常見腦、腦膜疾患的腦脊液細胞學特征
腦脊液細胞檢查是腦、腦膜感染性疾病的一項極有價值的輔助診斷手段，也是評價疾病療效和判斷預后的一項很有意義的實驗室檢查技術。因中樞神經系統感染性疾病的致病菌不同，它們所引起的腦脊液細胞改變各有差異，因此了解和掌握這些細胞變化規律則有利于做出正確的臨床診斷。 一般中樞神經系統感染性病變的腦脊液細胞改變大致可分為三個時期：即以粒細胞反應為主的急性炎癥期，以淋巴樣細胞反應為主的亞急性增生期及以單核樣細胞反應為主的修復期。但在不同致病菌感染時，三個時期的持續時間各不相同。1．細菌性化膿性腦膜炎 第一期反應最為明顯。在發病初期，由于細菌毒素作用，細胞總數顯著增多，一般為（500～20000）×106／L，尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎細胞總數增多最為明顯。急性期中性粒細胞占絕對優勢（90％～95％），淋巴細胞僅為5％～10％。經治療后病情有改善時，細胞總數迅速下降，特別是中性粒細胞急劇下降，免疫活性細胞和單核吞噬細胞相對或絕對增高。在細菌性腦膜......閱讀全文
常見腦、腦膜疾患的腦脊液細胞學特征
腦脊液細胞檢查是腦、腦膜感染性疾病的一項極有價值的輔助診斷手段，也是評價疾病療效和判斷預后的一項很有意義的實驗室檢查技術。因中樞神經系統感染性疾病的致病菌不同，它們所引起的腦脊液細胞改變各有差異，因此了解和掌握這些細胞變化規律則有利于做出正確的臨床診斷。 一般中樞神經系統感染性病變的腦脊液細胞改變大
常見腦、腦膜疾患的腦脊液細胞學特征
腦脊液細胞檢查是腦、腦膜感染性疾病的一項極有價值的輔助診斷手段，也是評價疾病療效和判斷預后的一項很有意義的實驗室檢查技術。因中樞神經系統感染性疾病的致病菌不同，它們所引起的腦脊液細胞改變各有差異，因此了解和掌握這些細胞變化規律則有利于做出正確的臨床診斷。一般中樞神經系統感染性病變的腦脊液細胞改變大致
常見腦、腦膜疾患的腦脊液細胞學特征
腦脊液細胞檢查是腦、腦膜感染性疾病的一項極有價值的輔助診斷手段，也是評價疾病療效和判斷預后的一項很有意義的實驗室檢查技術。因中樞神經系統感染性疾病的致病菌不同，它們所引起的腦脊液細胞改變各有差異，因此了解和掌握這些細胞變化規律則有利于做出正確的臨床診斷。一般中樞神經系統感染性病變的腦脊液細胞改變大致
常見腦或腦膜疾病的腦脊液檢驗
疾病外觀凝固蛋白質葡萄糖氯化物細胞增高細菌化膿性腦膜炎渾濁凝塊↑↑↓↓↓↓顯著，多核細胞化膿菌結核性腦膜炎渾濁薄膜↑↓↓↓中性，淋巴結核菌病毒性腦膜炎透明或微渾無↑正常正常淋巴細胞無隱球菌性腦膜炎透明或微渾可有↑↑↓↓淋巴細胞隱球菌流行性乙腦透明或微渾無↑正常或↑正常中性，淋巴無腦出血血性可有↑↑↑
常見腦或腦膜疾病的腦脊液檢驗結果
疾病外觀凝固蛋白質葡萄糖氯化物細胞增高細菌化膿性腦膜炎渾濁凝塊↑↑↓↓↓↓顯著，多核細胞化膿菌結核性腦膜炎渾濁薄膜↑↓↓↓中性，淋巴結核菌病毒性腦膜炎透明或微渾無↑正常正常淋巴細胞無隱球菌性腦膜炎透明或微渾可有↑↑↓↓淋巴細胞隱球菌流行性乙腦透明或微渾無↑正常或↑正常中性，淋巴無腦出血血性可有↑↑↑
腦脊液細胞學檢查－CT與MR無法替代
?眾所周知, 由各種生物致病菌引起的腦膜炎、腦炎仍為我國臨床上的常見多發病，由于其病情較急重和人們對腦CT和MR等高新設備檢查的期望值偏高，所以常認為只要經這些項檢查即可確診。殊不知，腦CT和MR檢查對有些腦膜炎、腦炎的診斷存在不足，導致臨床誤漏診現象屢見不鮮。經臨床驗證，玻片離心沉淀法腦脊
腦脊液細胞學檢查
腦脊液細胞學檢查介紹： 腦脊液細胞學檢查是在腰椎（或其他部位）穿刺后獲取標本，用顯微鏡觀察腦脊液中有無惡性腫瘤細胞。腦脊液細胞學檢查正常值： 未找到腫瘤細胞。腦脊液細胞學檢查臨床意義： 腦脊液細胞檢查主要用于發現中樞神經系統的腫瘤。中樞神經系統腫瘤以轉移性腫瘤多見，如肺癌、乳腺癌、
腦型瘧疾患者的血涂片
腦型瘧疾是一種常見而且嚴重的中樞神經系統感染，在發展中國家，腦型瘧疾是導致死亡和神經系統疾病的重要原因，在發達國家，也發現其對去熱帶地區的旅游者影響與日俱增。近日，有一篇關于腦型瘧疾的病例報道，發表在最新一期 BMJ Case Reports 雜志上。 ? ? 一位非洲裔美國人，女性，29 歲，
腦型瘧疾患者的血涂片
腦型瘧疾是一種常見而且嚴重的中樞神經系統感染，在發展中國家，腦型瘧疾是導致死亡和神經系統疾病的重要原因，在發達國家，也發現其對去熱帶地區的旅游者影響與日俱增。近日，有一篇關于腦型瘧疾的病例報道，發表在最新一期 BMJ Case Reports 雜志上。一位非洲裔美國人，女性，29 歲，突發意識改變。
腦型瘧疾患者的血涂片
?? 腦型瘧疾是一種常見而且嚴重的中樞神經系統感染，在發展中國家，腦型瘧疾是導致死亡和神經系統疾病的重要原因，在發達國家，也發現其對去熱帶地區的旅游者影響與日俱增。近日，有一篇關于腦型瘧疾的病例報道，發表在最新一期BMJ Case Reports雜志上。?? 一位非洲裔美國人，女性，29歲，突發意識
腦脊液檢查的細胞學檢查
成人正常白細胞數在0.01×109個/L以下（早產兒及新生兒在0.03×109個/L以內），但多核白血球不應超過5個，主要為小、中淋巴細胞。當腦膜有刺激性或炎性病變時，腦脊液的白血球計數即可增多。故中樞神經系統感染性病變時，有多核或單核細胞的不同程度的增高；各種腦部腫瘤特別是臨近腦膜、腦室或惡性
腦膜癌連續三家醫院誤診為結核性腦膜炎一例
1、病例介紹患者，女，59歲，農民，住院號115917。因頭痛、惡心、嘔吐1月余于2013-05-08入院。查體：T 36.5 ℃，P 90次/分，R 10次/分，BP 147/82 mmHg,發育正常，急性病容，淺表淋巴結未觸及腫大，頸抵抗4橫指，胸廓對稱，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音，
細胞學檢驗病例3
03腦脊液細胞學檢查腦脊液常規?透明清亮腦脊液10ml，腦脊液壓力>300mmH2O；無色，澄清，有核細胞 3*10^6/L；腦脊液生化：腦脊液總蛋白 0.53 ↑ g/L，腦脊液乳酸 4.3 ↑ mmol/L，腦脊液葡萄糖 3.85mmol/L，腦脊液氯化物 120mmol/L。細胞學檢查?：腦脊
腦脊液檢查的細胞學檢查介紹
（1）細胞總數計數：可用體液細胞分析儀進行分析，或使用顯微鏡計數法進行分析。顯微鏡計數法是將腦脊液標本充入血細胞計數板內，低倍鏡下計數2個計數室四角和中央大方格共10個方格內的細胞數，細胞過多、渾濁或血性腦脊液可稀釋后計數，再換算為細胞總數。 （2）白細胞計數：可用體液細胞分析儀進行分析，或用
腦脊液細胞學分類及圖譜
1．免疫活性細胞：均由淋巴細胞（圖1）衍生而來,包括?小淋巴細胞：為正常人腦脊液中的主要細胞，無特殊的病理意義，占細胞總數75%。①轉化型淋巴細胞（圖2）和淋巴樣細胞：提示局部的體液或細胞介導的免疫反應。臨床意義：提示病毒性腦炎、結核性腦膜炎、腦膿腫、多發性硬化等。②漿細胞（圖3）：亦名抗體細胞，它
腦脊液免疫球蛋白測定與細胞形態檢查對3種腦膜炎診斷
目前，國內常見的中樞神經系統感染性疾病的診斷，主要依據臨床表現、腦脊液常規、腦脊液生化及細菌學檢查。由于這些疾病早期，尤其經過不適當治療，臨床表現、腦脊液常規和生化改變不典型時，常給診斷帶來困難而延誤治療。為此，我們對34例住院的化膿性腦膜炎(化腦)、結核性腦膜炎(結腦)及病毒性腦膜炎(病腦)的腦脊
中樞神經系統感染實驗診斷的腦脊液細胞學檢查的介紹
腦脊液細胞學檢查可通過細胞學動態觀察及檢測特異性病原體，完成診斷和評價臨床治療效果，是診斷中樞神經系統感染最重要的手段之一，還有助于與其他疾病如腦血管病、腦腫瘤、多發性硬化等進行鑒別診斷。中樞神經系統感染者常有顱內壓增高，對于顱內壓明顯增高患者，需謹慎選擇腰椎穿刺。 （1）細菌性感染：腦脊液細
國外腦脊液細胞學的發展史
? 一、國外腦脊液細胞收集儀器的發展：? ? 20世紀初，法國學者Dufour等人首先應用離心沉淀法進行腦脊液細胞收集，并一直為臨床工作者所沿用近50多年。但因此離心沉淀法極易造成細胞破碎、變形，所收集數量也太少，因而極大地限制了它的臨床應用和發展。? ? 1966-1976年10年間，Wats
腦脊液細胞學檢查在中樞神經系統疾病臨床中應用
腦脊液細胞檢查雖已開展了近百年，但在其早期的大部分時間內，由于細胞收集器和方法上的缺陷，一直未被重視和獲得應有的發展。直至1966～1976年國外watson、komp、wood-truff、hasen和ito等相繼報道了“腦脊液細胞玻片離心法”的應用效果后，才促進了此項檢查較快的發展和經驗積累，并
國內腦脊液細胞學發展史
一、國內腦脊液細胞收集儀的發展和實驗室的建立：? ? 我國腦脊液細胞學工作起步較晚，但進展甚快。? ? 國產化腦脊液細胞離心沉淀儀具有價廉、體積小、操作簡單方便、收集率及細胞完整等特點，對我國腦脊液細胞工作的發展和提高起著較好的推動作用。? ? 20世紀80年代以來，在全國多數省、市、自治區的一些醫
腦脊液細胞學檢查在中樞神經系統疾病臨床診療中的應用
腦脊液細胞檢查雖已開展了近百年，但在其早期的大部分時間內，由于細胞收集器和方法上的缺陷，一直未被重視和獲得應有的發展。直至1966～1976年國外watson、komp、wood-truff、hasen和ito等相繼報道了“腦脊液細胞玻片離心法”的應用效果后，才促進了此項檢查較快的發展和經驗積累
腦脊液細胞學檢查在中樞神經系統疾病臨床診療中的應用
粟秀初 腦脊液細胞檢查雖已開展了近百年，但在其早期的大部分時間內，由于細胞收集器和方法上的缺陷，一直未被重視和獲得應有的發展。直至1966～1976年國外watson、komp、wood-truff、hasen和ito等相繼報道了“腦脊液細胞玻片
腦脊液細胞學檢查及臨床意義(2)
5 討論 5.1 中樞神經系統感染性疾病? CSFC均經過三個演變期即急性炎癥期、亞急性增殖期、修復期［1］，不同感染性疾病，各期各有不同。 5.1.1 細菌性腦膜炎? 出現反應最快的是嗜中性粒細胞，尤其是早期白細胞數達104/μl以上。經過CSFC確診的細菌性腦膜炎患者，CSF中性粒細胞
腦膜刺激征的鑒別診斷
1.發熱伴腦膜刺激征 （1）化膿性腦膜炎膿性腦膜炎是一種常見的急性顱內感染性疾病，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在，患者發燒、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性；CSF外觀混濁或膿性以嗜中性粒細胞為主糖和氯化物降低蛋白增高。 （2）結核性腦膜炎結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，常繼發于粟
知否？知否？驅動基因陽性的NSCLC腦轉移患者該如何治療
肺癌是我國最常見的惡性腫瘤，顱腦是非小細胞肺癌(NSCLC)最常見的轉移部位之一，首診的NSCLC患者中約10%~15%伴有顱腦轉移，30%~50%的NSCLC患者在整個病程中會發生顱腦轉移，其中驅動基因陽性的肺癌患者腦轉移發生率更高。 腦轉移包括腦實質轉移和軟腦膜轉移，NSCLC患者發生腦轉
一例反復發熱伴頭痛、嘔吐15d病例分析
病例資料?患者男，67歲，農民，因“反復發熱伴頭痛、嘔吐15d”于2011年5月15日人住浙江大學醫學院附屬第一醫院。患者15d前無明顯誘因出現頭痛，呈劇烈疼痛，難以忍受，伴畏寒發熱，具體體溫不詳，伴嘔吐，雙眼復視，無黃視綠視，無咳嗽、咳痰、乏力盜汗等。?在當地醫院行腰椎穿剌（腰穿），顱內壓大于40
腦膜炎的鑒別診斷及并發癥狀
鑒別診斷 1.化膿性腦膜炎：其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎，因其多見于2歲以下小兒，腦脊液細胞數有時不甚高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎。鑒別除結核接觸史、結素反應及肺部X線檢查可助診斷外，重要的還是腦脊淮檢查，在細胞數高于外，重要的還是腦脊液檢查，在細胞數高于1000×10
腦脊液細胞學檢查及臨床意義
摘 要］ 目的：通過100份腦脊液（CSF）標本的細胞學分類分析，結合臨床說明腦脊液細胞學（CSFC）的重要參考意義。方法：取CSF 1 ml，用粟氏腦脊液細胞沉淀器500轉/分離心，瑞姬氏染色，油鏡分類。結果：細菌性腦膜炎中性粒細胞比例最高占96%，最低占52%。結核性腦膜炎血液多細胞同時存在
腦脊液細胞學檢查及臨床意義
摘 要］ 目的：通過100份腦脊液（CSF）標本的細胞學分類分析，結合臨床說明腦脊液細胞學（CSFC）的重要參考意義。方法：取CSF 1 ml，用粟氏腦脊液細胞沉淀器500轉/分離心，瑞姬氏染色，油鏡分類。結果：細菌性腦膜炎中性粒細胞比例最高占96%，最低占52%。結核性腦膜炎血液多細胞同時存在
腦脊液細胞學檢查及臨床意義
目的：通過100份腦脊液（CSF）標本的細胞學分類分析，結合臨床說明腦脊液細胞學（CSF?C）的重要參考意義。方法：取CSF 1 ml，用粟氏腦脊液細胞沉淀器500轉/分離心，瑞?姬氏染色，油鏡分類。結果：細菌性腦膜炎中性粒細胞比例最高占96%，最低占52%。結核性腦膜炎血液多細胞同時存在，中性粒