破潰表現 出現大量膿血便、膿尿或經陰道排出大量膿液后，高熱、腹痛、腹部壓痛等臨床征象明顯好轉，檢查原存在腫塊消失或縮小，提示盆腔膿腫已向直腸、膀胱、陰道穿破。 4.膿腫破入腹腔表現 病情突然惡化或下腹痛持續加劇轉為全腹疼痛，伴......閱讀全文
1.急性附件炎表現 膿腫形成后多有高熱，體溫可達39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同時伴陰道分泌物增多，子宮異常出血。盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛，子宮和雙附件區亦觸痛劇烈，由于觸痛拒按，雙合診多不滿意。有時子宮一側可捫及明顯包塊或子宮直腸隔上端捫及包
??? 臨床表現 ??? 1.急性附件炎表現 ??? 膿腫形成后多有高熱，體溫可達39℃左右。心律加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同時伴**分泌物增多，子宮異常出血。盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛，子宮和雙附件區亦觸痛劇烈，由于觸痛拒按，雙合診多不滿意。有時子宮一
應住院給予抗生素藥物治療為主的綜合治療。 1、支持療法 臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體，注意糾正電解質紊亂及酸堿平衡。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散，有腹脹應行胃腸減壓。 2、抗生素
盆腔膿腫是嚴重的盆腔炎性疾病，主要來自厭氧菌的感染，膿液有糞臭并有氣泡。主要為抗生素藥物治療，必要時手術治療。 盆腔膿腫形成的病原體以厭氧菌為主，70%～80%盆腔膿腫可培養出厭氧菌。常見病因為下生殖道感染、子宮腔內手術操作后感染、性衛生不良以及鄰近器官炎癥蔓延。
??? 治療??? 1.藥物治療??? 由于多種廣譜抗生素的出現選用的藥物應對厭氧菌（尤其是脆弱類桿菌）有效而且最好是廣譜藥。目前常用于治療盆腔膿腫的藥物是氯林可霉素，滅滴靈以及第三代頭孢菌素。??? 藥物的應用一般僅限于治療較早期的輸卵管卵巢膿腫。如經藥物治療，雖取得療效，但所遺留的包塊尚大，
??? 檢查??? 1.實驗室檢查??? （1）白細胞可增高或正常。??? （2）血沉多加快>40mm/h.??? （3）血清C-反應蛋白值增高>16mg/L.??? 2.其他檢查??? （1）B型超聲??? 表現為盆腔內圓形或片狀的無回聲區，大部分邊界不清楚，內可見點、斑狀及條索狀中等回聲或弱回聲
1、實驗室檢查 （1）白細胞計數可增高或正常。 （2）血沉多加快>40mm/h。 （3）血清C反應蛋白值增高>16mg/L。 （4）細菌培養。 2、其他檢查 （1）B型超聲 表現為盆腔內圓形或片狀的無回聲區，大部分邊界不清楚，內可見點、斑狀及條索狀中等回聲或弱回聲。排空小便后可探及液
1、注意性生活衛生，減少性傳播疾病。 2、及時治療下生殖道感染。 3、公共衛生教育，提高公眾對生殖道感染的認識及預防感染的重要性。 4、嚴格掌握婦科手術指征，做好術前準備，術時注意無菌操作，預防感染。 5、及時治療盆腔炎性疾病，防止后遺癥發生。
1、膈下膿腫 （1）毒血癥 早期為細菌性毒血癥的表現，即在康復過程中突然發生間歇或弛張型高燒，有時是寒戰、高熱、食欲減退、脈率快或弱而無力乃至血壓下降。 （2）疼痛 上腹痛、在深呼吸和轉動體位時加重，有持續性鈍痛向肩背部放散，膿腫大時可有脹痛氣急、咳嗽或打嗝。 （3）膈下和季肋區有叩擊痛、
臨床上可表現有馳張熱、腹張或不完全性腸梗阻，有時可捫及壓痛之包塊。 1.腹痛持續性隱痛，或有陣發性加重。 2.消瘦病程多較久，日漸消瘦、衰弱、伴高熱或低熱。 3.體檢腹部有壓痛，但無固定某一點，壓痛部位多為膿腫所在部位，無肌緊張，腸鳴音亢進或減弱。 腸間膿腫的病理改變和臨床特點可兩種類型