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  • 一表讀懂:心臟疾病患者如何選擇抗抑郁藥

    抑郁癥/抑郁癥狀與冠狀動脈性心臟病(CHD)關系極為密切,尤其是相對年輕的女性心肌梗死(MI)患者——60歲前罹患MI的女性中,約一半有重性抑郁史。 及時識別及治療CHD患者的抑郁,有助于改善軀體及精神雙重轉歸。其中,抗抑郁藥是治療CHD共病抑郁(尤其是中重度抑郁)患者的重要手段。 1月28日,歐洲心臟病學會(ESC)官方期刊European Heart Journal(影響因子23.425)在線發表ESC立場文件,對抑郁共病冠心病的流行病學、機制、評估、治療等進行了探討。針對抗抑郁藥的應用,該立場文件總結如下表: 表1 抗抑郁藥應用于心臟疾病患者(Vaccarino V, et al. 2019)CHD,冠狀動脈性心臟病;MI,心肌梗死;TdP:尖端扭轉型室性心動過速 三環類抗抑郁藥 三環類抗抑郁藥(TCA)對心電圖的影響包括PR間期延長、QRS波寬增加、QT間期延長、T波低平。可能由于上述效應,TCA與惡性室性......閱讀全文

    一表讀懂:心臟疾病患者如何選擇抗抑郁藥

      抑郁癥/抑郁癥狀與冠狀動脈性心臟病(CHD)關系極為密切,尤其是相對年輕的女性心肌梗死(MI)患者——60歲前罹患MI的女性中,約一半有重性抑郁史。  及時識別及治療CHD患者的抑郁,有助于改善軀體及精神雙重轉歸。其中,抗抑郁藥是治療CHD共病抑郁(尤其是中重度抑郁)患者的重要手段。  1月28

    ESC心臟瓣膜病治療指南更新要點

    ?? 新近,歐洲心臟學會更新了心臟瓣膜病治療指南,對目前廣受關注的TAVI(經皮主動脈瓣置入術)做出了客觀推薦。本指南更新的要點如下。??? (1)重新明確了嚴重主動脈反流和主動脈根部病變的手術與藥物治療適應癥;??? (2)經過心臟醫生團隊(包括心內科、心外科、影像科和麻醉科專家)評估認為不適于外

    抗抑郁藥或引發骨折

      抗抑郁藥物可能對人的骨頭有害。研究發現,服用一些選擇性血清再吸收抑制劑(SSRI)的人面臨更高的骨折風險,但目前尚不清楚這應該歸咎于藥物還是他們所患的抑郁癥。相關成果日前發表于《自然—醫學》雜志。  “這是一個令人困惑的問題。”來自美國哥倫比亞大學的Patricia Ducy表示。不過,她的團隊

    傳統抗抑郁藥助力“殺滅”腫瘤

    ??激活人體免疫系統攻擊腫瘤的藥物,即檢查點抑制劑,多年來讓一些癌癥患者的病情得到了緩解。但還有很多患者并未從這一療法中受益。現在,研究人員發現一種傳統的抗抑郁藥可以增強這些抑制劑在老鼠身上的效力。這讓科學家推測,該藥也可以對人體發揮同樣的作用。 這是第一個建議發揮抗抑郁藥——名為單胺氧化酶抑制

    產學研融合,攻下抗抑郁原創藥

    從企業研發一線趕回學校實驗室,煙臺大學藥學院教授田京偉懷揣著一粒粉色藥片。這粒小藥片,看似不起眼,卻并不簡單——它是我國擁有完全自主知識產權的原創一類新藥,用于治療抑郁癥。“真的很不容易!”2月14日,面對科技日報記者,田京偉感慨道。為了研發這粒小藥片,從基礎研究到應用研究,再到臨床試驗,產學研聯手

    產學研融合,攻下抗抑郁原創藥

    原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494159.shtm 本報記者?王延斌??實習記者?夏凡 從企業研發一線趕回學校實驗室,煙臺大學藥學院教授田京偉懷揣著一粒粉色藥片。這粒小藥片,看似不起眼,卻并不簡單——它是我國擁有完全自主知識產

    小分子化合物促進ESC向心臟傳導細胞分化效率

      近日,來自美國的科學家在國際學術期刊stem cell reports在線發表了一項最新研究進展,他們發現一種小分子化合物能夠有效增強小鼠胚胎干細胞向心臟傳導細胞的分化效率,并對其中的機制進行了探討。  心臟傳導系統是由脈沖發生竇房、房室竇結和脈沖蔓延浦肯野細胞系統組成,浦肯野細胞系統在起始和調

    抗抑郁實驗相關老藥新用:氯胺酮的快速抗抑郁作用及...

    抗抑郁實驗相關-老藥新用:氯胺酮的快速抗抑郁作用及其機制研究[摘要] 氯胺酮是一種非選 擇 性 N-甲 基-D-天 門 冬 氨 酸( NMDA) 受體拮抗劑,常作為全身麻醉藥用于臨床。近年來研究發現,氯胺酮具有快速、有效、持久的抗抑郁作用,該作用可能與抑制性中間神經元、興奮性神經遞激質、AMPA

    抗抑郁基藥市場眾生相

      抑郁癥是一種常見的精神疾病,患了抑郁癥如不及時治療,有些病人會產生自殺傾向,對社會影響極深。近年來,隨著人們的生活壓力變大,抑郁癥的發病率增長迅速,已成為了世界第二大疾病。目前,全球約有3.4億人患有抑郁癥,而我國抑郁癥患者總數也有3600萬人。   本次入選新版基藥目錄的抗抑郁化學藥有阿米替

    研究顯示部分抗抑郁藥或關聯癡呆

    英國一項研究顯示,長期服用阿米替林和帕羅西汀等部分常見抗膽堿能類抗抑郁藥物可能關聯癡呆。研究人員尚未確定二者存在因果關系,建議醫生開藥時謹慎選擇藥物。 這項研究由東英吉利大學主導,以全科醫生為4萬多名65歲以上癡呆癥患者和將近28.4萬名沒有癡呆癥的患者所寫病歷為素材,查閱這些患者最近20

    孕婦服用抗抑郁藥易影響后代健康

      在美國大約有15%的女性在懷孕期間會受到焦慮癥和抑郁癥的困擾,而且很多都會選擇服用抗抑郁藥。然而鮮為人知的是,懷孕早期接觸這些藥物,是如何對后代成年后的健康狀況發生影響的。此類問題的研究有著很重要的意義,因為在美國5%的嬰兒會在母親懷孕期間接觸到抗抑郁藥。  現在,加州大學洛杉磯分校團隊利用小鼠

    綜述:抗抑郁藥與性功能障礙

       性功能障礙在一般人群中發生率較高,在抑郁患者中更高。一方面,抑郁癥狀可導致性功能及滿意度的下降;另一方面,大部分抗抑郁藥也與性功能障礙的發生及發展相關。不同抗抑郁藥導致性功能障礙的風險及性質有所差異。針對與抗抑郁藥相關的性功能障礙,目前已有很多干預措施,但無一種可稱得上“理想”。在開發新型抗抑

    ESC室性心律失常管理和心臟性猝死預防指南要點

    ? 歐洲心臟病學會(ESC)年會上公布了新版“室性心律失常(VA)管理和心臟性猝死(SCD)預防指南”,以下是針對該指南內容的要點總結。??? 1.目前全球每年約有1700萬例心血管病相關死亡,其中心源性猝死占到25%,女性的心源性猝死率為1.40/10萬人年,男性為6.68/10萬人年。近50%心

    如何診斷心臟瓣膜疾病?

      體檢發現心臟雜音和超聲心動圖所見心臟瓣膜病變的特點是診斷心臟瓣膜病的主要依據,即使在臨床癥狀出現之其也可據此作出診斷。氣短、乏力等癥狀是對患者進行心功能分級的主要依據。心電圖可提供心律失常的診斷依據。X線胸片可以幫助判斷肺部淤血、胸腔積液和肺部病變的情況。

    多種抗抑郁藥治療后出現紫癜病例分析

    目前,SSRIs和SNRIs是抑郁焦慮的治療一線藥物。相比于三環類抗抑郁藥(TCAs)和單胺氧化酶抑制劑(MAOIs),上述藥物的不良反應更輕;然而,個別患者在使用這些5-HT能抗抑郁藥(SRIs)時可能面臨出血、紫癜及血小板減少的風險。一項發表于12月Current Psychiatry的研究中,

    Nature:揭示神秘的抗抑郁癥藥靶

      百憂解(Prozac又稱氟西汀,fluoxetine)及其類似藥,在美國是抗抑郁癥最常用的處方藥。但科學家還不知道它們是如何工作的。現在困惑的一部分:幾個廣泛使用的抗抑郁癥藥物靶點的蛋白結構,已經解決了。  4月6日在線發表在Nature雜志上的這篇發現,可以使人們開發更好、更有針對性的抑郁癥藥

    -武田靈北在美國推出抗抑郁藥Brintellix

      靈北(Lundbeck)和武田(Takeda)1月21日聯合宣布,在美國推出抑郁癥藥物Brintellix(vortioxetine),該藥于2013年9月獲FDA批準,用于重度抑郁癥(MDD)成人患者的治療。Brintellix包括5mg、10mg、20mg劑量,可解決重度抑郁癥患者的不同需求

    從2019ESC(歐洲心臟病學會年會)談心衰的基礎藥物治療

      2019歐洲心臟病學會年會(ESC)于8月31日至9月4日在巴黎召開,會上公布一系列心衰相關研究結果,心衰治療的話題再次引起熱議。  溫故而知新-心衰治療理念演變  半個多世紀以來,心衰藥物治療理念經歷多次演變:從20世紀50-60年代的“解剖學階段”,到70年代“血流動力學階段”,再到90 年

    心臟瓣膜疾病的病因分析

      心臟瓣膜病的主要原因包括風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染和創傷等。可以引起單個瓣膜病變,也可以引起多個瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關閉不全。一旦出現狹窄和或關閉不全,便會妨礙正常的血液流動,增加心臟負擔,從而引起心臟功能損害,導致心力衰竭。

    心臟瓣膜疾病的基本介紹

      心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病,其中以風濕熱導致的瓣膜損害最為常見。隨著人口老齡化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見。要了解心臟瓣膜疾病,先從心臟的結構談起。  人體的心臟分為左心房、左心室和右心房、右心室四個心腔,兩個心房分別和兩個心室相連,兩個心室和兩個大動

    新化合物有望克服現有抗抑郁藥缺陷

      前三代抗抑郁藥物都有一個缺點,就是延遲起效。周其岡團隊開發的解偶聯先導化合物ZZL-7能夠快速起效,有可能克服第三代抗抑郁藥物依賴于5-HT自身受體脫敏的缺陷,發展成為全新一代快速抗抑郁藥物。  厭食、沮喪、失眠、煩躁、坐立不安……在《希波克拉底全集》中,西方醫學奠基人希波克拉底將出現這一組癥狀

    從移植心臟中尋找導致心臟疾病的風險基因

      最近一支國際研究團隊發現了大量與擴張型心肌病和其他心臟疾病有關的風險因子,這是到目前為止最大的轉錄組學研究。相關研究結果發表在國際學術期刊Genome Biology上。   許多基因的變異都會讓人容易患上心血管疾病,但是我們對這些基因的了解仍然存在空缺。有時不僅是基因本身,它們表達的產物也

    從移植心臟中尋找導致心臟疾病的風險基因

      最近一支國際研究團隊發現了大量與擴張型心肌病和其他心臟疾病有關的風險因子,這是到目前為止最大的轉錄組學研究。相關研究結果發表在國際學術期刊Genome Biology上。  許多基因的變異都會讓人容易患上心血管疾病,但是我們對這些基因的了解仍然存在空缺。有時不僅是基因本身,它們表達的產物也會影響

    人類心臟細胞圖譜為心臟疾病治療提供新見解

    原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504907.shtm

    抗抑郁藥降低中重度抑郁患者的心血管風險

    ? 一項研究顯示,服用抗抑郁藥的中、重度抑郁患者的死亡、冠心病(CAD)及卒中風險低于未服藥患者。而且,單用他汀或他汀聯合抗抑郁藥與該群體心血管(CV)風險顯著降低無關。該研究全部結果將在2015美國心臟病學會科學年會(ACC2015)上公布。??? 研究者分析了26828例山間醫療中心診所患者的P

    治療心臟瓣膜疾病的方法介紹

      心臟瓣膜病的治療包括藥物等內科治療、外科手術治療和介入治療。  1.內科治療  對于出現鈉水潴留等心力衰竭表現者應用利尿劑,對于出現快速房顫者應用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率,對于有血栓危險和并發癥者應用華發林等抗凝治療。同時強調避免勞累和情緒激動、適當限制鈉水攝入、預

    ESC心衰指南的新變化

    ? 最新ESC關于心衰診斷及治療指南于2012年5月在心衰會議上公布,發表在 European Heart Journal (2012; 33: 1787-1847)上,指南全文也可在線獲得。在 2012年8月27日的ESC大會上John McMurray和他的工作組介紹了心衰新指南的主要變

    ESC/EAS血脂異常指南

    ? 歐洲心臟病學會(ESC)和歐洲動脈粥樣硬化學會(EAS)日前聯合發布了新的血脂指南,強調在對血脂異常患者采取任何干預措施之前,均應首先嘗試調整飲食、運動等生活方式干預,只有當這些措施失敗后才能開始藥物治療。此外,這部指南進一步反映了血脂異常的復雜性,并針對不同臨床情境提出了更具體的治療建議。

    抗抑郁藥可預防阿爾茨海默氏病

      最近,賓夕法尼亞大學的研究人員發現,常用的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,學名選擇性血清素再吸收抑制劑)西酞普蘭,可遏止β淀粉樣蛋白的生長,β淀粉樣蛋白斑塊被認為能觸發阿爾茨海默氏病(AD)的發展。賓夕法尼亞大學和華盛頓大學的研究人員共同合作,檢測了這種藥物對斑塊沉積小鼠的腦組織液(IS

    肝癌患者使用抗抑郁藥與死亡風險降低31%有關

      來自長庚大學的陳錦宏團隊進行了一項大規模隊列研究,探討了抗抑郁藥物與HCC預后之間的關聯。研究發現,確診HCC后使用抗抑郁藥物與總體死亡風險降低31%有關,與癌癥特異性死亡風險降低37%有關。  研究發表在JAMA Network Open上。  研究數據來自臺灣健康保險計劃。抗抑郁藥物分為SS

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