臨床資料患者,男,51 歲,因右外踝反復腫痛活動受限2 年加重3 個月于2018 年6月11 日入院。患者2 年前扭傷右踝關節,1 周后癥狀明顯改善,遂下地行走及日常活動,腫痛癥狀反復出現,休息緩解,活動加重。近3 個月來,自覺右外踝處持續腫痛,行走不穩,為進一步診治入院。右外踝處腫脹,外踝尖部前緣、外側踝穴、距骨頭外側及跗骨竇區均有壓痛,提踵試驗( - ) ; 踝關節背伸15°,跖屈40°; 踝關節前抽屜試驗( + ) ,踝內翻應力試驗( + ) 。應力X 線片顯示距骨傾斜角> 10°; MRI 檢查顯示距腓前韌帶距骨側斷裂,距骨外側穹窿軟骨損傷。在腰麻下取外踝前弧形切口。術中見: 下脛腓前韌帶與距腓前韌帶之間無韌帶三角區滑膜增生,關節腔積液,距腓前韌帶距骨側完全斷裂,韌帶輕微纖維化,強度及長度尚可,距骨外側穹窿軟骨小面積缺損,跗骨管滑膜瘢痕增生。清理受損軟骨,克氏針鉆孔形成軟骨下骨微骨折,清理距腓......閱讀全文
臨床資料患者,男,51 歲,因右外踝反復腫痛活動受限2 年加重3 個月于2018 年6月11 日入院。患者2 年前扭傷右踝關節,1 周后癥狀明顯改善,遂下地行走及日常活動,腫痛癥狀反復出現,休息緩解,活動加重。近3 個月來,自覺右外踝處持續腫痛,行走不穩,為進一步診治入院。右外踝處腫脹,
鋼板螺釘結合錨釘縫合修補三角韌帶治療Bosworth骨折診療分析臨床資料?患者,男,41歲,跌倒傷致右踝關節疼痛1h來診。查體:踝關節外旋外翻位畸形,重度腫脹,踝關節外側壓痛有骨擦感,活動受限。右踝關節正側位X線片示右外踝骨折向外側移位,踝關節內側間隙明顯增寬,距骨向外側半脫位(圖1a)。螺旋CT三
WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折術后并發距骨骨囊腫病例分析臨床資料患者,男,44歲,因“摔傷致左踝腫痛、活動受限1h”入院。患者于2018年3月18日參加足球比賽時,不慎摔傷致左踝腫痛,活動受限,不能站立行走,無頭顱外傷,當時無昏迷,無惡心嘔吐,隨即至我院急診就診,行左踝關節X線片
改良腓骨肌支持帶修復術治療腓骨肌腱滑脫癥合并慢性踝關節不穩病例分析腓骨肌腱滑脫癥最早由Monteggia在1803年報道,指腓骨肌腱從腓骨溝原有解剖位置移位脫出,從而導致踝關節疼痛、彈響,甚至出現慢性踝關節不穩等一系列臨床癥狀。臨床上腓骨肌腱滑脫癥并不常見,漏診率高,早期往往得不到及時治療,轉變為慢
膝關節鏡手術的并發癥發生率很低,出現神經損傷的發生率為0.6%~2.5%。前交叉韌帶(ACL)重建術后出現神經損傷并發癥時多為隱神經髕下支損傷,而術后出現腓總神損傷罕見。現報道1例關節鏡下ACL重建術后腓總神經損傷的病例,并通過文獻復習,總結關節鏡下ACL重建術后出現腓總神經損傷的原因及防治措施,現
距骨骨折占足部骨折的3%-6%。但是由于距骨血供豐富且血管脆弱,以及其解剖結構的特殊性, 一旦受到損傷,易發生距骨缺血性壞死,是距骨骨折嚴重的并發癥,預后較差。因此,距骨缺血性壞死的影響因素以及骨折的治療方式也日益成為研究熱點。 目前距骨骨折的治療方法:根據距骨頸骨折的分型采取不同的治療方法,
成人踝關節骨折越來越常見,需要采取謹慎的方法進行適當的治療。絕大多數踝關節骨折是踝部骨折,女性和男性之間存在類似的骨折發生率,但男性的年輕成年率較高,而女性在50至70歲年齡組的發生率較高。吸煙和高體重指數與踝關節骨折有關,與圍絕經期和絕經后婦女常見的橈骨骨折和其他骨折相比,骨密度尚未明確證實是主要
前交叉韌帶(ACL)斷裂和半月板損傷是膝關節常見的運動損傷。桶柄樣撕裂(BHT)是半月板的大型撕裂,常常由縱裂發展而來,起自半月板后角附著點或后體部,向前方延伸至前體部區域,撕裂部分常常發生位移至股骨髁間窩。BHT的發生率在9%~24%,以內側半月板受累多見。半月板與ACL均是維持膝關節穩定性的重要
臨床資料患者,男,59 歲,2018 年 9 月因跌倒致膝關節損傷于當地醫院行非手術治療,同年 11 月因膝關節陳舊損傷入山東中醫藥大學第一附屬醫院就診。入院查體:左膝關節疼痛,髕下外傷處愈合良好,活動受限(0° ~60°),伸膝障礙,麥氏征( + ),外側側方應力試驗( + ),后抽屜
臨床資料患者,男,54歲。10余年前有右踝扭傷史,2年前自覺負重行走時右側內踝下腫痛,并逐漸出現后足外翻,副舟骨區疼痛,休息時緩解,行走加重,曾口服非甾體類抗炎藥及行封閉、貼膏藥、熏藥等治療,效果不理想。2019年3月就診于我院。查體:右踝部腫脹,足弓低平,跟骨外翻。壓痛點位于副舟骨區,脛后肌腱走行