JAMA：CDC頒布阿片類藥物鎮痛使用指南
管理慢性疼痛對初級保健醫師來說是充滿挑戰的，阿片類藥物的長期有效性的證據十分有限。阿片類的使用有嚴重的風險，包括亂用和過量。 為了給初級保健醫師提供阿片類處方的建議，用于緩解癌癥患者積極治療，姑息治療和臨終護理時的疼痛。CDC更新了2014年阿片類藥物的有效性和風險的系統回顧 ，對其利弊，價值和偏好及花費進行了補充審查。CDC使用了建議評價分級，發展和評估(GRADE)框架來評估證據類型和確定推薦類別。 證據包括有明顯的局限性，使用GRADE方法認為的低質量的觀察性研究或隨機臨床試驗。不包括meta分析，由于研究數量的有限性，研究設計的變異性和臨床異質性以及研究方法的缺陷。無阿片類藥物鎮痛長期(≥1 年)益處的研究。 指南推薦12條建議，最重要的是非阿片類首先用于治療慢性疼痛較好。只有當認為緩解疼痛和功能的益處大于風險時，才使用阿片類。使用阿片類之前，醫師應先開具最低的有效劑量，但需要將劑量增至50毫克當量嗎啡或更多時......閱讀全文
不成癮阿片類止痛藥有望面世
8月29日美國Wake Forest 醫學院的Mei-Chuan Ko教授在《科學轉化醫學》報道了雙功能NOP / MOP受體激動劑AT-121的開發，其對NOP和MOP受體均具有部分激動劑活性。圖片來源于網絡 μ阿片肽（Mu opioid peptide，MOP）受體激動劑對嚴重疼痛的緩
阿片類物質可緩解炎癥性腸道疾病
東京理科大學與筑波大學組成的研究團隊，結合δ阿片類選擇性激動劑和小鼠實驗系統進行分析發現，阿片類物質可能會控制免疫細胞的炎癥反應，緩解炎癥性腸道疾病。 研究團隊利用炎癥性腸病（IBD）的動物模型——葡聚糖硫酸鈉誘導性結腸炎小鼠，調查了δ阿片類選擇性激動劑（KNT-127）對結腸炎的影響。結果顯
FDA發布警告，將限制阿片類止痛藥使用
在業內人士呼吁多年之后，近日FDA終于發表新指南，決定限制阿片類止痛藥的使用，杜絕濫用。FDA在黑框警告中表示，阿片類止痛藥的嚴重風險包括誤用、濫用、成癮、過量以及死亡。 FDA表示，由于羥考酮、氫可酮、嗎啡等止痛藥會造成患者成癮，因此藥品標簽上應當注明，只有在非成癮性止痛藥不足以達到止痛效果
阿片類肽為慢性疼痛的治療開辟了替代途徑
基于他們之前的發現，來自盧森堡衛生研究所(LIH)感染和免疫部免疫藥理學和交互組學小組的科學家，與RTI國際藥物發現中心(RTI)(一個非營利性的研究機構)合作，已經證明了conolidine，它與新發現的阿片受體ACKR3/CXCR7相互作用，該受體可調節大腦中自然產生的阿片肽。研究人員還開發
阿片類物質依賴性在慢性疼痛中起著作用
據一項新的研究報道，身體在損傷后對自然的、阻斷痛覺的阿片類物質的依賴可能促成了慢性疼痛的出現。阻斷機體對阿片類的過度使用可能會阻止急性疼痛向慢性疼痛的轉變。在損傷時，機體通過釋放阿片物質來阻斷痛覺，沒有這一過程，在手術或其它創傷性損傷之后所經歷的急性疼痛將會更為嚴重。沒有人知道慢性疼痛到底是如
科研新發現為開發新型阿片類鎮痛藥“鋪路”
圖為一個盛開著罌粟花的大腦，罌粟是阿片類鎮痛藥的重要來源。罌粟花上有一只青蛙，表示本研究中使用了來自青蛙皮膚表面的皮啡肽。圖像右側是四個被激活的阿片受體的結構被嵌在細胞膜內。來自罌粟中的阿片物質模擬了人體內的阿片肽功能，均通過結合阿片受體來調控人體內鎮痛、感知、獎賞等生理活動。本研究報道了整個
FDA對非阿片類止痛藥的批準未達成共識
近日，美國FDA咨詢委員會討論了Durect公司開發的非阿片類術后止痛藥Posimir的上市申請，而投票結果為6：6。在這款非阿片類止痛藥的批準上，FDA咨詢委員會尚未達成共識。 Posimir是Durect公司開發的一種含有布比卡因（bupivacaine）麻醉劑的非阿片類止痛藥，適用于患者
加拿大修訂阿片類藥品說明書以減少濫用危害
2017年12月8日，加拿大衛生部發布公告稱，加拿大正面臨一場阿片危機，該危機正在奪去許多加拿大人的生命。接受阿片類處方藥治療的患者需要清楚地了解這些藥品的風險，以便對如何盡可能安全使用或是否使用這些藥品做出明智的決定。 作為政府減少阿片類藥品危害行動的一部分，加拿大衛生部召集了一個“阿片使用
加拿大修訂阿片類藥品說明書以減少濫用危害
2017年12月8日，加拿大衛生部發布公告稱，加拿大正面臨一場阿片危機，該危機正在奪去許多加拿大人的生命。接受阿片類處方藥治療的患者需要清楚地了解這些藥品的風險，以便對如何盡可能安全使用或是否使用這些藥品做出明智的決定。 作為政府減少阿片類藥品危害行動的一部分，加拿大衛生部召集了一個“阿片使用
征求《非阿片類術后鎮痛新藥臨床試驗設計技術指導原則》
關于公開征求《非阿片類術后鎮痛新藥臨床試驗設計技術指導原則》意見的通知 非阿片類術后鎮痛領域進入臨床試驗階段的創新藥和改良型新藥逐年增多，為科學引導和規范我國此類藥物的臨床研發，藥品審評中心組織撰寫了《非阿片類術后鎮痛新藥臨床試驗設計技術指導原則》，并形成征求意見稿。 我們誠摯地歡迎社會各界