小兒腸系膜淋巴結炎與急性闌尾炎鑒別診治疑難
小兒腸系膜淋巴結炎是小兒腹痛的常見原因之一,小兒急性闌尾炎則是兒童常見的急腹癥。兩個疾病可謂“難兄難弟”,它們因病灶部位毗鄰,其癥狀與體征類似,臨床易于相互誤診或誤治。茲復習文獻,就小兒腸系膜淋巴結炎與急性闌尾炎診治問題作一討論:一、掌握臨床特征,病史體征析迷茫急性腸系膜淋巴結炎與急性闌尾炎起病方式、病因及腹痛特點有區別。急性腸系膜淋巴結炎多屬病毒感染。值得注意的是,近年來有假結核耶爾森菌腸系膜淋巴結炎的臨床個案報告[1],應引起臨床醫生的重視。腸系膜淋巴結炎好發于冬春季節,常在急性上呼吸道感染病程中并發,或繼發于腸道炎癥之后。腹痛是腸系膜淋巴結炎最早出現的癥狀,可在任何部位,但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結,故以右下腹常見,腹痛特點為性質不固定,可表現為隱痛或痙攣性疼痛,在兩次疼痛間隙患兒感覺較好,可伴有嘔吐、發熱癥狀或腹腔滲出征;急性闌尾炎病因不明確,但多屬細菌感染,主要為闌尾腔梗阻、繼發感染、血流障礙及神經反射等因素相......閱讀全文
小兒腸系膜淋巴結炎與急性闌尾炎鑒別診治疑難
小兒腸系膜淋巴結炎是小兒腹痛的常見原因之一,小兒急性闌尾炎則是兒童常見的急腹癥。兩個疾病可謂“難兄難弟”,它們因病灶部位毗鄰,其癥狀與體征類似,臨床易于相互誤診或誤治。茲復習文獻,就小兒腸系膜淋巴結炎與急性闌尾炎診治問題作一討論:一、掌握臨床特征,病史體征析迷茫急性腸系膜淋巴結炎與急性闌尾炎起病方式
彩色多普勒超聲診斷小兒腸系膜淋巴結炎的應用
小兒腸系膜淋巴結炎[1]是一種導致小兒出現腹痛、腹部痙攣的主要病因。彩色多普勒超聲波上診斷是目前在臨床上最為敏感和準確的診斷小兒腸系膜淋巴結炎的方法。本文對本院近幾年收治的130例急性小兒腸系膜淋巴結炎患兒的診斷進行回顧性分析,探討小兒腸系膜淋巴結炎的臨床影像學特點和彩色多普勒超聲波診斷的價值。
彩色多普勒超聲在小兒急腹癥中的臨床診斷與鑒別價值
小兒急腹癥起病急驟、進展速度快且變化多樣, 但急腹癥患兒因年齡較小而難以清楚說明腹痛部位, 導致治療時間和效果受到影響[1]。為此本研究對本院收治的72例行彩色多普勒超聲診斷的急腹癥患兒的臨床資料進行回顧性分析, 現將結果報告如下。? 1 資料與方法? 1. 1 一般資料 回顧性分析本
腸系膜淋巴結炎的基本介紹
腸系膜淋巴結炎表現為腹痛、發熱、消化道癥狀,易與其他外科急腹癥混淆。 急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下小兒,好發于冬春季節。常繼發于上感或腸道炎癥。有腹痛、發熱、惡心、嘔吐,腹瀉或便秘。病變常累及回腸末端的一組淋巴結,故腹痛發生于臍周或右下腹,并有固定壓痛點,無反跳痛及腹肌緊張。但偶可于右下腹
彩色多普勒超聲對77例小兒腸系膜淋巴結炎回顧性研究
腸系膜淋巴結炎是兒科常見疾病,多屬病毒感染,好發于冬春季節,常在急性上呼吸道感染病程中并發,或繼發于腸道炎癥之后。癥狀為發熱、腹痛、嘔吐,有時伴腹瀉或便秘,腹痛以右下腹為常見,白細胞計數可正常或輕度升高,病理表現為淋巴結增生、水腫、充血,但培養常為陰性[1],目前尚無統一診斷標準。現對2010年
彎曲菌性腸炎的并發癥
有報道格林-巴利綜合癥常發生在空腸彎曲菌感染之后,認為是GB的病因之一。其發病原理可能與免疫反應有關。①細菌與神經纖維的鞘磷脂有類屬抗原,可發生交叉免疫;②腸毒素與神經節苷脂結合;③細胞介導免疫損傷。 病程中可并發腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、膽囊炎或敗血癥。 格林巴利綜合癥是常見病,多發病。它指
彎曲菌性腸炎的并發癥
有報道格林-巴利綜合癥常發生在空腸彎曲菌感染之后,認為是GB的病因之一。其發病原理可能與免疫反應有關。①細菌與神經纖維的鞘磷脂有類屬抗原,可發生交叉免疫;②腸毒素與神經節苷脂結合;③細胞介導免疫損傷。 病程中可并發腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、膽囊炎或敗血癥。 格林巴利綜合癥是常見病,多發病。它指
彎曲菌性腸炎的并發癥
有報道格林-巴利綜合癥常發生在空腸彎曲菌感染之后,認為是GB的病因之一。其發病原理可能與免疫反應有關。①細菌與神經纖維的鞘磷脂有類屬抗原,可發生交叉免疫;②腸毒素與神經節苷脂結合;③細胞介導免疫損傷。 病程中可并發腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、膽囊炎或敗血癥。 格林巴利綜合癥是常見病,多發病。它指
急性闌尾炎診治病例分析
【一般資料】女性,47歲【主訴】突發右下腹痛5小時【現病史】患者自訴于入院前一天中午2時,在無明顯誘因情況下感腹部疼痛,疼痛位于右側下腹部,呈持續性隱痛,無陣發性加劇,不向其它部位放射。無惡心、嘔吐、尿頻、尿急、尿痛等癥。未作特殊治療,后疼痛逐漸固定至右下腹,并呈持續性鈍痛,無陣發性加劇,伴發熱,為
彎曲菌性腸炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 (一)細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病,以結腸化膿性炎癥為主要病變,有全身中毒癥狀、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便等臨床表現。典型菌痢有高熱、腹痛腹瀉、瀉膿血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明顯壓痛,且有腸索,伴明顯里急后重。糞檢有較多膿細胞、吞噬細胞。重者常脫水。這都有