概述新生兒病理性黃疸的治療方案
1、病因治療 先應明確病理性黃疸的原因，有針對性地去除病因。 2、藥物治療 （1）酶誘導劑：苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶緩慢。 （2）糖皮質激素：可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但應根據引起黃疸病因慎重使用。 （3）中藥：以茵陳蒿湯為主。 3、光療 凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進行光療，一般血清總膽紅素達205.2～256.5μmol/L(12～15mg/dl)以上時使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時，一旦出現黃疸即可使用光療。 4、使用光療時應注意： ①光療箱溫度應保持30℃左右，濕度60%。 ②嬰兒應全身赤裸，用黑紙保護雙眼，并遮蓋睪丸，除喂奶及護理操作時暫停外，應持續照射。 ③定期用藍光輻射計測其功能。最有效的光譜波長427～475nm的藍光。燈源與嬰兒距離 50cm，總瓦數為160～320W。使用光療的副作用有發熱、腹瀉、皮疹、核......閱讀全文
概述新生兒病理性黃疸的治療方案
1、病因治療 先應明確病理性黃疸的原因，有針對性地去除病因。 2、藥物治療 （1）酶誘導劑：苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶緩慢。 （2）糖皮質激素：可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但應根據引起黃疸病因慎重使用。 （3）中藥：以茵陳
治療新生兒生理性黃疸的相關介紹
1.光照療法 是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照后可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物，其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。 目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼
概述病理性黃疸的特征
①黃疸出現時間過早，于生后24小時內出現。 ②黃疸消退時間過晚，持續時間過長，超過正常的消退時間，或黃疸已經消退而又出現，或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。 ③黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發黃。 ④檢查血清膽紅素時，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/
新生兒病理性黃疸的基本介紹
病理性黃疸具有以下特點： 1.黃疸出現過早，常在24h內出現； 2.黃疸程度過重，血清膽紅素>205-257umol/L； 3.黃疸進展過快，血清膽紅素每日上升>85umol/L； 4.黃疸持續多久，足月兒>2周，早產兒>4周； 5.黃疸褪而復現，或再度進行性加重； 6.血清結合膽紅
新生兒生理性黃疸的基本介紹
醫學上把未滿月（出生28天內）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸（neonatal jaundice），新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝
新生兒生理性黃疸的病因分析
（一）生理性黃疸 與新生兒膽紅素代謝特點有關，包括膽紅素生成相對較多；肝細胞對膽紅素的攝取能力不足；血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差；膽紅素排泄能力缺陷；腸肝循環增加。因此60%足月兒和80%早產兒在生后第1周可出現肉眼可見的黃疸。 （二）病理性黃疸 1.膽紅素生成過多 因過多的紅細胞的破壞
簡述新生兒病理性黃疸的臨床癥狀
黃疸出現過早（24小時內）；黃疸過重，手足心發黃，血清膽紅素大于205微摩爾/升；黃疸退而復現或迅速加重，血清膽紅素每日升高大于85.5微摩爾/升等，黃膽持續過久，足月兒大于2周，早產兒大于4周。 ( 以上為法定單位的表示，括號內的是舊單位 )
關于新生兒病理性黃疸的預防介紹
病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預后差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發現有病理性黃
新生兒生理性黃疸的相關檢查介紹
1.膽紅素檢測 是新生兒黃疸診斷的重要指標，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度（TSB）。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法，操作便捷，經皮膽紅素值（TcB）與微量血膽紅素值相關性良好，由于此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血
關于新生兒病理性黃疸的診斷檢查介紹
（1）血常規，網織紅細胞計數及有核紅細胞計數。 （2）測定總膽紅素和直接膽紅素，凡血清膽紅素足月兒達205μmol/L(12mg/dl)早產兒256μmol/L(15mg/dl)應警惕發生小兒膽紅素腦病。 （3）尿常規及尿三膽試驗。 （4）注意大小便顏色，必要時行糞膽原檢查。 （5）根據
新生兒生理性黃疸的臨床表現介紹
1.生理性黃疸 輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。 （1）黃疸色澤 輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚
新生兒生理性黃疸的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現及膽紅素，相關實驗室檢查等可進行診斷。重點在于識別新生兒病理性黃疸，尋找致病原因，并早期識別發生膽紅素腦病的危險。 鑒別診斷 應與新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、母乳性黃疸、生理性黃疸、G-6-PD缺乏、新生兒肝炎、完全性肝內梗阻、膽道閉鎖等疾病相鑒別。
關于新生兒病理性黃疸的鑒別介紹
新生兒溶血病容易與哪些疾病混淆？ 應與各種其它可引起同樣癥狀的疾病相鑒別。 1、全身水腫要與遺傳性珠蛋白肽鏈合成障礙的α—地中海貧血HbBant´；s胎兒水腫型和先天畸形相鑒別，其它還應考慮母患糖尿病、先天性腎病、胎盤功能不足，胎一胎或胎一母輸血、宮內感染等因素，這些都能通過臨床檢
概述曲菌病的治療方案
1.嚴格掌握糖皮質激素及廣譜抗生素的應用。 2.積極治療原發病，加強支持療法，提高機體免疫力。 3.病原治療 (1)對隱球菌腦膜炎患者：①用二性霉素B加5-氟胞嘧啶聯合治療具有協同作用。二性霉素B lmg/(kg·d)靜滴、5-氟胞嘧啶50～150mg/(kg·d)分3次口服或靜滴共6周。
關于新生兒病理性黃疸的不同類型介紹
新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同，根據其特點可以相互鑒別。新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等，不同原因形成的黃疸其黃疸的特點又各不相同。 溶血性黃疸 溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合
概述新生兒黃疸的臨床表現
1.生理性黃疸 輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。 （1）黃疸色澤 輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚
關于新生兒生理性黃疸的并發癥的介紹
新生兒黃疸的嚴重并發癥為膽紅素腦病。當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時，可使未結合膽紅素透過血腦屏障入腦，導致膽紅素腦病。多見于出生后1周內，最早可于出生后l～2天內出現神經系統癥狀。溶血性黃疸出現較早，多發生于出生后3～5天。早產兒或其他原因所致者大多見于出生后6～10天。當存在早產、窒
關于新生兒黃疸的治療方法介紹
1.光照療法 是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照后可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物，其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。 目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼
關于高原病的治療方案概述
對重危病人就地搶救，給予高流量吸氧或面罩給氧。發病地點確無醫療條件而有較好的運送工具及搶救設備者，可將病人由高原轉往海拔低的地區治療。慢性高原病患者如病情許可，應逐步鍛煉；住療效不佳，可轉往海拔低的地區。 一、急性高原反應 輕癥患者可自愈。重癥患者給予對癥治療，如鎮痛、止痛藥阿司匹林等，吸氧，
概述家族性ALZHEIMER病的治療方案
治療包括藥物治療與非藥物治療。認知功能障礙的藥物治療較多，但臨床療效均不確切。AD患者大腦的膽堿乙酰基轉移酶和乙酰膽堿酯酶活性比常人降低。有證據顯示這類神經生化改變與AD無患者的記憶損害有關系，所以AchE抑制劑可改善患者的記憶障礙。此類藥物如多那培佐，副作用較少，并無明顯肝功能異常。約1/3的
新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸的概述
嬰兒膽汁淤積(cholestasis)是指因肝細胞損傷及(或)肝內，外膽管阻塞所致的嬰兒膽汁排泌持久減少。臨床主要表現為高結合膽紅素血癥[即血直接膽紅素>25.5μmol/L(1.5mg/dl)，或直、總膽之比>20%]、肝脾腫大，肝功能異常及脂肪吸收不良，有人將本癥稱為嬰兒肝炎綜合征，由于所包
治療嬰幼兒黃疸的相關概述
除少數先天性膽管閉鎖病例需要外科手術之外，絕大多數可用內科治療。 1.中藥 中醫稱新生兒黃疸為"胎黃"，治療以茵陳為主，常用茵陳三黃湯（茵陳9g、黃芩4.5g、黃柏4.5g、黃連1.5g、大黃1.5g、山梔3g）濃煎口服，每日一劑，少量多次喂服或用茵梔黃注射液加10%葡萄糖液稀釋一倍后靜脈滴注
概述新生兒缺氧缺血性腦病的治療
HIE至今尚無完整統一的治療方案，經過多年臨床實踐，國內對HIE的治療確有改進，HIE預后也有一定程度改善。對HIE的治療，越早開始越好，對一些重度窒息兒，復蘇后如出現興奮激惹，或嗜睡抑制，便應仔細檢查肢體肌張力和原始反射有無改變，若符合HIE的臨床診斷依據，便應立即開始治療。缺氧缺血性腦損傷雖
概述新生兒缺血缺氧性腦病的治療方法
治療的目的在于盡可能改善已經受損害神經元的代謝功能；維持體內環境的穩定；同時應予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細胞代謝等特殊治療。 (一)一般治療： ①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時使用人工呼吸器 ②糾正低血壓：保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注 ③供給足
概述婦產科靜脈血栓病的治療方案
深部靜脈血栓形成 (1)支持治療：將患肢抬高有利于靜脈回流，急性期臥床避免活動以防血栓脫落，避免用力。臥床中可變換下肢位置，足部行伸屈活動，1～2 周后炎癥消退可允許起床活動。 (2)抗生素預防感染。 (3)抗凝治療：一旦確診即給抗凝藥物，其作用是通過解除血液的高凝狀態，阻止血栓的繁衍擴展
概述遺傳性代謝缺陷病的治療方案
1.內科治療 (1)禁其所忌：早期控制飲食，對一些代謝缺陷病有明顯療效，可阻止病情發展。①苯丙酮尿癥：從生后2個月開始給低苯丙氨酸飲食，代以水解蛋白，直至6歲左右。②半乳糖血癥：從新生兒開始不喂乳類及含半乳糖食物，代以谷類、水果、代乳粉、肉、蛋類飲食。 (2)去其所余：用藥物將體內過多蓄積物
概述老年鈣化性瓣膜病的治療方案
老年鈣化性瓣膜病癥狀表現治療主要在于以下幾個方面： ①對于心功能代償和無臨床癥狀的病人，可動態觀察病情變化，一般不必治療。 ②對各種易患因素如高血壓、冠心病和糖尿病等進行積極治療，并積極防治各種合并癥如心衰、心律失常、感染性心內膜炎、栓塞等。 ③對已發生并發癥如房室傳導阻滯、病竇綜合征等應
關于生理性黃疸的基本介紹
是嬰幼兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀，1～2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）早產兒不超過255μmol /L（15mg/dl）
怎樣識別新生兒黃疸？
仔細觀察孩子的黃疸變化，區別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要。父母可以根據以下的特點來識別： 新生兒生理性黃疸一般不深，其特點： ①黃疸一般在生后2-3天開始出現。 ②黃疸逐漸加深，在第4-6天達高峰，以后逐漸減輕。 ③足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產兒一般在
治療新生兒遷延性膽汁淤積性黃疸的相關介紹
1.病因治療 治療原發病針對造成膽汁淤積的病因進行治療。感染所致膽汁淤積，需要針對不同病原進行治療。如對CMV感染患兒可選用更昔洛韋治療。若病原為細菌則可根據細菌培養和藥敏結果給予敏感抗生素治療。對于PNAC患兒應盡早給予胃腸內營養，必要時可給予鼻胃管和鼻空腸管喂養，逐步減少胃腸外營養量，直至