關于小兒腦血管畸形的檢查介紹
1.生化檢查 急性蛛網膜下腔出血者腦脊液檢查可見血性腦脊液,且壓力增加,經1~2周后腦脊液可變黃。白細胞和蛋白輕度增高。血腫無穿破或巨大型腦血管畸形患兒,可僅有顱內壓升高。 2.X線頭顱平片檢查 有些病例可見鈣化斑點及血管溝增粗,少數有顱內壓增高或松果體移位 3.腦電圖檢查 有人報道90%腦血管畸形病例呈現腦電圖異常,多是局限性異常,僅少數為彌漫性改變。腦電圖異常與病兒年齡和病期無關。腦血管畸形范圍的直徑在2~3cm以上或呈血腫者,腦電圖改變較顯著,有癲癇發作者更為多見。畸形位于頂顳葉比枕葉和后顱窩較多,呈局限性異常。 4.影像學檢查 是明確腦血管病變及其部位和范圍的重要方法。 (1)頭顱CT掃描和磁共振(MRI)檢查 MRI對于腦血管閉塞、狹窄、畸形等均具有較大診斷價值。CT掃描常可顯示動靜脈畸形的鈣化影,腦實質出血或腦積水伴有的腦血管畸形如腦內較小的非鈣化受損CT掃描常不能顯示,僅靠CT掃描鑒別血管畸形或......閱讀全文
關于小兒腦血管畸形的檢查介紹
1.生化檢查 急性蛛網膜下腔出血者腦脊液檢查可見血性腦脊液,且壓力增加,經1~2周后腦脊液可變黃。白細胞和蛋白輕度增高。血腫無穿破或巨大型腦血管畸形患兒,可僅有顱內壓升高。 2.X線頭顱平片檢查 有些病例可見鈣化斑點及血管溝增粗,少數有顱內壓增高或松果體移位 3.腦電圖檢查 有人報道9
關于小兒腦血管畸形的基本介紹
腦血管畸形主要包括腦動靜脈畸形及囊性動脈瘤,在小兒時期,二者是導致小兒原發性蛛網膜下腔出血的最常見原因。有人報道小兒腦血管畸形所致蛛網膜下腔出血比顱內動脈瘤高10倍以上。
小兒腦血管畸形有哪些檢查
1.生化檢查 急性蛛網膜下腔出血者腦脊液檢查可見血性腦脊液,且壓力增加,經1~2周后腦脊液可變黃。白細胞和蛋白輕度增高。血腫無穿破或巨大型腦血管畸形患兒,可僅有顱內壓升高。 2.X線頭顱平片檢查 有些病例可見鈣化斑點及血管溝增粗,少數有顱內壓增高或松果體移位 3.腦電圖檢查 有人報道9
關于小兒腦血管畸形的病因分析
腦動靜脈畸形最常發生在兩個部位:即大腦大靜脈及大腦半球靜脈。大腦大靜脈位于胼胝體壓部的下后方,由左右大腦內靜脈匯合而成,是一條短粗、壁薄且較脆弱的靜脈主干,走行方向由前到后,最終注入下矢狀竇,續入直竇。大腦大靜脈的動靜脈畸形是指大腦后動脈或小腦上動脈與大腦大靜脈發生了靜脈瘺,使動脈血直接流入靜脈
小兒腦血管畸形的鑒別診斷介紹
1.腦血管出血 最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回
治療小兒腦血管畸形的方法介紹
治療方面可分為非手術和手術兩種方法。 1.非手術療法 對腦部深在的血管畸形病情危重者手術困難或一時不能立即手術者,可進行積極內科治療。特別是蛛網膜下腔出血者,應絕對臥床休息至少4周。對精神煩躁患兒應選用適量鎮靜藥。用甘露醇、地塞米松等以控制腦水腫。癲癇發作常為出血前相當長時間的一種主要臨床征
小兒腦血管畸形的概述
腦血管畸形主要包括腦動靜脈畸形及囊性動脈瘤,在小兒時期,二者是導致小兒原發性蛛網膜下腔出血的最常見原因。有人報道小兒腦血管畸形所致蛛網膜下腔出血比顱內動脈瘤高10倍以上。
小兒腦血管畸形的病因
腦動靜脈畸形(cerebral arteriovenous malformations)最常發生在兩個部位:即大腦大靜脈(又名Galen大靜脈)及大腦半球靜脈。大腦大靜脈位于胼胝體壓部的下后方,由左右大腦內靜脈匯合而成。它是一條短粗、壁薄且較脆弱的靜脈主干,走行方向由前到后,最終注入下矢狀竇,續
小兒腦血管畸形的臨床表現及檢查
臨床表現 1.顱內動脈瘤 在并發出血以前往往無明顯的臨床癥狀僅偶見第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ腦神經麻痹現象;或有輕微額部或眼眶部疼痛。出血時往往急性發病,可見劇烈頭痛、嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀。并可見抽搐、偏癱、單癱或失語等。病兒可因顱壓增高神志逐漸昏迷。如出血限局在蛛網膜下腔,病兒可無限局體征,而
腦血管畸形的檢查方式介紹
1.頭顱平片 顯示腦膜中動脈迂曲變寬,提示畸形血管可能。 2.頭部CT 可發現血腫及提供畸形血管的可能性。 3.頭部磁共振 優于CT,不僅能顯示畸形血管及其與周圍腦組織的關系,還可區別出血與鈣化。 4.腦血管造影 是本病最可靠和主要的診斷方法,并能行血管內介入治療。
小兒腦血管畸形的發病機制
1.囊性動脈瘤 由于血管壁中層結構薄弱,逐漸擴張,引起囊性腫物,其好發部位為顱底動脈環前部,尤其在血管分支處。其大小不等,當它的直徑已達到6~15mm時,常在動脈瘤的基底部發生破裂。破裂后可致蛛網膜下腔大量出血,也可引起硬膜下、腦實質或腦室腔的出血。在局部可形成血腫,壓迫腦組織。并可與主動脈縮窄
小兒腦血管畸形的鑒別診斷
1.腦血管出血 最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回
腦血管畸形的檢查
1.頭顱平片 顯示腦膜中動脈迂曲變寬,提示畸形血管可能。 2.頭部CT 可發現血腫及提供畸形血管的可能性。 3.頭部磁共振 優于CT,不僅能顯示畸形血管及其與周圍腦組織的關系,還可區別出血與鈣化。 4.腦血管造影 是本病最可靠和主要的診斷方法,并能行血管內介入治療。
小兒腦血管畸形的臨床表現
1.顱內動脈瘤 在并發出血以前往往無明顯的臨床癥狀僅偶見第Ⅲ、第Ⅴ及第Ⅵ腦神經麻痹現象;或有輕微額部或眼眶部疼痛。出血時往往急性發病,可見劇烈頭痛、嘔吐及頸強直等腦膜刺激癥狀。并可見抽搐、偏癱、單癱或失語等。病兒可因顱壓增高神志逐漸昏迷。如出血限局在蛛網膜下腔,病兒可無限局體征,而僅有腦膜刺激
關于小兒神經管畸形的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血液檢查 外周血象白細胞顯著增高,提示并發感染。 (2)腦脊液檢查 腦脊液白細胞顯著增高,提示顱內感染。 2.輔助檢查 (1)顱骨X線片 可以顯示顱裂與顱骨縫以及主要顱內靜脈竇的關系。 (2)CT及MRI 可顯示囊內容物。CT、MRI掃描可發現脊髓、脊神經及脊膜的
小兒腦血管畸形的病因及發病機制
病因 腦動靜脈畸形(cerebral arteriovenous malformations)最常發生在兩個部位:即大腦大靜脈(又名Galen大靜脈)及大腦半球靜脈。大腦大靜脈位于胼胝體壓部的下后方,由左右大腦內靜脈匯合而成。它是一條短粗、壁薄且較脆弱的靜脈主干,走行方向由前到后,最終注入下矢
小兒兩性畸形的檢查介紹
兩性畸形的患者如有外生殖器畸形,通常在幼兒時就診,而多數病人是由于在青春期因性器官發育受限或異常才就診,通常需要進一步檢查方能確診。兩性畸形的診斷需要通過以下幾個方面: 1.病史 有無家族史,孕期病史。 2.體格檢查 體形、外貌、第二性征、肛檢。 3.性染色體檢查 睪丸組織、皮膚組織
小兒腦血管畸形的發病機制及臨床表現
發病機制 1.囊性動脈瘤 由于血管壁中層結構薄弱,逐漸擴張,引起囊性腫物,其好發部位為顱底動脈環前部,尤其在血管分支處。其大小不等,當它的直徑已達到6~15mm時,常在動脈瘤的基底部發生破裂。破裂后可致蛛網膜下腔大量出血,也可引起硬膜下、腦實質或腦室腔的出血。在局部可形成血腫,壓迫腦組織。并可
關于小兒手心畸形綜合征的檢查診斷介紹
一、小兒手-心畸形綜合征的檢查: 多數血、尿、便常規檢查無異常發現,并發感染時外周血象白細胞可顯著增高。超聲心動圖檢查,胸部X線檢查,心血管造影檢查,X線骨片檢查可發現各種心血管畸形和骨骼畸形。少數可有泌尿生殖系,胃腸道的畸形。 二、小兒手-心畸形綜合征的診斷: 根據病因、臨床表現及實驗室
腦血管畸形的病因
1.動靜脈畸形 又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種:臨床癥狀除因為占位和壓迫以外,盜血也是重要的原因。顱內血管雜音明顯。嬰兒期可出現腦積水。病死率很高,約50%死亡。血液分流量不大者,心衰較輕,可有反復的一過性偏癱。治療困難,可進行分期手術。 2.先天性顱內囊性動脈瘤 在小兒較少見。主
腦血管畸形的診斷
1、青少年患者,有頭痛、癲癇和蛛網腔下腔出血史。 2、臨床表現有急性顱內自發出血、或癲癇發作、或明顯局源體征者。 3、頭部CT:平掃病變常為低密度、周圍亦有低密度,若腦內出血可見高密度,增強后血管區呈高密度,有時可見供血動脈和引流靜脈。 4、頭部MRI:優于CT,不僅能顯示畸形血管及其周圍
腦血管畸形的概述
腦血管畸形是腦血管先天性、非腫瘤性發育異常。是指腦血管發育障礙而引起的腦局部血管數量和結構異常,并對正常腦血流產生影響。其破裂出血主要表現為腦內出血或血腫。其多見于年輕人,得到確診年齡平均20-40歲。 腦血管畸形亦稱血管瘤,非真性腫瘤,系先天性腦血管發育異常,臨床上有多種類型,其中以動靜脈畸
腦血管畸形的病因分析
1.動靜脈畸形 又分為典型者和Galen大靜脈畸形兩種:臨床癥狀除因為占位和壓迫以外,盜血也是重要的原因。顱內血管雜音明顯。嬰兒期可出現腦積水。病死率很高,約50%死亡。血液分流量不大者,心衰較輕,可有反復的一過性偏癱。治療困難,可進行分期手術。 2.先天性顱內囊性動脈瘤 在小兒較少見。主
關于腦血管痙攣檢查方式介紹
1.數字減影血管造影(DSA) 是腦血管痙攣診斷的“金標準”,對動脈瘤、腦血管畸形的陽性檢出率高,可清晰顯示腦血管各級分支。如果腦血管造影證實患者存在嚴重的腦血管痙攣,需盡快給予相應治療。 2.經顱多普勒超聲(TCD) 是目前檢測腦血管痙攣的一種常用方法,如果發現局部腦血管的血流速度增快,
關于腦血管硬化的檢查介紹
在顱內動脈血管的檢測中,經顱多普勒超聲檢查較為常用,其檢查操作簡便、無創、重復性好,并且能夠較好的反映血管狹窄及血管畸形等改變。根據分析腦血流信號的改變從而反映動脈彈性和心臟射血、動脈內血液流速與容量變化,了解血管內血流動力學變化情況。經顱多普勒超聲能夠有效的反映機體腦部血管的彈性情況。
關于腦血管破裂的檢查方式介紹
1.一般檢查 通過測量人體身高、體重及血壓,科學判斷體重是否標準、血壓是否正常。 2.內科檢查 通過視、觸、叩、聽,檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況,發現常見疾病的相關征兆,或初步排除常見疾病。 3.腦血管造影 顯示不同部位腦動脈狹窄、閉塞或扭曲。頸動脈起始段狹窄時,造影攝片時應
關于腸道血管畸形的檢查介紹
反復間斷出血和慢性少量出血者,血中紅細胞總數及血紅蛋白的含量均下降;大便潛血實驗陽性。 1.選擇性腸道血管造影 選擇性或高選擇性血管造影是診斷本病的主要手段。血管造影中血管畸形可分為3型:Ⅰ型為動-靜脈吻合或黏膜下血管發育不良;Ⅱ型為血管錯構瘤;Ⅲ型為出血性毛細血管擴張癥。血管造影后的主要征
腦血管畸形的臨床表現
1.一般癥狀 搏動性頭痛,位于病側,可伴顱內血管雜音。 2.出血 常為首發癥狀,表現為蛛網膜下腔出血或腦內血腫。 3.癲癇 可為首發癥狀或見于出血后,多為全身性發作或局限性發作,局限性發作有定位意義。 4.局源癥狀 幕上病變者可有精神異常,偏癱、失語、失讀、失算等。幕下者多見眩暈、
腦血管畸形的臨床表現
腦血管畸形是腦血管先天性、非腫瘤性發育異常。是指腦血管發育障礙而引起的腦局部血管數量和結構異常,并對正常腦血流產生影響。其破裂出血主要表現為腦內出血或血腫。其多見于年輕人,發病年齡平均20~40歲。 臨床表現 1.搏動性頭痛 位于病側,可伴顱內血管雜音。 2.出血 常為首發癥狀,表現為
簡述腦血管畸形的治療方法
1.手術治療 2.血管內介入治療 3.立體定向放射治療(γ-刀,X-刀) 4.自發出血的治療 5.對癥治療 6.用藥原則 (1)自發出血時,立即使用6-氨基己酸等止血藥,降顱壓以20%甘露醇或速尿為主,必要時使用人血白蛋白。 (2)癲癇患者長期系統的治療,根據癲癇類型,分別選用:苯