簡述維生素D的來源
維生素D都是由相應的維生素D原經紫外線照射轉變而來的。維生素D原是環戊烷多氫菲類化合物。維生素D原B環中5，7位為雙鍵，可吸收270～300nm波長的光量子，從而啟動一系列復雜的光化學反應而最終形成維生素D。如果維生素D原為麥角固醇，則光照產物是維生素D2，如果維生素D原是7-脫氫膽固醇，則光照產物是維生素D3。維生素D2又名麥角鈣化醇，主要由植物中合成，酵母，麥角等含量較多。維生素D3又名膽鈣化醇，大多數高等動物的表皮和皮膚組織中都含7-脫氫膽固醇，只要陽光或紫外光照射下經光化學反應可轉化成維生素D3。維生素D3主要存在于海魚、動物肝臟、蛋黃和瘦肉、脫脂牛奶、魚肝油、乳酪、堅果和海產品中。兩種維生素D具有同樣的生理作用。人體的維生素主要由人體自身合成和動物性食物中獲得。......閱讀全文
簡述維生素D的來源
維生素D都是由相應的維生素D原經紫外線照射轉變而來的。維生素D原是環戊烷多氫菲類化合物。維生素D原B環中5，7位為雙鍵，可吸收270～300nm波長的光量子，從而啟動一系列復雜的光化學反應而最終形成維生素D。如果維生素D原為麥角固醇，則光照產物是維生素D2，如果維生素D原是7-脫氫膽固醇，則光照
簡述維生素D缺乏的預防措施
孕婦及乳母要多食富含維生素D、鈣、磷及蛋白質的食物，常到戶外活動，多曬太陽。小兒滿月后即可抱出戶外活動，并開始補充維生素D，每日10ug(400IU)。早產兒、雙胎及低出生體重兒自生后2周起即可補充，在頭3個月每日給20ug(800IU)，以后減至每日10ug(400IU)。一般服至2歲以后可不
簡述維生素D2的用法用量
1.維生素D依賴性佝僂病：成人口服每日0.25～1.5mg（1～6萬單位）最高量每日12.5mg（50萬單位）。小兒每日0.075～0.25mg（3000～1萬單位）， 最高量每日1.25mg（5萬單位）。 2.家族性低磷血癥：成人口服每日1.25～2.5mg（5～10萬單位）。 3.甲狀旁
簡述維生素D3的生產方法
1、將7-脫氫膽固醇溶于乙醇，用紫外光照射開環，反應液濃縮、冷凍、過濾，濾液通氮減壓濃縮至干，得粗維生素D3液。再經精制而得維生素D3。 2、從植物油或酵母中提取人體不能吸收的7-脫氫膽固醇，溶于氯仿或環己烷，用紫外線照射轉化成維生素D3。 3、將7-脫氫膽固醇溶于乙醇，用紫外光照射開環，反
簡述維生素D2片的藥理毒理
本品為維生素類藥。維生素D2促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協同甲狀旁腺激素(PTH)、降鈣素(CT)，促進舊骨釋放磷酸鈣，維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。維生素D2
簡述維生素D中毒癥的臨床表現
最早出現的癥狀是食欲減退，甚至厭食、煩躁、哭鬧、精神不振，多有低熱。也可有多汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘，逐漸出現煩渴、尿頻、夜尿多，偶有脫水和酸中毒。年齡較大患兒可述頭痛，血壓可升高或下降，心臟可聞及收縮期雜音，心電圖ST段可升高，有時可有輕度貧血。嚴重病例可出現精神抑郁，肌張力低下，運動失調，
簡述維生素D2的藥物相互作用
1、制酸藥中的鎂劑與維生素D同用，特別對慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。 2、巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D2的效應，長期服用抗驚厥藥時應補給維生素D以防骨軟化癥。 3、降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血癥的療效。 4、大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用，有發
簡述維生素D2軟膠囊的藥理毒理
維生素D2軟膠囊為維生素類藥。維生素D2促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協同甲狀旁腺激素、降鈣素，促進舊骨釋放磷酸鈣，維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。維生素D2攝入后
簡述維生素D3注射液的藥理毒理
本品為維生素類藥。具有促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協同甲狀旁腺激素、降鈣素，促進舊骨釋放磷酸鈣，維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。 維生素D2攝入后，在細胞微粒體中受25-
簡述維生素D2注射液的藥理毒理
本品為維生素類藥。維生素D2促進小腸黏膜刷狀緣對鈣的吸收及腎小管重吸收磷，提高血鈣、血磷濃度，協同甲狀旁腺激素、降鈣素，促進舊骨釋放磷酸鈣，維持及調節血漿鈣、磷正常濃度。維生素D2促使鈣沉著于新骨形成部位，使枸櫞酸鹽在骨中沉積，促進骨鈣化及成骨細胞功能和骨樣組織成熟。維生素D2攝入后，在細胞微粒
簡述維生素D2軟膠囊的注意事項
1、治療低鈣血癥前，應先控制血清磷的濃度，并定期復查血鈣等有關指標；除非遵醫囑，避免同時應用鈣、磷和維生素D制劑。血液透析時可用碳酸鋁或氫氧化鋁凝膠控制血磷濃度，維生素D2療程中磷的吸收增多，鋁制劑的用量可以酌增。 2、由于個體差異，維生素D2用量應依據臨床反應作調整。 3、對診斷的干擾：維
維生素D的簡介
維生素D（簡稱VD）是一種脂溶性維生素，乃環戊烷多氫菲類化合物，一組結構上與固醇有關，功能上可防止佝僂病的維生素，最主要的是維生素D3與D2。前者由人皮下的7-脫氫膽固醇經紫外線照射而成。后者由植物或酵母中含有的麥角固醇經紫外線照射而成。維生素D的主要功用是促進小腸粘膜細胞對鈣和磷的吸收。腸中鈣
檢測維生素D
? 目前，人們對維生素D（Vit D）的重要性產生了越來越大的興趣，維生素D不僅在維護骨骼健康中起重要作用，而且在非骨骼疾病中也起著潛在作用，如:自生免疫性疾病、癌癥、心血管疾病等。雖然目前還沒有對維生素D缺乏癥的標準達到共識，但維生素D缺乏癥在中國很常見，特別是在老年人中，因此定期檢測維生素D非常
簡述小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床特點
驚厥特點：嬰兒期，大發作，發作時神志不清，持續數秒至數十分鐘，發作緩解后一切活動正常； 手足搐搦多見于6個月以上，發作時意識清楚； 喉痙攣：吸氣性喉鳴； 隱性體征：神經肌肉興奮性增高的體征：面神經征，腓反射征，陶瑟氏征等 。
簡述維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現
維生素D缺乏性佝僂病臨床主要為骨骼的改變、肌肉松弛、以及非特異性的精神神經癥狀。重癥佝僂病患者可影響消化系統、呼吸系統、循環系統及免疫系統，同時對小兒的智力發育也有影響。在臨床上分為初期、激期、恢復期和后遺癥期。初期、激期和恢復期，統稱為活動期。 1.初期 多數從3個月左右開始發病，此期以精
簡述維生素D2片的藥代動力學
由小腸吸收，其吸收需膽鹽與特殊α-球蛋白結合后轉運到身體其他部位，貯存于肝和脂肪。代謝、活化首先通過肝臟，其次為腎臟。作用開始時間為12～24小時，治療效應需10～14天。半衰期(t1/2β)為19～48小時，在脂肪組織內可長期貯存。作用持續時間最長達6個月，重復給藥有累積作用。
簡述維生素D2軟膠囊的藥物相互作用
1.制酸藥中的鎂劑與維生素D同用，特別對慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。 2.巴比妥、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D2的效應，長期服用抗驚厥藥時應補給維生素D以防骨軟化癥。 3.降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血癥的療效。 4.大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用，有發
簡述維生素D缺乏性手足搐搦癥臨床表現
（一）典型癥狀 1.驚厥 一般為無熱驚厥，突然發作，表現為肢體抽動，雙眼上翻，面肌痙攣，意識暫時喪失，大小便失禁等。發作停止后多入睡，醒后活潑如常。每日發作次數不定，每次持續數秒至數分或更長。輕者僅有驚跳或短暫的眼球上竄，而意識清楚。多見于嬰兒期。新生兒可只有屏氣，面肌抽動或雙眼凝視等。
維生素D的應用簡介
隨著人類對維生素D的生理活性的研究的深入，維生素D的重要性更加突出，現廣泛應用于藥物制劑、食品添加劑和飼料添加劑等3個方面。做為藥物制劑，在臨床上主要用于治療佝僂病、軟骨病、骨質疏松、甲狀腺機能減退、銀屑病等病癥；做為食品飲料添加劑，它可添加于牛奶、乳制品、飲料、餅干、糖果中，用于預防維生素D缺
維生素D中毒的診斷
VitD中毒多見一般癥狀，缺乏特殊玥，因此輕癥往往不易被注意，甚至被認為是佝僂病早期癥狀而給更多的VitD，癥狀明顯后又易誤診為其他疾病。 輕癥：中毒早期可表現有低熱、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口渴、無力等。 重癥：晚期可出現高熱、多尿、少尿、脫水、嗜睡.昏迷、抽搐等癥狀。嚴重者可
維生素D中毒的病因
①未詳細了解患兒過去所用維生素D劑量，簡單告以“多吃”或“常吃”魚肝油，而忽略告訴家長D制劑的正確用量及療程，以及有家長認為維生素都是營養藥，吃得越多越好，就給孩子長期服用。 ②未全面分析患兒佝僂病的診斷及其輕重程度，甚至僅因多汗一個癥狀或枕禿、郝氏溝等一個體征，就給以大劑量突擊治療。 ③片
維生素D的作用介紹
維生素D無生理活性，需先在肝內轉變為25-羥維生素D2，再在腎內轉變成1，25-二羥維生素D，才具有活性。其主要作用是參與鈣、磷代謝：①促進鈣、磷在小腸和腎小管的吸收，維持正常穩定的血鈣和血磷濃度。②在甲狀旁腺素和降鈣素的協同下，促進骨鈣入血，維持血鈣和血磷的平衡。③促使鈣沉著于新骨形成部位，促
維生素D中毒的概述
近年來屢有因維生素D攝人過量引起中毒的報道，應引起兒科醫師的重視。維生素D中毒的病因多因以下原因所致： ①短期內多次給以大劑量維生素D治療佝僂病； ②預防量過大，每日攝人維生素D過多，或大劑量維生素D數月內反復肌注； ③誤將其它骨骼代謝性疾病或內分泌疾病診為佝僂病而長期大劑量攝人維生素D。
維生素d－的作用機理
維生素D在體內發揮作用主要是通過促進鈣的吸收進而調節多種生理功能。研究證明，維生素D3能誘導許多動物的腸黏膜產生一種專一的鈣結合蛋白（CaBP），增加動物腸粘膜對鈣離子的通透性，促進鈣在腸內的吸收。?維生素D的主要功能是調節體內鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷的水平，從而維持牙齒和骨骼的正常生長就發育。兒
維生素d的作用機理
維生素D在體內發揮作用主要是通過促進鈣的吸收進而調節多種生理功能。研究證明，維生素D3能誘導許多動物的腸黏膜產生一種專一的鈣結合蛋白（CaBP），增加動物腸粘膜對鈣離子的通透性，促進鈣在腸內的吸收。?維生素D的主要功能是調節體內鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷的水平，從而維持牙齒和骨骼的正常生長就發育。兒
維生素d的代謝方式
D2、D3在人體內的主要代謝過程自皮膚形成的D3與 DBP結合經血入肝。口服的D2或D3至小腸，在膽鹽的作用下，與脂質一同自粘膜吸收成乳糜微粒經淋巴系統入肝；注射的D2或D3吸收后也經血入肝。在肝細胞微粒體經25-羥化酶的作用形成25-OHD入血，25-OHD為血清中多種維生素D代謝產物中含量最多且
維生素D的臨床應用
維生素d除防治維生素d3缺乏病外1，25-（OH）2-VD3可防治下列病癥： ①腎性骨病，腎功能不全缺少1位羥基化酶，體內不能合成1，25（oh）2d3必須從體外攝取 ②難治療抗維生素d3佝僂病，由于遺傳因素，磷從腎排出過多 ③甲狀旁腺素缺少癥，患者不能在低血漿ca時產生1，25（oh）2
維生素D中毒的防止
? 維生素D中毒的防止 誤服、濫用、超量、過敏、醫源性或長期服用各種VD累積作用，可導致維生素D中毒，本文將維生素D中毒的防止方法做以整理供臨床參考。??? 輕癥：中毒早期可表現有低熱、煩躁、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、口渴、無力等。 ??? 重癥：晚期可出現高熱、多尿、少尿、脫水、嗜睡．昏迷、
維生素D的化學構造
維生素D是一類含有環戊烷多氫菲結構的固醇類物質。現已鑒定出的維生素D有6種，即維生素D2、維生素D3、維生素D4維生素D5、維生素D6和維生素D7，其中最為重要的是維生素D2(麥角鈣化醇，gerocalciferol)和維生素D3(膽鈣化醇，cholecalciferol)，兩者結構十分相似，維
維生素D的基本特性
維生素D為白色晶體，不溶于水，能溶于脂肪及有機溶劑，無臭，無味，對食品的色澤及風味影響不大，維生素D僅存在于動物體內，以酯的形式存在。植物體及酵母中不含維生素D，但其中的麥角固醇經紫外線照射后轉化為維生素D2，人和動物皮膚中的7-脫氫膽固醇經紫外線照射后可轉化為維生素D3。?維生素D十分穩定，一般的