關于頸淋巴結結核的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據結核接觸史、典型的臨床表現、胸片發現結核病灶及結核菌素試驗陽性等臨床診斷并不難。當診斷確有困難時，可切除一個或數個淋巴結作病理檢查以確診。 二、鑒別診斷 患者多無顯著的全身癥狀，少數患者可有低熱，盜汗，食欲不振，消瘦等全身中毒表現。根據結核病接觸史及局部體征，特別是已形成寒性膿腫，或已潰破形成經久不愈的竇道或潰瘍時，多可做出明確診斷，必要時可做胸部透視，明確有無肺結核，對小兒患者，結核菌素試驗能幫助診斷。......閱讀全文
關于頸淋巴結結核的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據結核接觸史、典型的臨床表現、胸片發現結核病灶及結核菌素試驗陽性等臨床診斷并不難。當診斷確有困難時，可切除一個或數個淋巴結作病理檢查以確診。 二、鑒別診斷 患者多無顯著的全身癥狀，少數患者可有低熱，盜汗，食欲不振，消瘦等全身中毒表現。根據結核病接觸史及局部體征，特別是已形成寒性
關于頸部淋巴結結核的鑒別診斷介紹
診斷依據 1.青少年病人，近期有全身中毒癥狀如低熱、盜汗、消瘦、食欲不振等。 2.單或雙側胸鎖乳突肌前后緣有多個腫大淋巴結腫大，或如概述中，上述不同階段的病變同時出現于同一病人的各個淋巴結。 3.必要時行活體組織檢查以確診。
關于膀胱頸攣縮和鑒別診斷介紹
1.后尿道瓣膜 兩者均有下尿路梗阻癥狀，排尿困難，膀胱擴大，膀胱輸尿管回流。腎盂、輸尿管積水和腎功能減退，但后尿道瓣膜多見于10歲以下男孩。瓣膜系后尿道黏膜皺摺形成，凹面向上，有自下而上的單向活瓣作用。尿道擴張無阻力，但排尿困難。逆行尿道造影無陽性發現，排尿時尿道造影見瓣膜以上尿道擴張增長，瓣
關于乳房結核的診斷和鑒別診斷
凡中、青年女性出現乳房腫塊，反復感染或膿腫形成，有自行潰破或經久不愈的竇道，或伴有全身性毒血癥表現，如低熱、體重下降、乏力等，均應考慮有乳房結核的可能。但文獻報道，正確診斷率很低，約70%病例被誤診為乳腺癌，甚至有個別病人遭受了乳房根治術及化療之苦。造成誤診的原因有：結節型乳房結核，臨床表現極象
關于小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷介紹
鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎，根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多，甚至誤診達2～3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎，包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。
關于老年結核的鑒別診斷介紹
懷疑肺外結核時應盡早采取適當標本作病原學檢查以明確結核性胸膜炎、結核性腦膜炎的診斷。為診斷播散性結核，有時需要進行肝、骨髓或淋巴結活檢，和檢查眼底看是否有脈絡膜結核結節。懷疑泌尿生殖系統結核，可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和結核菌培養。
關于腸結核的鑒別診斷介紹
1.克羅恩病 本病的臨床表現、X線及內鏡所見常和腸結核酷似，必須仔細鑒別。鑒別要點包括：①無腸外結核證據；②有緩解與復發傾向，病程一般更長；③X線發現病變雖以回腸末段為主，但可有其他腸段受累，并呈節段性分布；④更多并發瘺管或肛門直腸周圍病變；⑤抗結核藥物治療無效；⑥臨床鑒別診斷有困難而行剖腹探
小兒周圍淋巴結結核的鑒別診斷介紹
鑒別診斷應考慮急性化膿性淋巴結炎，最常見者為頸部化膿性淋巴結炎，其發病較急、局部淋巴結急性炎癥現象明顯。周圍血象白細胞計數及中性多形核粒細胞數都明顯增高。這些均有助于鑒別。此外應與傳染性單核細胞增多癥及布氏桿菌病鑒別。
腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷
鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎。根據人們治療的腸系膜淋巴結結核患兒，曾被誤診為闌尾炎者最多，甚至誤診達2～3年之久。其次為肝炎、非特異性腸系膜淋巴結炎、包蟲病、蛔蟲病等。此外，偶需鑒別者尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎腹部淋巴結腫塊，應與局限性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。
關于頸髓硬膜外病變的鑒別診斷介紹
1、頸髓完全性損傷：頸髓損傷是指頸椎骨折等造成頸段脊髓受傷，表現為四肢和軀干不同程度癱瘓、大小便障礙。患者常常因為呼吸肌癱瘓出現呼吸費勁、胸悶等表現，又因為體位性低血壓容易出現頭暈、眼花、心慌等表現。頸髓損傷根據損傷的程度分為完全性損傷和不完全性損傷。完全性損傷是指針刺肛門時無感覺，并且肛門指診
關于頸椎結核的鑒別診斷的介紹
1.頸椎化膿性骨髓炎 發病多急驟，體溫迅速升高，中毒癥狀明顯，白細胞計數可增高。頸部劇痛，活動受限。局部腫脹及壓痛常較明顯。但亞急性與慢性者多無高熱，與結核很難鑒別。X線片可見死骨形成較早，晚期椎體可見明顯骨質增生及硬化，椎體間常可形成粗大的骨橋。而頸椎結核新骨形成較少。MRI圖像上膿腫的擴散
關于膀胱結核的鑒別診斷的介紹
1.非特異性膀胱炎 常見于女性，特別是新婚婦女。兩者均有尿頻、尿急、尿痛、血尿和膿尿。但膀胱炎如果伴有腎盂腎炎，患者有發熱和腰痛，恥骨上區有壓痛，中段尿細菌培養陽性。排泄性尿路造影，腎臟無破壞性病變。用抗生素治療后效果明顯。 2.尿道綜合征 見于女性，除有尿頻、尿急、尿痛外，多伴有下腹部或
關于慢性頸淋巴結炎的診斷檢查介紹
為明確頸部腫塊的原因及其性質，診斷時應注意以下各點： 1、詳細詢問病史包括年齡、性別、病程長短、癥狀輕重、治療效果，以及有無鼻、咽、喉、口腔等器官受累的臨床表現，或發熱，消瘦等全身癥狀。 2、臨床檢查首先注意觀察兩側頸部是否對稱，有無局部腫脹，瘺管形成等現象。然后進行頸部捫診。檢查時受檢者頭
關于胸壁結核的鑒別診斷介紹
1.化膿性胸壁膿腫 局部表現為急性炎癥，常有全身感染癥狀，病程較短且于膿腋中多可查到化膿菌。 2.脊柱結核及脊柱旁膿腫 脊柱X線檢查即可確診。 3.外穿性結核性膿胸 包塊經穿刺后，明顯縮小，然后又可迅速隆起。胸部X線檢查即可確診。 4.乳房結核 位于女性胸大肌淺部，前胸壁乳房處。臨
關于淋巴結充血的鑒別診斷介紹
(1)幼年類風濕性關節炎：多為低熱，反復引現各形皮疹(熱退疹隱)，熱程反復、遷延，非手指、足趾末端紅腫(為關節中心腫痛)，無掌跖潮紅、口唇潮紅、皸裂、口咽粘膜充血、楊梅舌，無冠脈損害等特征。 (2)猩紅熱：猩紅熱皮疹于發病后24小時迅速出現，本病皮疹在發病后第三天才開始，皮疹出現比本病早；猩紅
小兒腸系膜淋巴結結核的鑒別診斷
鑒別診斷要考慮慢性或急性闌尾炎，根據我們治療的腸系膜淋巴結結核患兒曾被誤診為闌尾炎者最多，甚至誤診達2～3年之久。其次為肝炎非特異性腸系膜淋巴結炎，包蟲病、蛔蟲病等偶需鑒別者。尚有胃及十二指腸潰瘍、膽囊炎、腹部淋巴結腫塊應與限局性回腸炎、淋巴肉瘤及其他腹部腫瘤相鑒別。
關于頸淋巴結結核的檢查方式介紹
1.結核菌素試驗 對小兒患者診斷有幫助。陽性反應提示有過結核菌感染，或已建立免疫力；強陽性反應提示體內有活動性結核病灶。 2.涂片鏡檢 取竇道排出膿液或干酪樣壞死物直接涂片，查找結核桿菌。 3.組織病理檢查 若診斷有困難時，可行淋巴結穿刺或切除1個或數個淋巴結做病理檢查。 4.X線檢
關于頸肋綜合征的鑒別診斷介紹
前斜角肌綜合征屬于臂叢性上肢疼痛和血管障礙范疇，需與以下的幾個疾病進行鑒別： 1.神經根型頸椎病 其疼痛性質屬根性神經痛，為閃電樣放射，并與神經根分布一致，壓痛點多在患側頸關節突，X線示頸椎骨質增生，椎體關節錯位，阿迪森試驗陰性。 2.胸小肌綜合征 令患者做胸肌收縮，或上肢過度外展，做患
關于原發性肺結核的鑒別診斷介紹
1.與各種肺炎鑒別 X線表現原發病灶呈大片滲出，將肺門淋巴結掩蓋時，須與各種肺炎鑒別，此時經肺部體層攝影，胸部CT檢查不難發現肺門腫大淋巴結。 2.與肺癌、肺膿腫鑒別 少數情況下原發灶可出現干酪壞死和空洞，此時應與肺癌、肺膿腫鑒別。 3.與結節病、淋巴瘤、組織細胞增生癥、肺癌、轉移性惡性
關于疣狀皮膚結核的鑒別診斷介紹
1.疣狀尋常狼瘡 有特殊的狼瘡結節，質軟，有“探針貫通現象”，用玻片壓診有蘋果醬結節。病理改變結核樣浸潤主要位于真皮上部。無疣狀皮膚結核之中性粒細胞浸潤及膿瘍形成。 2.著色真菌病 損害為斑塊疣狀增生，炎癥明顯，作真菌或病理組織學檢查均能查到真菌。 3.北美芽生菌病 損害中心愈合結疤，
關于結核胸膜炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促，血白細胞計數增多，胸片X線表現高密度均勻陰影，易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰，常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征，痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主，胸部為積液體征，PPD試驗可陽性。 2.類肺炎性胸腔
關于繼發性肺結核的鑒別診斷介紹
繼發性肺結核X線表現常呈多種形態。肺內主要表現為滲出性病變時，應注意與各類細菌性和非細菌性肺炎鑒別，鏈球菌肺炎發病急驟，寒戰高熱，肺段或肺葉的均勻性片狀陰影，密度較淡，無透明區，變化快，白細胞計數增加，抗生素治療有效；肺結核空洞當其周圍有較多炎性浸潤，或有液平時應與肺膿腫鑒別，肺膿腫常急性發病，
腎結核的鑒別診斷介紹
1.慢性腎盂腎炎 表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激炎癥，伴血尿和腰痛。但癥狀多呈間歇性反復發作，無持續性低熱。尿的普通細菌培養可發現致病菌。紅細胞沉降率（血沉）一般正常，OT試驗陰性。尿中無抗酸桿菌。 2.急性膀胱炎 表現為明顯的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但常伴有下腹部及會陰部墜脹不
關于皮膚粘膜淋巴結的鑒別診斷介紹
應與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結炎、類風濕病以及其它結締組織病、病毒性心肌炎、風濕炎心臟炎互相鑒別。 該病癥與猩紅熱不同之點為：①皮疹在發病后第3天才開始；②皮疹形態接近麻疹和多形紅斑；③好發年齡是嬰幼兒及較小兒童時期；④青霉素無療效。 該病癥與幼年類風濕病不同之處為：①發熱期較短
關于頸部淋巴結腫大的鑒別診斷介紹
1.扁桃體炎 急性扁桃體炎多具有典型臨床表現，不難診斷，但應與咽白喉、文桑咽峽炎、白血病及猩紅熱等鑒別。慢性扁桃體炎目前尚無滿意的客觀診斷方法，主要根據反復急性發作的病史，再結合檢查可見扁桃體及舌腭弓慢性充血，扁桃體小窩口有黃白色栓塞物，壓擠舌腭弓有膿性物自小窩口排出，扁桃體肥大或縮小表面有瘢
關于腹股溝淋巴結腫大的鑒別診斷介紹
1.非特異性淋巴結炎 由局部組織的急慢性感染引起的相應引流區域的淋巴結腫大稱非特異性淋巴結炎。一般急性炎癥時腫大的淋巴結有疼痛及壓痛，表面光滑呈嚴格的局限性，有時可見淋巴管炎所致的“紅線”自原發病灶走向局部腫大的淋巴結。局部皮膚可有紅腫熱痛的炎癥表現，往往伴有發熱及白細胞增高，經治療后淋巴結常
關于縱膈淋巴結腫大的鑒別診斷介紹
1.成人肺門及縱隔淋巴結結核病變部位居上，相對較孤立，可有不規則發熱、盜汗、消瘦等表現。出現液化壞死者病變反應性較強，可有胸膜反應及肺內浸潤。 2.淋巴瘤：多有全身多處淋巴結腫大，常融合成片，與疾病不太符合。 3.壞死性淋巴結炎 我曾診治過一例，為全身多發淋巴結腫大，體溫多為低熱或中度發熱。
關于上頸髓區病變的鑒別診斷的介紹
1、頸椎病 脊髓腫瘤的臨床表現與頸椎病十分相似，并由于脊柱退行性疾病的高發病率，使脊髓腫瘤常被忽視。對此，臨床醫師應予以高度重視。脊髓腫瘤早期多表現為根性痛及逐漸出現的脊髓受壓癥狀。具有部位固定，疼痛劇烈，持續存在，因咳嗽用力加重等特點。同時或稍后，伴有脊髓長傳導束的刺激或受壓征。故而對這類患
頸淋巴結結核的基本介紹
頸淋巴結結核中醫稱為“瘰癘”，結核桿菌多由口腔（齲齒）或扁桃體侵入，在侵入部位臨床上多無結核病變可見。少數繼發于肺或支氣管的結核病變。臨床以局部淋巴結寒性膿腫為主要表現，較少出現低熱、盜汗、消瘦等全身中毒表現，晚期淋巴結干酪樣變，破潰后竇道經久不愈，有豆渣樣稀薄膿液排出，本病須采取綜合治療措施，
關于頸髓完全性損傷的鑒別診斷介紹
脊髓損傷：可分為原發性脊髓損傷與繼發性脊髓損傷。前者是指外力直接或間接作用于脊髓所造成的損傷。后者是指外力所造成的脊髓水腫、椎管內小血管出血形成血腫、壓縮性骨折以及破碎的椎間盤組織等形成脊髓壓迫所造成的脊髓的進一步損害。實驗研究證明，原發性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的，而損傷后在局部有大量兒