(1)淋巴結腫大是最常見、最經典的臨床表現。特點為無痛性、漸進性增大。部分淋巴結在迅速增大時會出現局部的壓迫癥狀,伴有腫脹與疼痛感。淺表淋巴結腫大在頸部、鎖骨上、腋下部位多見。深部淋巴結腫大在縱隔、腹膜后、腸系膜部位多見。受侵犯淋巴結部位常表現為跳躍性的,無一定規律性。 (2)淋巴結外器官主要為胃腸道、皮膚、骨髓、中樞神經系統等部位。在甲狀腺、骨骼、生殖系統、鼻腔部等也是易侵犯的器官。淋巴結外器官受侵犯可以與淋巴結共同存在,也可單獨存在。臨床表現復雜而多樣性。 (3)鼻腔病變原發在鼻腔的淋巴瘤大多數是NHL。病理類型主要是NHL中的鼻腔NK/T細胞淋巴瘤和彌漫大B細胞淋巴瘤。早期病變多局限在一側鼻腔下鼻甲部位,表現為鼻塞、鼻出血、局部黏膜潰瘍等。隨著疾病進展可侵犯對側鼻腔或鄰近的組織和器官,表現為耳鳴、聽力下降、咽痛、聲嘶、面頰部腫脹等。腫瘤侵襲可破壞骨質造成鼻中隔、硬腭穿孔等相應的癥狀。......閱讀全文
(1)淋巴結腫大是最常見、最經典的臨床表現。特點為無痛性、漸進性增大。部分淋巴結在迅速增大時會出現局部的壓迫癥狀,伴有腫脹與疼痛感。淺表淋巴結腫大在頸部、鎖骨上、腋下部位多見。深部淋巴結腫大在縱隔、腹膜后、腸系膜部位多見。受侵犯淋巴結部位常表現為跳躍性的,無一定規律性。 (2)淋巴結外器官主要
在淋巴結腫大之前或同時可出現不同的全身癥狀。 (1)發熱多數NHL患者具有發熱,但發熱持續的時間、溫度的高度、發熱周期性變化均可不同。部分患者發熱持續時間可以以月計算,最終需取得相關部位的病理依據才得以診斷。 (2)盜汗與消瘦由于機體免疫功能的衰竭和腫瘤疾病的進展,或伴有發熱等消耗性因素,患
NHL檢查可分為創傷性和非創傷性檢查。創傷性檢查多是取組織細胞學標本為診斷而進行,非創傷性檢查多是為尋找病變位置、評估病變范圍和評估治療療效而進行。 1.創傷性檢查 主要根據病變的大小、生長的部位和創傷檢查可能帶來的風險而決定操作的方式。①淺表腫大淋巴結直接穿刺;或在超聲、CT定位引導下經皮
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點,結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型,對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL: 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
1.惡性淋巴瘤,濾泡型低度惡性:小裂細胞型、混合細胞型中度惡性:大裂或無裂細胞型2.惡性淋巴瘤,彌散型低度惡性:小淋巴細胞型、淋巴樣漿細胞中度惡性:裂細胞[小及(或)大]型、混合(裂及無裂)細胞型高度惡性:無裂細胞型[小及(或)大]、原免疫細胞型、透明細胞型、多形細胞型、淋巴母細胞型(扭曲細胞型、非
導致NHL發病率增高的原因尚不明確,應是多種因素共同作用的結果。 1.免疫功能異常 不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者,干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損,從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答,在這部分患者中NHL發病率上升了數
? ? 隨著相關研究的深入,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分型、分期、治療方法、療效及預后評價等諸多方面均有了較大的進展,對提高治愈率有很大的意義。本屆ASCO年會上就呈現了諸多關于NHL診斷和治療的研究進展。值得我們關注的焦點集中在:新的療效評價標準引入了PET/CT掃描檢查;temsirol
隨著對NHL的免疫學、細胞遺傳學和分子生物學特點等的不斷研究和認識,新藥的研發,完善的臨床分期,淋巴瘤國際預后指數(IPI)等綜合因素的分析,對治療的個體化要求越來越高,治療也越來越復雜。目前主要治療手段包括全身化療、局部放療、生物免疫學、手術切除部分或全部病灶、造血干細胞移植術或針對幽門螺桿菌
患者女,65歲。因“右腰背部腫塊17天余”入院。體檢:右腰背外側觸及一大小約8 cm×8 cm的腫塊,質韌,壓痛,邊界清,活動度差,皮膚無破潰。全身體格檢查未見明顯腫大淋巴結。胸部平片及腹部CT未見明顯實質性病灶。?超聲檢查示:右腰背部皮下脂肪層與肌層之間探及一大小約4 cm×2.2 cm×4.1
淋巴瘤">惡性淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'S lymphorna,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkin'S?lymphoma,NHL)兩大類,可發生于淋巴結或淋巴結以外的軟組織或骨組織。HL大多數原發于淋巴結,好發于頸部和縱膈淋巴結;NHL中高達40%發生在淋巴