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    單肺通氣的低氧血癥(附一例)

    胸外科成立數年,開胸手術逐漸增多,支氣管插管技術廣泛應用于胸科手術。我院因肺隔離技術操作欠佳導致麻醉后單肺通氣無法維持指脈氧飽和度,致使手術暫停,給醫院及科室帶來損失,現報道如下。患者男,63歲,體重65kg,身高172厘米。主 訴: 發現右下肺占位1月余。現病史: 患者1月余前因"咯血、活動后氣促"在我院住院治療,診斷為"右下肺占位、頻發室性早搏、糖尿病",予對癥治療后,患者咯血及活動后氣促癥狀緩解,血糖控制可,出院后在家休息,今患者要求手術治療,再次入院,門診擬"右下肺占位、心律失常、糖尿病"收入院。起病來,患者精神、飲食、睡眠可,大小便正常,體重無明顯改變。既往史: 既往有糖尿病病史、一直使用胰島素降糖治療,自訴血糖控制欠佳,具體情況不詳,自幼有支氣管炎病史,平素有咳嗽、喘氣癥狀,否認高血壓、心臟病病史,無藥敏史及家族遺傳病史。預防接種史不詳,否認......閱讀全文

    單肺通氣時降低吸入氧濃度對兔肺損傷的影響

      【摘要】 目的 觀察單肺通氣(OLV)時降低吸入氧濃度(FiO2)對兔肺損傷的影響。 方法 新西蘭白兔 30 只,隨機均分為三組:60% FiO2 組(L 組)、100% FiO2 組(H 組)和對照組 即雙肺通氣(TLV)組(C 組,60% FiO2)。L 組和 H 組 TLV 30 min

    單肺通氣時降低吸入氧濃度對兔肺損傷的影響

      【摘要】 目的 觀察單肺通氣(OLV)時降低吸入氧濃度(FiO2)對兔肺損傷的影響。 方法 新西蘭白兔 30 只,隨機均分為三組:60% FiO2 組(L 組)、100% FiO2 組(H 組)和對照組 即雙肺通氣(TLV)組(C 組,60% FiO2)。L 組和 H 組 TLV 30 min

    單肺通氣時降低吸入氧濃度對兔肺損傷的影響

      【摘要】 目的 觀察單肺通氣(OLV)時降低吸入氧濃度(FiO2)對兔肺損傷的影響。 方法 新西蘭白兔 30 只,隨機均分為三組:60% FiO2 組(L 組)、100% FiO2 組(H 組)和對照組 即雙肺通氣(TLV)組(C 組,60% FiO2)。L 組和 H 組 TLV 30 min

    單肺通氣時降低吸入氧濃度對兔肺損傷的影響(一)

    【摘要】 目的 觀察單肺通氣(OLV)時降低吸入氧濃度(FiO2)對兔肺損傷的影響。 方法 新西蘭白兔 30 只,隨機均分為三組:60% FiO2 組(L 組)、100% FiO2 組(H&

    新冠病毒肺炎診療方案(試行第五版)發布

      各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局:  為進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例診斷和醫療救治工作,我們組織專家在對前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,現印發給你們,請參照執行。各有關

    關于新冠病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)的解讀

      2020年2月5日國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》(以下簡稱“診療方案第五版”,現將主要內容解讀如下。  2019年12月以來,湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者,隨著疫情的蔓延,我國其他地區及境外也相繼發現了此類病例。目前報告的病例多數

    診療方案第五版!附方案解讀

      日前,新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)發布。  試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標準、轉運原則和醫院感染控制等內容。  同時,國家衛健委網站發布了第五版診療方案的解讀。  新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第

    淺談社區獲得性肺炎鑒別診斷及治療經驗

    社區獲得性肺炎:(CAP)是指在醫院外罹患的感染性肺實質(含肺泡壁即廣義上的肺間質)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發病的肺炎。 1.鑒別診斷: 1)心衰和肺水腫:多有高血壓、冠心病、粉絲性心臟病的病史。突發嚴重呼吸困難、端坐位、紫紺、大汗、咳出粉紅色泡沫痰,兩肺聞

    生化項目及其臨床意義

    項目 標本 參考值 臨床意義 丙氨酸氨基轉移酶(ALT) 血清 0-30U/L 增高:肝膽疾病:病毒性肝炎、肝硬變活動期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、細菌性肝膿腫、肝外阻塞性黃疸、膽石癥、膽管炎、

    淺析慢性肺部疾病相關性肺動脈高壓(二)

    ??4.代謝紊亂??肺血管細胞中參與PH發生和進展的異常信號可能是代謝失調的原因或結果,一些代謝和信號通路可能是PH治療的潛在靶點,包括HIF1和磷酸肌醇3-激 酶/蛋白激酶B/哺乳動物雷帕霉素途徑;線粒體磷酸酶和張力蛋白同源(PTEN)誘導的激酶1(PINK1),HIPPO和p53信號通路;以及抑

    衛計委公布H7N9禽流感診療方案 潛伏期為7天以內

      國家衛生和計劃生育委員會日前在其官方網站公布人感染H7N9禽流感診療方案。方案指出,根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7天以內。以下是全文: 人感染H7N9禽流感診療方案 (2013年第1版)   人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病

    輸血反應的預防、診斷和處理(二)

        超溶血性輸血反應    雖然這一反應的發生率很低,卻是致命性的溶血反應,通常發生在患有血紅蛋白疾病的患者身上(鐮狀紅細胞病患者輸血時發生率1%至19%),在其他疾病患者身上也可見到。如果患者在輸血后血紅蛋白濃度低于輸血前,就應懷疑發生了過度溶血

    新冠肺炎17個檢驗指標解讀(二)

    正常人體內的SAA含量較低,機體受到刺激后(炎癥、感染、損傷、腫瘤等)產生一系列細胞因子,SAA由被激活的巨噬細胞和纖維母細胞快速大量合成和釋放進入血液中。SAA 濃度在感染3~6 h 開始升高,半衰期約50 min,升高幅度可達正常值的10~1000倍。清除病原體后又可迅速的降低至正常水平

    關注丨世界首例新冠肺炎病理解剖結果報告

      2月17日,The Lancet發表了解放軍總醫院第五醫學中心(302醫院)王福生院士團隊的病例報告。該團隊在1月27日對一例新冠肺炎死亡患者進行了病理解剖。這是全世界有文獻記錄的首例對新冠肺炎死亡患者的病理解剖。   根據其報道的結果,其肺部表現為彌漫性肺泡損傷和肺透明膜形成,符合ARDS表現

    甲流診療方案第3版發布

      據衛生部網站消息,衛生部近日對《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第二版)》進行了修訂、完善,研究制定了《甲型H1N1流感診療方案(2009年第三版)》。方案要求,根據患者病情及當地醫療資源狀況,應按照重癥優先的原則安排住院治療。高危人群感染甲型H1N1流感較易成為重癥病例,宜安排住院診

    輸血不良反應標準和應急處理措施

    總  則     1、疑似有輸血反應時,護師(士)應立即停止輸血并報告主管醫師或值班醫師,醫師根據情況決定是否繼續輸血或查明輸血反應原因或決定糾正處理。     2、對嚴重的輸血反應應及時向上級醫師或科主任匯報,同時向輸血科及醫務

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