警惕化學發光檢測中的“鉤狀效應”
作者:沙文彬,甘肅省臨夏州人民醫院檢驗科化學發光法具有高靈敏度和高特異性,可以定量檢測多種激素、腫瘤標志物、感染性疾病標志物等,為很多疾病的診治提供了極大的便利。近年來,在我國各級醫院中化學發光分析儀逐漸得到普及,使其與血液分析儀、生化分析儀等一樣,成為檢驗科的標配和主力儀器。化學發光儀及其配套試劑的生產廠商中,既有各大國外品牌,也有諸多國內后起廠商。筆者所在醫院,雖地處西北小城,但也趕上了這股“春風”,除了原有的羅氏電化學發光分析儀e411和e602外,最近又新添了一臺國產化學發光分析儀(以下稱“A儀器”),其主要用于性激素六項和感染性疾病標志物的檢測。化學發光法的普遍應用,雖然為疾病的診治提供了強有力的支持。但是,與許多實驗室檢測方法一樣,化學發光法在實際應用中會受到一些因素的明顯干擾,檢驗人員和臨床醫師如不能對這些潛在的干擾因素存在認知,就很有可能導致誤診誤治,使患者權益受損,并為醫療糾紛埋下隱患。下面就對近期筆者遇到的一......閱讀全文
鉤狀效應的效應
前帶、后帶效應從圖中可見,曲線的高峰部分是抗原抗體分子比例合適的范圍,稱為抗原抗體反應的等價帶(zone of equivalence)。在此范圍內,抗原抗體充分結合,形成的沉淀物最多,表明抗原與抗體濃度的比例最為合適,稱為最適比(optimalratio)。在等價帶前后分別為抗體、抗原過剩則影響沉
鉤狀效應的原理
抗原抗體特異性反應時,生成結合物的量與反應物的濃度有關。無論在一定量的抗體中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗體, 均可發現只有在兩者分子比例合適時才出現最強的抗原-抗體反應。以沉淀反應為例,若向一排試管中加入一定量的抗體,然后依次向各管中加入遞增量的相應可溶性抗原,根據所形成的沉淀物
醫學哪些試劑容易造成鉤狀效應
鉤狀效應指的是抗原抗體反應,由于抗原抗體比例不恰當而導致的帶現象。因此,只要涉及抗原抗體反應的醫學試驗,都可能會存在這種效應,比如免疫金標試紙、ELISA、化學發光免疫分析等等。
HCG鉤狀效應,為什么儀器沒有任何報警?
鉤狀效應(hook effect),類似于沉淀反應中抗原過剩的后帶現象。當標本中待測抗原濃度相當高時,過量抗原分別和固相抗體及酶標抗體結合,而不再形成夾心復合物,所得結果將低于實際含量。鉤狀效應嚴重時甚至可出現假陰性結果。假陰性結果可能會對患者的治療方案產生災難性的影響。恰巧我們在工作中遇到一例沒有
警惕化學發光檢測中的“鉤狀效應”
作者:沙文彬,甘肅省臨夏州人民醫院檢驗科化學發光法具有高靈敏度和高特異性,可以定量檢測多種激素、腫瘤標志物、感染性疾病標志物等,為很多疾病的診治提供了極大的便利。近年來,在我國各級醫院中化學發光分析儀逐漸得到普及,使其與血液分析儀、生化分析儀等一樣,成為檢驗科的標配和主力儀器。化學發光儀及其配套試劑
AU生化分析儀“鉤狀效應”問題分析
前帶現象(Prozone),也有人稱為鉤狀效應,在生化分析儀中偶爾會發生,最常見發生的情況是IgG,病人是骨髓瘤的老病人,您給人家出一個正常的報告,病人會馬上質疑您的。官方給出的定義:一種抗原-抗體反應的現象。以定量抗原檢測抗體,若抗體過剩,可使所形成的免疫復合物反而減少,而不出現凝集。?首先,從定
高濃度鉤狀效應是什么原因引起的
鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現象.1929年Heidelberger利用等量抗體檢測濃度遞增抗原,當抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應不明顯;當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應明顯;繼續增加抗原濃度時,沉淀反應反而減弱.據此繪出雙相應答
高濃度鉤狀效應是什么原因引起的
鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現象.1929年Heidelberger利用等量抗體檢測濃度遞增抗原,當抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應不明顯;當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應明顯;繼續增加抗原濃度時,沉淀反應反而減弱.據此繪出雙相應答
高濃度鉤狀效應是什么原因引起的
鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現象.1929年Heidelberger利用等量抗體檢測濃度遞增抗原,當抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應不明顯;當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應明顯;繼續增加抗原濃度時,沉淀反應反而減弱.據此繪出雙相應答
檢驗人,請不要忽視糞便隱血試驗中的“鉤狀效應”
糞便隱血試驗(FOBT試驗)是臨床檢驗科常用的檢測消化道出血的一種方法,多用于檢測肉眼觀察不到的消化道出血。對消化道腫瘤早期有著良好的普查作用,提高消化道癌癥的檢出率。試驗原理:(以兩種常用的檢測方法敘述)免疫膠體金法:應用膠體金免疫檢測技術,用免疫學方法(雙抗體夾心法)檢測人糞便樣本中出現的人血紅
血HCG結果與臨床嚴重不符?原來是它惹的禍!
鉤狀效應又稱HOOK效應,即前后帶現象。由于抗原抗體比例失調,導致檢測結果出現假性低值甚至假陰性的現象稱之為鉤狀效應。鉤狀效應嚴重干擾標本的正常測定結果,稍有不慎就會對患者的治療方案產生嚴重的影響。案例經過某日接到臨床醫生的電話,被告知一名病人血β-hCG的檢驗結果與臨床并不一致。詳細詢問情況后查閱
哈勃發現鉤狀星系-環繞塵埃帶直徑3萬光年
太空發現鉤狀星系:弧狀塵埃帶直徑3萬年 據美國宇航局太空網報道,哈勃太空望遠鏡最近拍到一張引人注目的新星系圖,該圖顯示了一個位于眾多恒星中間的奇怪鉤狀星系。 這個編號為NGC 4696的星系,是其他同類橢圓星系中的一個異類。橢圓星系一般是圓形,看起來始終像個光球,沒有像螺旋星系一
電光效應的效應特點
某些晶體,特別是壓電晶體,在外加電場的作用下,改變了原先各向異性的性質(如沿原先光軸的方向產生了附加的雙折射效應),這種電光效應稱為普克耳斯效應。普克爾斯效應與克爾效應相比,有以下特點:a)具有泡克耳斯效應的透明介質一般為晶體;b)普克爾斯效應是線性電光效應,由附加雙折射效應所引起的o光和e光的相位
電光效應的效應特點
某些晶體,特別是壓電晶體,在外加電場的作用下,改變了原先各向異性的性質(如沿原先光軸的方向產生了附加的雙折射效應),這種電光效應稱為普克耳斯效應。普克爾斯效應與克爾效應相比,有以下特點:a)具有泡克耳斯效應的透明介質一般為晶體;b)普克爾斯效應是線性電光效應,由附加雙折射效應所引起的o光和e光的相位
關于別構效應的效應通性介紹
1965年 J.莫諾等提出,具有別構效應的體系應具有以下的通性: ①大部份別構蛋白質是含有幾個亞單位的寡聚體或多聚體。 ②別構效應常和蛋白質的四級結構變化有關(即亞基間鍵的變化)。 ③異促效應可以是正的或負的,而同促效應總是正的協同作用。 ④已經知道的僅具有異促效應的體系很少,但多數含有
正常塞曼效應和反常塞曼效應
在正常塞曼效應中,每條譜線分裂為3條分線,中間1條為π組分,其頻率不受磁場的影響;其他兩條稱為組分,其頻率與磁場強度成正比。在反常塞曼效應中,每條譜線分裂為3條分線或更多條分線,這是由譜線本身的性質所決定的。反常塞曼效應,是原子譜線分裂的普遍現象,而正常塞曼效應僅僅是假定電子自旋動量矩為零,原子只有
康普頓效應
康普頓實驗發展 1904年,英國物理學家伊夫(A. S . Eve)在研究γ射線的吸收和散射性質時,就發現了康普頓效應的跡象。試驗裝置是用鐳來發出γ射線,經散射物散射后,用靜電計來接收粒子信號。在入射射線或散射射線的途中插一吸收物以檢驗其穿透力。伊夫發現,散射后的射線往往比入射射線要“軟”些。
血清感染性疾病標志物篩檢中應重視的若干問題
血液篩查質量的高低,直接關系到受血者的安全。目前。國內采供血機構針對感染性疾病病原體篩檢的標志物共有4種,即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型地炎病毒抗體(抗HCV)、人免疫缺陷病毒抗體(抗HIV)和梅毒抗體。主要采用酶聯免疫明附試驗(ELISA)方法檢測。方法模式有一步雙抗體夾心法、間接法和
雙位點一步法和間接法區別
間接法是利用酶標記的抗體以檢測已與固相結合的受檢抗體,故稱為間接法。雙位點一步法是在雙抗體夾心法測定抗原時,如應用針對抗原分子上兩個不同抗原決定簇的單克隆抗體分別作為固相抗體和酶標抗體,在測定時可使標本的加入和酶標抗體的加入兩步并作一步。在一步法測定中,應注意鉤狀效應,類同于沉淀反應中抗原過剩的后帶
雙位點一步法與間接法區別有哪些?
間接法是利用酶標記的抗體以檢測已與固相結合的受檢抗體,故稱為間接法。雙位點一步法是在雙抗體夾心法測定抗原時,如應用針對抗原分子上兩個不同抗原決定簇的單克隆抗體分別作為固相抗體和酶標抗體,在測定時可使標本的加入和酶標抗體的加入兩步并作一步。在一步法測定中,應注意鉤狀效應,類同于沉淀反應中抗原過剩的后帶
雙位點一步法與間接法的區別
間接法是利用酶標記的抗體以檢測已與固相結合的受檢抗體,故稱為間接法。雙位點一步法是在雙抗體夾心法測定抗原時,如應用針對抗原分子上兩個不同抗原決定簇的單克隆抗體分別作為固相抗體和酶標抗體,在測定時可使標本的加入和酶標抗體的加入兩步并作一步。在一步法測定中,應注意鉤狀效應,類同于沉淀反應中抗原過剩的后帶
磁光效應和光磁效應的概念
磁光效應克爾磁光效應的最重要應用就是觀察鐵磁材料中難以捉摸的磁疇。因不同磁疇區的磁化強度的不同取向使入射偏振光產生方向、大小不同的偏振面旋轉,再經過檢偏器后就出現了與磁疇相應的明暗不同的區域。利用現代技術,不但可進行靜態觀察,還可進行動態研究。這些都導致一些重要發現和關于磁疇、磁學參數的有效測量。光
光磁電效應和霍爾效應的異同
光磁電效應和霍爾效應的異同雖然,光磁電效應與霍爾效應相似,但是它們是不同的效應。體現在三個方面:1)光磁電效應中在磁場作用下移動的是電子空穴對,而霍爾效應中移動的是自由電子。2)針對材料不同,一個是半導體材料,一個是導體材料。3)使用情形也不一樣,一個需要光照,一個不需要。利用光磁電效應可制成半導體
什么是-電荷效應-濃縮效應-轉移電泳
電泳過程必須在一種支持介質中進行。Tiselius等在1937年進行的自由界面電泳沒有固定支持介質,擴散和對流都比較強,影響分離效果。所以出現了固定支持介質的電泳,樣品在固定的介質中進行電泳過程,減少了擴散和對流等干擾作用。最初的支持介質是濾紙和醋酸纖維素膜,目前這些介質在實驗室已經應用得較少。在很
關于位置效應的穩定型效應介紹
簡稱S型位置效應,表型改變是穩定的。 果蠅的復眼由許多小眼組成。野生型的正常復眼呈橢圓形;棒眼突變型由于小眼數的顯著減少而呈不同程度的狹棒形。棒眼基因B為顯性,位于X染色體上。純合的棒眼果蠅的后代中常出現少數野生型個體;同時出現少數復眼比棒眼更狹細的超棒眼個體。這兩種個體出現的頻率都約占1/1
光磁電效應和霍爾效應的異同
雖然,光磁電效應與霍爾效應相似,但是它們是不同的效應。體現在三個方面,1)光磁電效應中在磁場作用下移動的是電子空穴對,而霍爾效應中移動的是自由電子。2)針對材料不同,一個是半導體材料,一個是導體材料。3)使用情形也不一樣,一個需要光照,一個不需要。利用光磁電效應可制成半導體紅外探測器。這類半導體材料
誘導效應與共軛效應的異同
(1)不同之處 誘導效應:存在σ鍵中;通過原子間電負性的差異而導致鍵的極性改變使整個分子電子云發生移動;是短距離效應,一般有3個碳原子后基本消失;極化變化是單一方向。 共軛效應:存在于共軛體系中;通過π電子的運動,沿著共軛鏈傳遞;強度一般不因共軛鏈的長度而受影響,屬長距離電子效應;極性交替出
crp濃度達到多少時產生效應
鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現象.1929年Heidelberger利用等量抗體檢測濃度遞增抗原,當抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應不明顯;當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應明顯;繼續增加抗原濃度時,沉淀反應反而減弱.據此繪出雙相應答
crp濃度達到多少時產生hook-效應
鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現象.1929年Heidelberger利用等量抗體檢測濃度遞增抗原,當抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應不明顯;當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應明顯;繼續增加抗原濃度時,沉淀反應反而減弱.據此繪出雙相應答
crp濃度達到多少時產生hook-效應
鉤狀效應是指免疫檢測中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測結果呈假陰性的現象.1929年Heidelberger利用等量抗體檢測濃度遞增抗原,當抗原濃度較低,抗體濃度相對較高時,沉淀反應不明顯;當抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時,沉淀反應明顯;繼續增加抗原濃度時,沉淀反應反而減弱.據此繪出雙相應答