新生兒生理性黃疸的基本介紹
醫學上把未滿月（出生28天內）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸（neonatal jaundice），新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸，在出生后2～3天出現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl；持續時間長，足月兒>2周，早產兒>4周仍不退，甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸，均為病理性黃疸。......閱讀全文
新生兒病理性黃疸的基本介紹
病理性黃疸具有以下特點： 1.黃疸出現過早，常在24h內出現； 2.黃疸程度過重，血清膽紅素>205-257umol/L； 3.黃疸進展過快，血清膽紅素每日上升>85umol/L； 4.黃疸持續多久，足月兒>2周，早產兒>4周； 5.黃疸褪而復現，或再度進行性加重； 6.血清結合膽紅
新生兒生理性黃疸的基本介紹
醫學上把未滿月（出生28天內）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸（neonatal jaundice），新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，是新生兒中最常見的臨床問題。本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝
關于新生兒病理性黃疸的預防介紹
病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預后差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發現有病理性黃
新生兒生理性黃疸的相關檢查介紹
1.膽紅素檢測 是新生兒黃疸診斷的重要指標，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度（TSB）。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法，操作便捷，經皮膽紅素值（TcB）與微量血膽紅素值相關性良好，由于此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血
治療新生兒生理性黃疸的相關介紹
1.光照療法 是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照后可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物，其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。 目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼
關于生理性黃疸的基本介紹
是嬰幼兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀，1～2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）早產兒不超過255μmol /L（15mg/dl）
關于新生兒病理性黃疸的診斷檢查介紹
（1）血常規，網織紅細胞計數及有核紅細胞計數。 （2）測定總膽紅素和直接膽紅素，凡血清膽紅素足月兒達205μmol/L(12mg/dl)早產兒256μmol/L(15mg/dl)應警惕發生小兒膽紅素腦病。 （3）尿常規及尿三膽試驗。 （4）注意大小便顏色，必要時行糞膽原檢查。 （5）根據
新生兒生理性黃疸的臨床表現介紹
1.生理性黃疸 輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。 （1）黃疸色澤 輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚
關于新生兒病理性黃疸的鑒別介紹
新生兒溶血病容易與哪些疾病混淆？ 應與各種其它可引起同樣癥狀的疾病相鑒別。 1、全身水腫要與遺傳性珠蛋白肽鏈合成障礙的α—地中海貧血HbBant´；s胎兒水腫型和先天畸形相鑒別，其它還應考慮母患糖尿病、先天性腎病、胎盤功能不足，胎一胎或胎一母輸血、宮內感染等因素，這些都能通過臨床檢
新生兒生理性黃疸的病因分析
（一）生理性黃疸 與新生兒膽紅素代謝特點有關，包括膽紅素生成相對較多；肝細胞對膽紅素的攝取能力不足；血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差；膽紅素排泄能力缺陷；腸肝循環增加。因此60%足月兒和80%早產兒在生后第1周可出現肉眼可見的黃疸。 （二）病理性黃疸 1.膽紅素生成過多 因過多的紅細胞的破壞
關于新生兒病理性黃疸的不同類型介紹
新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同，根據其特點可以相互鑒別。新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等，不同原因形成的黃疸其黃疸的特點又各不相同。 溶血性黃疸 溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合
簡述新生兒病理性黃疸的臨床癥狀
黃疸出現過早（24小時內）；黃疸過重，手足心發黃，血清膽紅素大于205微摩爾/升；黃疸退而復現或迅速加重，血清膽紅素每日升高大于85.5微摩爾/升等，黃膽持續過久，足月兒大于2周，早產兒大于4周。 ( 以上為法定單位的表示，括號內的是舊單位 )
概述新生兒病理性黃疸的治療方案
1、病因治療 先應明確病理性黃疸的原因，有針對性地去除病因。 2、藥物治療 （1）酶誘導劑：苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶緩慢。 （2）糖皮質激素：可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但應根據引起黃疸病因慎重使用。 （3）中藥：以茵陳
關于病理性黃疸的基本信息介紹
有病理性黃疸時應引起重視，因為它常是疾病的一種表現，應尋找病因。此外未結合膽紅素濃度達到一定程度時，會通過血腦屏障損害腦細胞(常稱核黃疸)，引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑嬰幼兒有病理性黃疸，應立即就診。
關于新生兒生理性黃疸的并發癥的介紹
新生兒黃疸的嚴重并發癥為膽紅素腦病。當血清膽紅素重度升高或同時存在高危因素時，可使未結合膽紅素透過血腦屏障入腦，導致膽紅素腦病。多見于出生后1周內，最早可于出生后l～2天內出現神經系統癥狀。溶血性黃疸出現較早，多發生于出生后3～5天。早產兒或其他原因所致者大多見于出生后6～10天。當存在早產、窒
新生兒生理性黃疸的診斷和鑒別診斷
診斷 根據臨床表現及膽紅素，相關實驗室檢查等可進行診斷。重點在于識別新生兒病理性黃疸，尋找致病原因，并早期識別發生膽紅素腦病的危險。 鑒別診斷 應與新生兒溶血癥、新生兒敗血癥、母乳性黃疸、生理性黃疸、G-6-PD缺乏、新生兒肝炎、完全性肝內梗阻、膽道閉鎖等疾病相鑒別。
關于嬰幼兒病理性黃疸的基本信息介紹
(1)黃疸出現得早，生后24小時內即出黃疸； (2)黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/公升； (3)黃疸持久，出生2—3周后黃疸仍持續不退甚至加深，或減輕后又加深； (4)伴有貧血或大便顏色變淡者； (5)有體溫不正常、食欲不佳
引起病理性黃疸的原因分析介紹
1、某些原因（先天性代謝酶和紅細胞遺傳性缺陷）以及理化、生物及免疫因素所致的體內紅細胞破壞過多，發生貧血、溶血，使血內膽紅素原料過剩，均可造成肝前性黃疸。如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、不穩定血紅蛋白病等。 2、由于結石和肝、膽、胰腫瘤以及其他炎癥，致使膽道梗阻，膽汁不能排入小
新生兒黃疸的病因分析介紹
（一）生理性黃疸 與新生兒膽紅素代謝特點有關，包括膽紅素生成相對較多；肝細胞對膽紅素的攝取能力不足；血漿白蛋白聯結膽紅素的能力差；膽紅素排泄能力缺陷；腸肝循環增加。因此60%足月兒和80%早產兒在生后第1周可出現肉眼可見的黃疸。 （二）病理性黃疸 1.膽紅素生成過多 因過多的紅細胞的破壞
檢查新生兒黃疸的方法介紹
1.膽紅素檢測 是新生兒黃疸診斷的重要指標，可采取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度（TSB）。經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法，操作便捷，經皮膽紅素值（TcB）與微量血膽紅素值相關性良好，由于此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸情況，可作為篩查用，一旦達到一定的界限值，需檢測血
概述病理性黃疸的特征
①黃疸出現時間過早，于生后24小時內出現。 ②黃疸消退時間過晚，持續時間過長，超過正常的消退時間，或黃疸已經消退而又出現，或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。 ③黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發黃。 ④檢查血清膽紅素時，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/
關于新生兒黃疸的治療方法介紹
1.光照療法 是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。未結合膽紅素經光照后可產生構形異構體、結構異構體和光氧化作用的產物，其中以結構異構體的形成最為重要，它能快速從膽汁和尿液中排泄而不需要通過肝臟代謝，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。 目前國內最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼
關于病理性黃疸的相關內容介紹
病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起“核黃疸”，其預后差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。因此，嬰幼兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發生；嬰幼兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發現有病理性黃
怎樣識別新生兒黃疸？
仔細觀察孩子的黃疸變化，區別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要。父母可以根據以下的特點來識別： 新生兒生理性黃疸一般不深，其特點： ①黃疸一般在生后2-3天開始出現。 ②黃疸逐漸加深，在第4-6天達高峰，以后逐漸減輕。 ③足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產兒一般在
常見的幾種嬰幼兒病理性黃疸的介紹
(1)溶血性黃疸：溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為 A、胎兒血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。這樣一來，一些父母會十分緊張，擔心孩子會發生ABO
新生兒黃疸的特點有哪些？
概括地說新生兒膽紅素形成相對較多，而對膽紅素的代謝、排泄功能又較低，所以大部分新生兒在生后一定時期里會發生生理性黃疸，有病時亦容易出現黃疸。生理性黃疸的特點 ：⑴在出生后 2～ 3天起出現并逐漸加深，在第 4～ 6天為高峰，第 2周開始黃疸逐漸減輕 ；⑵黃疸有一定限度，其顏色不會呈金黃色。黃疸主
關于黃疸的基本內容介紹
黃疸是常見癥狀與體征，其發生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白，與膽紅素有較強的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺。當血清總膽紅素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黃疸時
關于黃疸實驗診斷的基本介紹
黃疸實驗診斷是指通過實驗室檢查對黃疸發生的原因進行診斷，實驗室檢查包括血清學、尿液、糞便及免疫學檢查等。黃疸是由于血清膽紅素升高導致的一種常見的癥狀與體征，其發生原因多樣，通過實驗室診斷有助于鑒別病因。
關于黃疸性肝炎的基本介紹
從患者開始有癥狀到出現黃疸這段時間，約為數日至2周。起病 時患者常感畏寒、發熱，體溫38℃左右，少數患者可持續高熱數日。更為突出的癥 狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿悶 ，尿黃似濃茶水，大便較稀或便秘。
膽汁淤積性黃疸的基本介紹
膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。所謂膽汁淤積系由于各種有害因素致使肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或肝內、外膽道梗阻導致膽汁流的減慢或停滯。膽汁淤積性黃疸以結合型直接膽紅素增高為主。 最常見的病因是腫瘤、結石、炎癥，其次為良性狹窄或梗阻和寄生蟲等。 根據