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    真菌性腸炎的鑒別

    1.真菌性腸炎與常見腹瀉病的鑒別細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病之一,地絲菌腸炎不易與之鑒別。局限性腸炎和潰瘍性結腸炎則容易與組織胞漿菌腸炎混淆。 (1)霍亂:大流行現已少見,多為局部暴發流行。患者有劇烈吐瀉,吐瀉物呈米泔水樣或黃水樣,無腹痛,不發熱,常迅速出現嚴重脫水和微循環衰竭。吐瀉物直接鏡檢可見大量呈魚群樣運動的弧菌。 (2)細菌性痢疾:終年均有發病,多見于夏秋季。主要病變是結腸的化膿性炎癥。患者嘔吐少,常有發熱,腹瀉伴腹痛、里急后重,左下腹壓痛。大便混有膿血,鏡檢可見紅細胞、膿細胞和巨噬細胞,培養有痢疾桿菌生長。 (3)阿米巴痢疾:以散發為主。患者常隱匿起病,腹瀉輕重不一,毒血癥少,腹痛與里急后重不明顯,與真菌性腸炎頗為相似。但糞便與膿血不混合,典型者呈果醬樣,腥臭,鏡檢以紅細胞為主,可見吞噬紅細胞的阿米巴滋養體和夏科-雷登結晶。乙狀結腸鏡檢見腸黏膜散在潰瘍,邊緣整齊,充血隆起,潰瘍間黏膜正常。潰瘍涂片或活檢可見......閱讀全文

    真菌性腸炎的病因

       1、當機體患嚴重肝腎疾病、粒細胞缺乏癥、或惡性腫瘤時引起惡質體,均可導致機體免疫功能降低,是常見的真菌性腸炎的引發原因。   2、真菌性腸火炎還是繼發于消化道某些疾病,如痢疾、腸梗阻、食道膿中等。由于這些疾病破壞了腸道粘膜的完整性,給真菌的侵入創造了條件,也是真菌性腸炎的引發原因[1]。

    真菌性腸炎的體征

      1.念珠菌腸炎最常見,好發于兒童,尤其是營養不良或嚴重衰竭的嬰兒。主要表現為腹瀉,大便每天10~20次,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多且呈黃綠色,可伴有腹脹、低熱,甚至嘔吐,但腹痛少見。糞標本碘涂片可見大量出芽酵母和菌絲,培養多為白色念珠菌。患兒常伴有鵝口瘡。有基礎疾病的患者則往往于發病前有應用廣

    真菌性腸炎的病理

      引起真菌性腸炎的病原主要是念珠菌,其次是曲菌、毛霉菌、組織胞漿菌、副球孢子菌和地絲菌等。偶見球孢子菌、馬爾尼菲青真菌和新型隱球菌。念珠菌廣泛存在于自然界,也是人體正常菌群之一,為條件致病性真菌中的主要一屬,共有150余種。其中以白念珠菌和熱帶念珠菌最常見,且致病性較強。念珠菌為雙相型真菌,酵母體

    真菌性腸炎的診斷

      真菌性腸炎的診斷比較困難,臨床病例多數被漏診或誤診,有些直到尸檢時才被發現。一是由于臨床癥狀一般不嚴重,缺乏特征性表現,少數甚至無明顯腹瀉,如曲菌腸炎;二是由于實驗室檢查中具確診意義的項目不多,有些項目又難以推廣應用。因此,真菌性腸炎的診斷需要運用多種方法,結合臨床經驗作綜合分析。  1.臨床診

    真菌性腸炎的生理

      真菌感染的發病機制較復雜,尚未完全清楚。感染的發生是病原菌與人體相互作用的結果。  1.機體方面免疫功能低下,尤其是細胞免疫功能受損,吞噬細胞的數量減少,趨化性喪失,殺菌力下降等,是真菌性腸炎發病的主要因素。條件致病性真菌感染的一個特點,就是常發生在有基礎疾病的患者,這些患者的共同之處就是免疫功

    真菌性腸炎的檢查

      1.病原學檢查由于真菌廣泛分布于自然界,甚至空氣中也常有孢子飛揚,采集糞標本和檢查操作中,應盡可能減少污染,標本要新鮮。有些真菌傳染性很強如莢膜組織胞漿菌,應注意安全防護,以免造成實驗室人員感染。  (1)直接鏡檢標本:以10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,高倍鏡下發現大量菌絲和孢子有診斷意義。對于雙

    真菌性腸炎的鑒別

      1.真菌性腸炎與常見腹瀉病的鑒別細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病之一,地絲菌腸炎不易與之鑒別。局限性腸炎和潰瘍性結腸炎則容易與組織胞漿菌腸炎混淆。  (1)霍亂:大流行現已少見,多為局部暴發流行。患者有劇烈吐瀉,吐瀉物呈米泔水樣或黃水樣,無腹痛,不發熱,常迅速出現嚴重脫水和微循環衰竭。吐瀉物直接鏡

    真菌性腸炎的病理及生理

      病理  引起真菌性腸炎的病原主要是念珠菌,其次是曲菌、毛霉菌、組織胞漿菌、副球孢子菌和地絲菌等。偶見球孢子菌、馬爾尼菲青真菌和新型隱球菌。念珠菌廣泛存在于自然界,也是人體正常菌群之一,為條件致病性真菌中的主要一屬,共有150余種。其中以白念珠菌和熱帶念珠菌最常見,且致病性較強。念珠菌為雙相型真菌

    真菌性腸炎的生理及診斷

      生理  真菌感染的發病機制較復雜,尚未完全清楚。感染的發生是病原菌與人體相互作用的結果。  1.機體方面免疫功能低下,尤其是細胞免疫功能受損,吞噬細胞的數量減少,趨化性喪失,殺菌力下降等,是真菌性腸炎發病的主要因素。條件致病性真菌感染的一個特點,就是常發生在有基礎疾病的患者,這些患者的共同之處就

    真菌性腸炎的檢查及鑒別

      檢查  1.病原學檢查由于真菌廣泛分布于自然界,甚至空氣中也常有孢子飛揚,采集糞標本和檢查操作中,應盡可能減少污染,標本要新鮮。有些真菌傳染性很強如莢膜組織胞漿菌,應注意安全防護,以免造成實驗室人員感染。  (1)直接鏡檢標本:以10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,高倍鏡下發現大量菌絲和孢子有診斷意義

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