血流感染的發生發展可以嚴重威脅患者的生命,其正確診斷不僅可以減少抗菌藥物的誤用和濫用,同時可以大大地改善患者的預后,降低患者的病死率,減少醫療花費。本文向讀者詳細介紹血培養標本采集時間、套數、血量要求、樣本運輸、皮膚消毒注意事項、導管相關性血流感染以及感染性心內膜炎診斷規范、快速鑒定血培養中的念珠菌、MRSA、葡萄球菌等新方法。提醒廣大醫務工作者嚴格執行血流感染的診斷規范,快速報告實驗結果,強調實驗室及時與臨床溝通,提高血流感染診斷水平的重要意義。 1、采血時間 研究表明,細菌大量入血的時間為患者寒顫發熱前1小時,在此期間,應同時(或間隔30-60 min)采集2-3套血培養,只有在懷疑患者有感染性心內膜炎或其它血管內感染(如導管相關性感染)時,才有必要間隔較長時間多次采集血培養。 2、血培養數量 在每次敗血癥期間,推薦采集2......閱讀全文
一、血培養檢測 采血指征:對入院的危重患者未進行系統性抗生素治療前,應及時進行血液培養,患者出現以下體征時可作為采集血培養的重要指征:1. 發熱(≥38℃)或低溫(≤36℃)。2. 寒戰。3. 白細胞增多(>10×10 9/L,特別有“核左移”未成熟的或帶狀的白細胞增多。4. 粒細胞減少(成熟
一、血培養檢測 采血指征:對入院的危重患者未進行系統性抗生素治療前,應及時進行血液培養,患者出現以下體征時可作為采集血培養的重要指征:1. 發熱(≥38℃)或低溫(≤36℃)。2. 寒戰。3. 白細胞增多(>10×10 9/L,特別有“核左移”未成熟的或帶狀的白細胞增多。4. 粒細胞減少(成熟
血培養檢測 采血指征: 對入院的危重患者未進行系統性抗生素治療前,應及時進行血液培養,患者出現以下體征時可作為采集血培養的重要指征: 1. 發熱(≥38℃)或低溫(≤36℃)。2. 寒戰。3. 白細胞增多(>10×10 9/L,特別有“核左移”未
實驗室安全保證為了將實驗室人員的損傷或實驗室獲得性感染的風險最小化,應按如下要求進行:1. 洗手:手或其他皮膚表面在直接接觸血液或任何潛在傳染性物質后,必須立即清洗。脫掉手套之后,完成工作后,離開實驗室或進入實驗室潔凈區時都必須洗手。2. 防護屏障:在采集血樣本時必須戴手套,而且在接觸不同的
第一節 血培養的含義及臨床意義當微生物侵入血液迅速繁殖超出機體免疫系統清除這些微生物的能力時形成菌血癥或真菌血癥(統稱血流感染),并可感染血管外組織,臨床上應該進行急癥處理,盡快采集血液進行培養。血培養是采集患者血液標本并接種到培養瓶中,用以發現、識別引起菌血癥或真菌血癥的病原微生物,是診
臨床檢驗標本采集和處理問題已普遍引起了人們的重視。為做到臨床檢驗質量保證,中華人民共和國衛生部衛生技術標準化委員會已將臨床檢驗標本采集和處理的有關問題,列為國家和行業的標準化文件,以達到對臨床檢驗工作的規范化要求。如中華人民共和國衛生行業標準WS/T225-2002﹑WS/T226-2
檢驗標本的采集 一、血液標本的采集 血液標本可來自于靜脈、動脈或毛細血管。靜脈血是最常用的標本,靜脈穿刺是最常用的采血方法。毛細血管采血主要用于兒童,血氣分析多使用動脈血。(一) 靜脈采血法1 .采血步驟 采血前核對病人姓名、性別、年齡、編號及檢驗項目等,按試驗項目要求,準備好相應的容器,如
檢驗標本的采集 一、血液標本的采集 血液標本可來自于靜脈、動脈或毛細血管。靜脈血是最常用的標本,靜脈穿刺是最常用的采血方法。毛細血管采血主要用于兒童,血氣分析多使用動脈血。 (一) 靜脈采血法 1 .采血步驟 采血前核對病人姓名、性別、年齡、編號及檢驗項目等,按試驗項目要求,準備好相應
為指導各級疾控部門和其他相關機構開展新型冠狀病毒肺炎病例標本采集與實驗室檢測工作,特制定本技術指南。 一、標本采集(一)采集對象。新型冠狀病毒肺炎疑似病例和聚集性病例,需要進行新型冠狀病毒感染診斷或鑒別診斷者,或其他需要進一步篩查檢測的環境或生物材料。(二)標本采集要求。1.從事新型冠狀病
送檢標本的質量控制包括分析前、分析中、分析后三個主要過程的質量管理。大多數不滿意的檢驗報告單可溯源到標本質量不符合要求,而分析前標本的質量控制對檢驗結果的可靠性有至關重要的影響,標本采集是影響標本質量最重要的因素之一。我們在加強與臨床、護理溝通的同時,堅持標本的核實驗收和不合格
北京協和醫院檢驗科 邱玲副教授 作者前言:隨著臨床實驗診斷技術飛速發展,各類檢測平臺的技術性能也不斷提高,實驗室檢測結果越來越準。與這樣的發展不相匹配的是,檢驗前階段的樣本質量控制現狀仍不樂觀。檢驗前誤差的來源非常多,患者準備、樣本采集、運輸、處理環各節均可能影響
北京協和醫院檢驗科 邱玲副教授作者前言:隨著臨床實驗診斷技術飛速發展,各類檢測平臺的技術性能也不斷提高,實驗室檢測結果越來越準。與這樣的發展不相匹配的是,檢驗前階段的樣本質量控制現狀仍不樂觀。檢驗前誤差的來源非常多,患者準備、樣本采集、運輸、處理環各節均可能影響樣本質量,進而影
由于人體處于復雜的微生態環境,微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中,需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時,臨床需同時送檢外周血培養和導管血,必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機,概念不是特別清楚。而微
一、患者準備:血液標本采集前應向病人仔細交待注意事項,規范采集前患者的行為,主要包括生活起居、飲食狀況、生理變化、病理變化以及用藥治療情況,這些因素對檢驗結果的質量至關重要。①患者狀態:一般采集分析應避免劇烈運動,需在安靜狀態下進行,如:做劇烈活動可使白細胞、血糖、心肌酶等測定值升高。②飲食:多數試
由于人體處于復雜的微生態環境,微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中,需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時,臨床需同時送檢外周血培養和導管血,必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機,概念不是特別清楚。而微
由于人體處于復雜的微生態環境,微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中,需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時,臨床需同時送檢外周血培養和導管血,必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機,概念不是特別清楚。而微
一、患者準備:血液標本采集前應向病人仔細交待注意事項,規范采集前患者的行為,主要包括生活起居、飲食狀況、生理變化、病理變化以及用藥治療情況,這些因素對檢驗結果的質量至關重要。①患者狀態:一般采集分析應避免劇烈運動,需在安靜狀態下進行,如:做劇烈活動可使白細胞、血糖、心肌酶等測定值升高。②飲食:多數試
衛辦疾控發〔2012〕128號 各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局,中國疾病預防控制中心: 2008 年6月,我部印發了《基孔肯雅熱預防控制技術指南(試行)》(衛辦應急發〔2008〕109號),對預防和控制基孔肯雅熱起到了積極作用。為適應當前我國基孔肯雅熱疫
寨卡病毒(Zika Virus)屬黃病毒科(Flaviviridae)黃病毒屬(Flavivirus),呈球形,直徑約為40-70nm,有包膜。基因組為單股正鏈RNA,長度約為10.8Kb,可分為亞洲型和非洲型兩個基因型。寨卡病毒病的檢測方法包括病毒核酸檢測、IgM抗體檢測、中和抗體檢測和病毒分離等
項目名稱:尿液培養+藥敏一、患者準備:人體的尿液在正常情況下是無菌的,而尿液培養最大的問題是雜菌污染。正常人體外尿道,尤其是接觸體表部分,可有多種細菌,這些細菌又是引起尿路感染的常見病原菌。因此,要做好尿液細菌學檢驗,要嚴格無菌操作,留標本前嚴格清洗外陰、尿道口或包皮。二、樣本采集:1、采集者遵照醫
色原法血培養系統采用比色計傳感器和反射光原理,監測溶于培養基中的二氧化碳(CO2)的產生和存在狀況。樣本中存在的微生物在新陳代謝或分解糖類過程中產生CO2導致培養基酸堿度(PH)改變,從而導致培養瓶底部的半透硅膠材料(Liquid Emulsion Sensor , LES)顏色
尿液檢查是臨床最為常規的檢查項目之一,俗稱“尿常規”檢查。常規是指“通常的規則、日常奉行的規則、沿襲下來經常實行的規矩或經常使用的方法”經常使用說明臨床必需,但經常反復使用會使人感到簡單、麻痹、不受重視。特別重要的是非血標本檢測,包括尿液檢查影響因素頗多,而這些因素長期未得到相應重視,致使檢測結果每
目 次 前言 1. 工作人員和實驗室安全的一般要求 2. 防火安全準則 3. 實驗室用電安全準則 4. 化學危險物品使用準則 5. 實驗室微生物安全準則 6. 壓縮氣體的安全準則前 言 本標準適用于從事臨床檢驗工作的實驗室,部分內容適用于同位素實驗室。本標準參照美國NCCLS同類標準GP17-A,
一、標本的采集與處理(一)標本的采集1、病毒分離標本的采集病毒分離成功與否很大程度上取決于采集標本的質量,及其保存、運輸等環節。多數標本取自患者上呼吸道鼻咽腔,其次為氣管和支氣管分泌物,有時也采用肺活檢材料等。標本采集后應立即放入適當的采樣液中低溫保存,常用的采樣液為:普通肉湯,pH7.4-7.6的
實驗動物血液標本的處理-----系列一血液標本的選擇一般血液標本分為全血、血漿和血清。1、全血全血一般加入適當的抗凝劑,使血液不產生凝固含有形成分的標本,常用于碳氧血紅蛋白、高鐵血紅蛋白、硫血紅蛋白、細胞培養等的測定,及制備血中各種細胞和全血分析用。2、血漿血漿是全血去除細胞成分后剩余部分的標本,比
色原法血培養系統采用比色計傳感器和反射光原理,監測溶于培養基中的二氧化碳(CO2)的產生和存在狀況。樣本中存在的微生物在新陳代謝或分解糖類過程中產生CO2導致培養基酸堿度(PH)改變,從而導致培養瓶底部的半透硅膠材料(Liquid Emulsion Sensor , LES)顏色變淺,通過照射感應器
第一章 總則 第一條 為加強我省醫療機構臨床實驗室的建設與管理,提高臨床檢驗水平,保證醫療質量和醫療安全,根據《醫療機構臨床實驗室管理辦法》,結合我省實際,制定本實施細則。  
為了取得準確可靠的檢驗結果,采集患者標本前應讓患者了解相關知識,做好心理準備,避免引起忽視,導致標本質量不符合要求,引起檢驗結果偏差,促使臨床應用中造成誤診、漏診,故采集檢驗標本應注意以下幾個方面。 1 影響血液采集因素 1.1 時間因素 采血應在上午07:00~10:00進行,采血前后應禁
小腸結腸炎耶爾森菌:一、細菌的傳播與致病小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、骨骼結締
一、細菌的傳播與致病 小腸結腸炎耶爾森菌廣泛分布于自然界,是能在冷藏溫度下生長的少數幾種腸道致病菌之一。本菌天然寄居在多種動物體內,如豬、鼠、家畜等,通過污染食物(牛奶、豬肉等)和水經糞—口途徑感染或因接觸染疫動物而感染。它除引起胃腸道癥狀外,還能引起呼吸系統、心血管系統、骨骼結締組織等疾患,