PM2.5增10微克肺病患者住院率升3.1％

　　新華社杭州3月31日電(記者 朱涵)“如果得不到很好的控制，在未來20年內，‘慢性阻塞性肺病’將成為我國第二位或第三位的單病致死原因。”呼吸疾病專家鐘南山院士在3月30日召開的第三屆杭州國際呼吸病研討會上表示。

　　“慢性阻塞性肺病”簡稱“慢阻肺”，是一種由吸煙、室內外空氣污染引起的慢性呼吸系統疾病。在我國，以慢阻肺為主的呼吸疾病已位居城市人口所有死亡病因的第四位，每年全國因慢阻肺死亡的人數高達上百萬。

　　鐘南山表示，吸煙是慢阻肺的第一致病原因，但近年來的霧霾天氣也增加了慢阻肺的發病率。他在會議上展示了一份由香港中文大學研究人員在2007年發表在英國《胸腔醫學期刊》上的研究數據，數據顯示，PM2.5每增加10微克每立方米，慢阻肺患者住院率隨之上升3.1%。

　　“根據我們的預測，2010到2030年之間，我國的慢阻肺的發病率將有可能超過心肌梗死、糖尿病等高發疾病。慢阻肺致殘率和致死率將增加60%到100%，如何防治慢阻肺將成為一個非常重要的問題。”鐘南山說。

　　據了解，由于慢阻肺早期沒有顯著病癥，發現和早期治療率低，急性加重期發病兇猛，住院后的五年生存率僅為50%左右。鐘南山在會上呼吁加強對慢阻肺疾病的初期研究，及時進行診斷與治療，并加強社區干預，通過勸阻吸煙、防治知識教育、減少室內外空氣污染等減輕肺功能下降趨勢、降低慢阻肺的致死致殘率。

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　　慢阻肺治療不當引發骨質疏松

　　新華社杭州3月29日電(記者 張樂)“中國健康知識傳播激勵計劃”工作小組3月29日在杭州進行了一場現場實驗，檢測結果顯示，有相當部分自發前來參與檢測的慢性阻塞性肺疾病患者，同時被檢出有明顯的骨質疏松現象，且其發生率明顯高于同齡人。

　　“那可能是錯誤的用藥習慣導致的。”國家衛生和計劃生育委員會疾病預防控制局負責慢性病預防控制和營養管理的吳良有處長分析。

　　長期服用激素極易引發骨質疏松

　　對處于穩定期的慢阻肺患者而言，使用激素可以有效減少患者病情的急性加重。但專家警告說，長期使用吸入激素，會顯著增強口咽部真菌病和聲音嘶啞的發病率;長期服用激素，還極易引發骨質疏松。

　　“我們將這種因為長期服用激素引起的骨質疏松稱為激素性骨質疏松。這種因為用藥不當導致的派生疾病具有發病早、程度重、易骨折等特點，而這將進一步加重患者的疾病負擔。”全國知名呼吸專家、浙江大學呼吸疾病研究所所長沈華浩警告說，治療過程中可能產生的骨質疏松等安全隱患不容忽視，尤其是在慢阻肺急性加重時，反復使用糖皮質激素的治療方式應該得到避免。

　　他表示，目前在慢阻肺的治療過程中，存在兩個明顯的誤區。一是在疾病穩定期不治療、不干預，等到發病才治療;二是簡單地用采用效果明顯的激素治療法，而忽視了其長期使用產生的副作用。

　　療效和安全性應“雙管齊下”

　　“在長期堅持維持治療的過程中，僅僅關注療效是不夠的，醫生和患者都要加強用藥安全意識，最大可能地消除用藥安全隱患。”沈華浩表示，只有療效和安全性“雙管齊下”，才能真正打好預防慢阻肺急性加重這場“持久戰”。

　　由“中國健康知識傳播激勵計劃”提供的材料顯示，多個大型臨床研究所的臨床研究表明，采用一些副作用較小的擴張支氣管類藥物，或采取吸入支氣管擴張劑、吸入技術和定期綜合檢查等聯合治療方式，可有效預防慢阻肺的急性加重。

　　慢性非傳染性疾病如今已成為人類健康的頭號威脅。而呼吸系統疾病則被世界衛生組織認為是目前影響人類健康的四大慢性疾病之一。在我國，以慢性阻塞性疾病為主的呼吸疾病已位居城市人口所有死亡病因的第四位。每年全國因慢阻肺死亡的人數高達上百萬。為引發社會各界對這一疾病的重視和關注，“中國健康知識傳播激勵計劃”將2013年的疾病主題為慢阻肺。

　　“中國健康知識傳播激勵計劃”是8年前由衛生部疾病預防控制局、衛生部新聞辦和中國記協聯合發起的一項全公益性的健康知識傳播活動。該計劃旨在通過公益活動的形式，發動新聞工作者、醫務工作者、患者和公眾共同參與健康知識傳播和疾病防治。