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    關于紫癜性腎炎和鑒別診斷介紹

    1.系統性紅斑狼瘡:好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。 2.系統性血管炎:是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA) 常為陽性,臨床常表現為急進性腎炎,病理表現為Ⅲ型(寡免疫復合物性) 新月體腎炎。 3.原發性IgA 腎病:少數HSPN 患者早期僅有腎臟損害而無皮疹及腎外器官受累,類似原發性IgA腎病,但HSPN 腎小球毛細血管節段袢壞死、新月體形成等血管炎表現更為突出。 4.特發性血小板減少性紫癜:是一類由自身抗體介導的血小板破壞增多性疾病,以血小板減少,皮膚、粘膜出血傾向,血小板壽命縮短,骨髓巨核細胞代償性增生及抗血小板抗體陽性為特點。......閱讀全文

    關于紫癜性腎炎和鑒別診斷介紹

      1.系統性紅斑狼瘡:好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。  2.系統性血管炎:是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)

    紫癜性腎炎的鑒別診斷

      1.系統性紅斑狼瘡:好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。  2.系統性血管炎:是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)

    關于紫癜性腎炎的疾病預后介紹

      總體預后好,兒童優于成人。單純血尿患者的預后幾乎很好,而不同程度蛋白尿(1g/24h)及腎病綜合征)以腎功能進行性惡化有關;有急性腎炎綜合征患者,病理表現Ⅲ以上者,其預后較差,大多進展為ESRD。

    關于過敏性紫癜的鑒別診斷

      1、特發性血小板減少性紫癜  根據皮疹的形態、分布及血小板數量加以鑒別,一般不難區別。  2、外科急腹癥  如在皮疹出現以前表現為急性腹痛,應與急腹癥鑒別。過敏性紫癜的腹痛較為劇烈,但位置不固定,壓痛輕,除非出現腸穿孔,一般沒有無腹肌緊張和反跳痛,如果出現血便,需與腸套疊、梅克爾憩室進行鑒別。 

    紫癜性腎炎的基本介紹

      紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官)出現腎臟損害時的表現。臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發生于皮膚紫癜后一個月內,有的或可以同

    預防紫癜性腎炎的介紹

      預防和護理有以下幾個方面需要注意:  1. 注意出皮疹前是否有可疑食物、異物接觸導致過敏,避免再次接觸。避免食入海鮮等異種蛋白,防止再次過敏,加重病情。  2.應注意防寒保暖,預防感冒,注意運動鍛煉,增強體質,提高機體抗病能力。  3.患病后,要臥床休息,避免煩勞過度,忌食煙酒。飲食易于富于營養

    治療紫癜性腎炎的相關介紹

      1.部分病例尤其是輕癥常自行緩解,無須治療。  2.注意出皮疹前是否有可疑食物、異物接觸導致過敏,避免再次接觸。  3. 紫癜性腎炎應根據患者的年齡、臨床表現和腎損害程度不同選擇治療方案。  4.對臨床癥狀較重或病理呈彌漫性病變、有新月體形成者,應采用激素聯合免疫抑制劑治療,盡快控制病情的發展。

    紫癜性腎炎的病理生理介紹

      病理改變  病理改變以腎小球系膜增生性病變為主,常伴節段性腎小球毛細血管袢壞死、新月體形成等血管炎表現。免疫病理以IgA 在系膜區、系膜旁區呈彌漫性或節段性分布為主,除IgA 沉積外,多數病例可伴有其他免疫球蛋白和補體成分的沉積, IgG和IgM分布與IgA 分布相類似。部分毛細血管壁可有IgA

    藥物治療紫癜性腎炎的介紹

      (1)孤立性血尿或病理I級:  僅對過敏性紫癜進行相應治療,鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應密切監測病情變化,建議至少隨訪3—5年。  (2)孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級:  血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公

    急進性腎炎的鑒別診斷

      (一)與腎前性或腎后性急性腎功能衰竭鑒別此外,應注意腎前性因素加重急進性腎炎腎功能損害。  (二)與急性間質性腎炎或急性腎小管壞死鑒別 鑒別診斷有困難時,需做腎活檢明確診斷。  (三)重型鏈球菌感染后腎小球腎炎 本病多數為可逆性,少尿和腎功能損害持續時間短,腎功能一般在病程4~8周后可望恢復,腎

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