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  • 梅毒診斷,這些檢測方法不得不知!

    病原學檢測(直接檢測)對于一、二期梅毒的皮膚黏膜損害(硬下疳、扁平濕疣、鱗屑性皮損)及淋巴結病變,可以在皮損部位直接采集標本進行病原學檢測,具體方法有:暗視野顯微鏡檢查、鍍銀染色、核酸檢測。能用于梅毒的早期診斷,當然,由于標本污染等因素,陰性不能排除梅毒,應同時進行血清學試驗。血清學檢測(間接檢測)當人體感染梅毒螺旋體后,血清中可產生一定數量的抗類脂質抗原的非特異性抗體和抗梅毒螺旋體抗原的特異性抗體。根據檢測所用抗原不同,可以分為二類:梅毒非特異性抗體試驗和梅毒特異性抗體試驗。梅毒非特異性抗體試驗是由于機體感染梅毒螺旋體后,被損害的宿主細胞及梅毒螺旋體本身釋放的類脂質物質,引起宿主產生IgA、IgM和IgG抗類脂質抗體,這種抗體在體外與人工按一定比例配置的含心磷脂、卵磷脂和膽固醇的抗原溶液發生作用,產生絮狀凝集現象,不同反應強度的凝集現象與抗體濃度成正相關,在一定程度上反映了梅毒感染的活動狀態。常用的檢測方法有:性病研究實驗室試......閱讀全文

    梅毒的治療原則介紹

      強調早診斷,早治療,療程規則,劑量足夠。療后定期進行臨床和實驗室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內炎癥,但已破壞的組織難以修復。  青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環素、紅霉素

    詳述梅毒預后的內容

      梅毒經過治療后,如何判斷是否痊愈,通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷,各大醫院比較常用的是RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和TPPA(梅毒螺旋體顆粒凝集試驗)。RPR是非特異性梅毒血清學試驗,常用于療效的判斷。TPPA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性,

    怎樣預防梅毒的發生?

      首先應加強健康教育和宣傳,避免不安全的性行為,其次應采取以下預防措施和注意事項。  1.追蹤病人的性伴,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察并進行必要的治療,未治愈前禁止性行為。  2.對可疑病人均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現病人并及時治療。  3.對患梅毒的孕婦,應及時

    神經梅毒的鑒別診斷

      一、梅毒性腦膜炎應與下列疾病相鑒別  1、結核性腦膜炎:結核性腦膜炎多有肺結核史,或有發熱、體重減輕、夜間盜汗及嚴重中毒感染癥狀,腦脊液葡萄糖含量顯著減低,梅毒血清學試驗陰性。  2、顱內占位性病變:除有顱內壓增高外,常有局灶癥狀。腦脊液梅毒反應試驗陰性。影像學檢查可顯示某部腦組織受壓、移位征象

    耳梅毒的病理生理

      感染梅毒螺旋體者,通過性交傳染,也可經接吻、共用飲食器具,損傷的皮膚或粘膜,輸血、喂奶等而傳播,孕婦可通過胎盤傳給胎兒。

    檢測梅毒的常用試驗

    梅毒是性病中常見的慢性全身性的傳染病。機體受到梅毒螺旋體TP,學名密螺旋體、感染后血清中產生兩種主要抗體:一種是非特異性抗體即反應素;另一種是特異性抗體。目前常用的試驗有:1、滅活血清反應素試驗USR,一般此試驗用于梅素的診斷篩選及流行病學。2、快速血漿反應素試驗RPR,此種試驗也可作為梅素的輔助診

    梅毒Trust試驗的原理

      用正常牛心肌的心類脂(Cardiolipin 二磷酸酰甘油衍生物)作為抗原,而不是用螺旋體作為抗原,來測定病人血清中的反應素(非特異性抗體---抗心磷脂抗體)。用來初步篩查梅毒螺旋體感染。 反應素在初期梅毒病灶出現后1~2周就可測出,在二期梅毒滴度最高,三期梅毒較低。所用抗原不具有特異性,除梅毒

    梅毒檢測方法的選擇

    1. 國內梅毒血清學試驗的傳統程序是:先以非梅毒螺旋體抗原血清試驗(如RPR、TRUST、VDRL等)進行初篩,再以梅毒螺旋體抗原血清試驗(如TPPA、TPHA、FTA-ABS等)進行確認。美國、法國和比利時也采用類似的程序。該程序的優點是排除了大多數感染過梅毒但經過充分治療的病人,從而使臨床更易決

    梅毒Trust試驗的原理

      用正常牛心肌的心類脂(Cardiolipin 二磷酸酰甘油衍生物)作為抗原,而不是用螺旋體作為抗原,來測定病人血清中的反應素(非特異性抗體---抗心磷脂抗體)。用來初步篩查梅毒螺旋體感染。 反應素在初期梅毒病灶出現后1~2周就可測出,在二期梅毒滴度最高,三期梅毒較低。所用抗原不具有特異性,除梅毒

    梅毒抗體,如何解讀?

    ? ? ?梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病。由于有血液傳播的可能,常常作為輸血和術前檢查項目。除此之外,還是孕婦產前檢查項目之一。? ? ?在臨床中對梅毒有不同的檢測方法,報告結果時陰時陽,患者常常一看到梅毒抗體陽性馬上就懵了,以為陽性就是得了梅毒了,由此也產生了一些不必要的擔心。那么我們該怎

    梅毒Trust試驗的原理

      用正常牛心肌的心類脂(Cardiolipin 二磷酸酰甘油衍生物)作為抗原,而不是用螺旋體作為抗原,來測定病人血清中的反應素(非特異性抗體---抗心磷脂抗體)。用來初步篩查梅毒螺旋體感染。 反應素在初期梅毒病灶出現后1~2周就可測出,在二期梅毒滴度最高,三期梅毒較低。所用抗原不具有特異性,除梅毒

    梅毒Trust試驗的概述

      梅毒螺旋體感染人體后,宿主迅速對螺旋體表面的脂質作出免疫應答,在3~4周產生抗類脂質抗原的抗體(反應素),此時TRUST試驗可呈陽性。

    梅毒滴度的概念

    ? 梅毒滴度的概念是:梅毒滴度是梅毒血清血檢查是檢查血清中抗體的點子,滴度的高低就是反應患者血清中抗體的多少。  梅毒滴度患者是唯一的傳染源。性接觸傳染占95%。關鍵通過性交由破損處傳染,梅毒滴度螺旋體好多存在于皮膚粘膜傷害外貌,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。未經治療的患者在勸化梅毒滴度一年內最具

    神經梅毒的診斷依據

      ①有不潔性交史,潛伏期3周;②典型癥狀,如單個無痛的硬下疳,多發生在外生殖器;③實驗室檢查:PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查,硬下疳處取材查到梅毒螺旋體;梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。  早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷:①連續的梅毒血清學試驗變化,即非螺旋體試

    獲得性隱性梅毒和妊娠梅毒的相關內容介紹

      1.獲得性隱性梅毒  后天感染TP后未形成顯性梅毒而呈無癥狀表現,或顯性梅毒經一定的活動期后癥狀暫時消退,梅毒血清試驗陽性、腦脊液檢查正常,稱為隱性(潛伏)梅毒。感染后2年內的稱為早期潛伏梅毒;感染后2年以上的稱為晚期潛伏梅毒。  2.妊娠梅毒  妊娠梅毒是孕期發生的顯性或隱性梅毒。妊娠梅毒時,

    RPR和TPPA等梅毒檢查結果應考慮哪些非梅毒問題

    ? ? 1. 快速血漿反應素環狀卡片試驗(rapid plasma reagin circle card test, RPR)可用于梅毒篩查,而其定量試驗可用于療效觀察。但需注意:? ? (1)假陽性反應。①急性假陽性反應:持續時間6個月,女性多見,見于結締組織病(如SLE)、伴有免疫球蛋白異常的疾

    關于骨與關節梅毒的臨床表現—先天性早期梅毒介紹

      骨與關節梅毒—先天性早期梅毒的臨床表現:出生前妊娠后期發病,早者在出生后2~3周,晚者出生后6~7個月內出現臨床癥狀。先天性梅毒嬰兒中70%~80%可有骨軟骨炎病變。圍繞著骨骺的附近,所以稱病變為骨骼炎較符合。常見于長骨干骺端,骨骺附近有大量的炎性細胞浸潤及肉芽組織形成,致骨化過程受阻,骨骺變寬

    骨與關節梅毒的臨床表現—先天性晚期梅毒的介紹

      先天性晚期梅毒可以發生于任何年齡,但以5~15歲為多見。主要表現為骨膜炎,骨炎,骨髓炎,滑膜炎。病理改變與后天性梅毒的第三期相似。病變局部有腫脹,壓痛,有時自覺痛明顯,呈鉆刺樣骨痛。嚴重的骨膜下感染可以侵犯皮質,但樹膠腫性骨髓炎較少見。  病兒可有馬鞍鼻,神經性耳聾。梅毒性指炎,指骨及腕骨腫大,

    先天性梅毒的概述與如何患有先天性梅毒的?

      先天性梅毒是指梅毒螺旋體由母體經胎盤進入胎兒血循環所致的感染,近年來,我國先天性梅毒發病率已有明顯上升趨勢。  孕母早期梅毒且未經治療時,無論是原發或繼發感染,其胎兒幾乎均會受累,其中50%胎兒發生流產、早產、死胎或在新生兒期死亡。存活者在出生后不同的年齡出現臨床癥狀,其中2歲以內發病者為早期梅

    梅毒感染的癥狀有哪些?

      梅毒感染的癥狀分為三期,每期的癥狀有所不同。以下是梅毒感染各期的主要癥狀:  一期梅毒:一期梅毒通常在感染后3-4周出現,主要表現為生殖器、肛門或口腔等部位的硬下疳。硬下疳為無痛性、圓形、硬結狀的潰瘍,邊緣清晰,底部清潔。硬下疳可自行愈合,但梅毒螺旋體仍在體內。  二期梅毒:二期梅毒通常在感染后

    如何診斷梅毒性鞏膜炎?

      梅毒性鞏膜炎主要根據梅毒感染史及眼部的臨床表現多能明確診斷,參考全身系統檢查及輔助檢查陽性發現,可進一步確定病因診斷。但梅毒性后鞏膜炎的診斷由于后鞏膜炎的癥狀和體征具有多樣性,病情輕重表現復雜多變,在鞏膜中很少找到螺旋體,特別是三期和先天性梅毒,診斷比較困難。根據病史和體征,尤其有眼底改變時,輔

    梅毒血清試驗是什么

      梅毒血清試驗是用于梅毒疾病的診斷試驗。根據所用抗原不同,梅毒血清試驗分為以下兩大類:1. 非梅毒螺旋體抗原血清試驗,用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。2. 梅毒螺旋體抗原血清試驗用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來作抗原測定抗螺旋體抗體。

    梅毒診斷治療的簡介(一)

    梅毒是一種常見的性病,在臨床中很常見,而且近幾年梅毒疫情有著上升的趨勢,梅毒的診斷衛生行業標準也在不斷的更新,以滿足病情的發展和需要,下面就梅毒的診斷治療做一個簡單的介紹。 一、梅毒的診斷原則 梅毒的診斷一般是根據病史、臨床表現及實驗室檢測三者結合起來綜合判斷。梅毒分期為一期、二期、三期及潛伏和

    梅毒診斷治療的簡介(二)

    2、早期梅毒(包括一期、二期及病期在2年以內的隱性梅毒)推薦方案:普魯卡因青霉素G80萬U/d,肌內注射,連續15d;或芐星青霉素240萬IU,分為二側臀部肌內注射,每周1次,共2次;替代方案:頭孢曲松0.5g~1g,每日1次,肌內注射,連續10d;對青霉素過敏者,用多西環素100mg,每日2次,連

    梅毒定性試驗指標解讀結果

      正常:  ①陽性反應(+++~++++)可見中等或較大的紅色凝聚物。  ②弱陽性反應(+~++)可見較小的紅色凝聚物。  ③陰性反應(-)可見均勻的抗原顆粒而無凝聚物。  正常值陰性。

    梅毒血清試驗的作用

      梅毒血清試驗是用于梅毒疾病的診斷試驗。根據所用抗原不同,梅毒血清試驗分為以下兩大類:1. 非梅毒螺旋體抗原血清試驗,用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。2. 梅毒螺旋體抗原血清試驗用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來作抗原測定抗螺旋體抗體。

    梅毒血清試驗有哪些

      非梅毒螺旋體抗原血清試驗目前一般作為篩選和定量試驗,觀察療效,復發及再感染。  異常結果:梅毒不同時期異常結果不同。  ①一期梅毒。即硬下疳 ,潛伏期2~4周,外生殖器部位發生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結腫大。  ②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 個月之后,全身皮膚、粘膜發生

    什么是梅毒血清試驗

      梅毒血清試驗是用于梅毒疾病的診斷試驗。根據所用抗原不同,梅毒血清試驗分為以下兩大類:1. 非梅毒螺旋體抗原血清試驗,用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。2. 梅毒螺旋體抗原血清試驗用活的或死的梅毒螺旋體或其成分來作抗原測定抗螺旋體抗體。

    關于神經梅毒的治療介紹

      治療應從早期梅毒開始,首選青霉素治療。治療期間定期復查腦脊液常規,生化,血和腦脊液特異性梅毒抗體。對于脊髓癆的閃電樣疼痛等癥狀,可用卡馬西平等對癥治療。

    關于神經梅毒的預后介紹

      大多數神經梅毒經積極治療和監測,均能得到較好轉歸。35-40%的麻痹性癡呆神經梅毒患者不能獨立生活,未進行治療者可于3-4年死亡,脊髓梅毒預后不定,大多數患者可停止進展或改善,但部分病例治療開始后病情仍在進展。

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