Lancet：警惕肥胖“殺手”！

　　過去，我們常常會將肥胖認為是有福、富態的標志。可是近年來，肥胖的危害越來越為人們所了解，人們也開始主動關注肥胖和疾病的關系。

　　肥胖不僅會給人們的日常生活帶來諸多不便，還會引發包括心臟病、痛風骨關節炎、糖尿病等大量嚴重的健康問題。

　　超重易引發癌癥

　　近日，科學家的一項最新研究顯示，每年英國約有12000個癌癥病例是由超重引起的。科學家希望激發更多的行動去遏制肥胖癥的流行。

　　這項發表在醫學雜志《柳葉刀》上的研究，是同類研究中規模最大的一項，涉及500多萬英國成年人的數據。研究發現，超重與十種不同的癌癥相關，包括宮頸癌、乳腺癌和白血病。

　　與超重聯系最緊密的是子宮癌，超重大約要為之承擔41%的責任。而在膽囊、腎臟、肝臟和結腸上的癌癥，超重則要為之承擔10%或以上的責任。

　　引發癌癥的原因有很多，其中有一些是與基因和環境相關。但是，來自倫敦衛生和熱帶醫藥學院（LSHTM）與法爾健康信息學研究所的研究人員在綜合考慮了所有其他因素之后提出，如果人們保持正常的體重，那么癌癥的實際數量就會有個樂觀的估計。

　　“如果我們能奇跡般地去除人們多余的體重，那么我們將會減少12000例的癌癥病例。”研究負責人、來自LSHTM的Krishnan Bhaskaran博士說，“超重或肥胖人群的數量在英國和全世界范圍內正在急速增長。現在很多人都已經認識到，肥胖可能會誘發更多的糖尿病和心血管疾病。而我們的研究結果表明，如果肥胖的流行趨勢繼續發展下去，我們還將會看到更多的癌癥病例出現。”

　　體重，不可小覷

　　研究人員分析了來自英國臨床實踐研究數據鏈中的數據，該數據記錄了524萬16歲以上受試者的數據（包括體重、身高等細節）。

　　研究者根據數據計算了他們的身體質量指數（BMI，是評估體重與身高比例的參考指數），以判斷他們是否屬于超重。

　　研究結果顯示，研究人員在受試者中檢出了22種最常見的癌癥，這22種癌癥覆蓋了英國診斷的所有癌癥中的90%。研究人員還發現，超重與其中的17種癌癥相關。

　　當BMI在正常基礎上每增加5個單位時，以下身體部位癌癥的發病風險均有顯著增加：子宮癌風險增加了62%、膽囊癌增加了31%、腎癌增加了25%、宮頸癌增加了10%，甲狀腺癌和白血病風險分別增加了9%。

　　BMI指數更高，還會增加罹患肝臟（增加了19%）、結腸（增加了10%）、卵巢（增加了10%）和乳腺（增加了5%）等癌癥的總體風險。當然這些癌癥也會受到其他因素的影響。

　　Bhaskaran博士發現，雖然BMI水平的增加對如結腸癌、乳腺癌等一些常見癌癥的影響非常小，但這些都是常見的癌癥。因此，他提醒人們，體重對這些癌癥的影響不可忽視。

　　減肥，立即行動

　　Bhaskaran博士表示，他希望研究結果能有助于各國政府采取“大膽行動”，以應對肥胖問題。“這需要在各個不同的地區和領域采取行動我們需要支持和鼓勵人們去減肥，這是一個很大的挑戰。”

　　來自美國癌癥協會的Peter Campbell博士指出，采取行動的必要性已經是顯而易見，而勇敢的政治領導也必不可少。“我們有足夠的證據表明，肥胖是導致很多不必要的癌癥病痛和死亡的一個重要原因。調整政策來遏制超重和肥胖是必要的，這一點已經不需更多的研究來證實。”

　　他進一步指出，在解決肥胖的問題上，我們還面臨著很多挑戰。已有證據表明，美國的肥胖患病率已趨于平穩。雖然還無法證明隨著時間的流逝，肥胖患病率會出現下降，但至少說明過去10年間美國肥胖患病率沒有進一步的增加。因此，他認為這個領域還是有希望的。

　　最近，已出臺了一些為遏制肥胖而采取的政策策略，它們主要的焦點在減少熱量攝入和增加體力活動上。包括對高熱量，含糖飲料等營養稀少的食物征稅；對健康食品補貼，特別是經濟弱勢群體；農業政策的變化；城市規劃，其目的在于鼓勵步行和其他體育活動方式。

　　“確定全民或以社區為基礎的干預措施和政策，會有效減少超重和肥胖，這樣的研究策略尤其應該受到鼓勵和支持。此外，我們還需要政治環境和有足夠勇氣的政治家，來有效實施這些政策。”Campbell表示。