談談凝血因子檢測、解讀的注意事項
拿到一份涵蓋凝血時間、凝血因子甚至因子抑制物的完整報告是否就足以了解患者凝血狀況？可能未必，不了解方法學、檢測原理的影響或導致診斷思路更混亂。本文探討一下凝血因子檢測和解讀的一些注意事項。常規檢測的凝血因子包括外源因子II、V、VII、X，內源因子VIII、IX、XI、XII，纖維蛋白原（I因子）、XIII因子等。1.排除抗凝物對凝血因子活性檢測的影響： 目前臨床上檢測的基本都是凝血因子活性，實際上都是通過凝固時間來換算的（包括纖維蛋白原），而不是如大家想象的特異性檢測凝血因子含量（有條件的也可用免疫學方法檢測凝血因子抗原，特異性更好，當然每種方法學都有其優缺點），所以可能干擾凝血時間檢測的因素也可能干擾因子活性檢測。 內、外源凝血因子活性分別基于APTT、PT檢測，PT試劑通常含有肝素抑制物和過量磷脂，所以受肝素和抗磷脂抗體（如狼瘡抗凝物）的影響較APTT小，這跟PT、APTT各自的臨床用途有關，因......閱讀全文
凝血因子Ⅷ的注意事項
1. 大量反復輸入本品時，應注意出現過敏反應，溶血反應及肺水腫的可能性，對有心臟病的患者尤應注意。 2. 本品溶解后，一般為澄清略帶乳光的溶液，允許微量細小蛋白顆粒存在，為此用于輸注的輸血器必須帶有濾網裝置，但如發現有大塊不溶物時，則不可使用。 3. 本品對于因缺乏因子Ⅸ所致的乙型血友病，或
凝血因子Ⅶ的臨床應用介紹
凝血因子Ⅶ的半衰期最短（4～6h），血漿含量較低（0.5～2mg/L），故可作為肝病患者蛋白質合成功能減退的早期診斷指標。Rodriguez-Inigo等在慢性肝病患者通過肝活檢組織原位雜交的方法檢測到凝血因子Ⅶ的表達與肝纖維化的分級呈負相關，可作為預測纖維化程度的指標。凝血因子Ⅶ活性還與預后有
凝血因子Ⅷ的結構及性質
在血友病中，80%的病人患有血友病A，該類病人主要缺少正常人所擁有的凝血因子Ⅷ。 FⅧ基因位于X 染色體長臂末端(Xq28)， 長為186kb，由26個外顯子組成，其中第l4號外顯子為3.1 kb，是發現的人類最大的外顯子之一．FⅧ mRNA長9kb，編碼一條由2351氨基酸組成的前體多肽．去
凝血因子特性分別有什么？
凝血因子目前包括14個，除FⅢ存在于全身組織中，其余均存在于血漿中。根據理化性質分為四組。 （1）依賴維生素K凝血因子：包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，其共同特點是在各自分子結構的氨基末端含有數量不等的γ-羧基谷氨酸殘基，在肝合成中必須依賴維生素K。依賴維生素K凝血因子（依K因子）通過γ-羧基谷氨
凝血因子的分類及區別
1.內源性凝血：異物（膠原、玻璃、白陶土）激活啟動因子（因子Ⅻ）。所有因子都在血液中。 2.外源性凝血：組織中的因子Ⅲ不表達，血管損傷血管內皮細胞中因子Ⅲ被激活。它在血液外的組織中。 3.兩者的主要區別：啟動方式和參加凝血因子不同。 4.依賴維生素K的凝血因子：因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成
凝血因子Ⅴ的醫學應用介紹
研究顯示凝血因子Ⅴ活性在肝功能失代償或嚴重肝病時才減少，故認為它是判斷肝病患者預后的良好指標。Izumi等研究顯示：對乙酰氨基酚誘導的需肝移植的暴發性肝功能衰竭患者，凝血因子Ⅴ活性
凝血因子纖維蛋白形成
從纖維蛋白原轉變為纖維蛋白大致上可分為三個階段： 纖維蛋白單體的形成 纖維蛋白原（因子Ⅰ）為一分子量約34萬的糖蛋白，是由兩個完全相同的亞基所組成，每一亞基又含有三條肽鏈，即α、β、γ 鏈，彼此通過二硫鍵相互連接。此三條肽鏈分別含610、461及410個氨基酸殘基。兩個亞基在肽鏈N端附近再通
凝血因子Ⅷ的相關應用介紹
凝血因子Ⅷ不僅由肝細胞產生，而且由竇內皮細胞與庫普弗細胞產生，其它組織如腎臟也可產生。當肝細胞合成功能減退時，竇內皮細胞及庫普弗細胞仍維持凝血因子Ⅷ的合成；肝臟清除功能減退，內毒素及免疫因素刺激使它的合成與釋放增加。范威氏因子（von willebrand factor，vWF）主要由肝外合成，
主要凝血因子的相關介紹
因子I，纖維蛋白原 因子II，凝血酶原（凝血素） 因子III，組織因子（凝血酶原酶） 因子IV，鈣因子（Ca2+） 因子V，促凝血球蛋白原，易變因子 因子VII，轉變加速因子前體，促凝血酶原激酶原，輔助促凝血酶原激酶 因子VIII，抗血友病球蛋白A（AHG A），抗血友病因子A（AH
什么是凝血因子抑制物
1.血管內皮有抗凝作用：阻止一些凝血因子、血小板與內皮成分接觸（防止內源性凝血）,分泌抗凝血酶滅活一些凝血因子等.2.血液中的纖維蛋白可以吸附凝血酶,血液也會稀釋,單核-巨噬細胞也會吞噬凝血因子（這比較復雜,隨便了解下就行）；3.主要了解下生理性抗凝物質：抗凝血酶,可滅活活化的凝血因子9-12,是主
關于凝血因子的基本介紹
凝血因子是參與血液凝固過程的各種蛋白質組分。它的生理作用是，在血管出血時被激活，和血小板粘連在一起并且補塞血管上的漏口。這個過程被稱為凝血。整個凝血過程大致上可分為兩個階段，凝血酶原的激活及凝膠狀纖維蛋白的形成。它們部分由肝生成。可以為香豆素所抑制。為統一命名，世界衛生組織按其被發現的先后次序用
凝血因子的臨床應用介紹
PT延長 通常認為PT延長代表凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性低于正常或抗凝物質的存在。肝功能輕度受損，PT仍可正常，它僅在肝實質細胞嚴重損害時才明顯延長。僅以PT判斷肝病患者凝血功能異常和肝細胞損傷程度是不夠的，如同時測定凝血因子的活性，可能更有價值。 肝病與凝血因子Ⅱ 大多數研究認為急性肝
人凝血因子ⅩⅢ（ⅩⅢ)酶聯免疫分析
人凝血因子ⅩⅢ（ⅩⅢ)酶聯免疫分析（ELISA）試劑盒使用說明書本試劑僅供研究使用???????目的：本試劑盒用于測定人血清，血漿及相關液體樣本中凝血因子ⅩⅢ（FⅩⅢ)含量。實驗原理：??本試劑盒應用雙抗體夾心法測定標本中人凝血因子ⅩⅢ（FⅩⅢ)水平。用純化的人凝血因子ⅩⅢ（FⅩⅢ)抗體包被微孔板，
凝血因子功能的障礙的診斷
診斷：確定高尿酸血癥是合成過多或排泄障礙需查尿酸清除率、尿酸酐清除率或尿中尿酸濃度及尿中尿酸酐濃度。尿清除率、尿酸酐清除率之比：5%以下為尿酸排泄障礙，5%~12%為混合型，即既有尿酸生成增多又有尿酸排泄障礙，12%以上為尿酸合成過多。尿中尿酸濃度、尿中尿酸酐濃度之比：0.4%~0.5%為尿 酸
凝血因子功能的障礙的鑒別
1.血管性血友病是一種遺傳性出血性疾病 其臨床特點為自幼即有出血傾向 出血時間延長、血小板粘附性減低 對瑞斯托霉素誘導的血小板凝集功能減弱或不凝集 血漿中von willebrand 因子(vWF)缺乏或分子結構異常。 2.維生素K缺乏癥：維生素K在凝血過程中起重要作用 缺乏時可引起維生素K依
凝血因子的基本內容介紹
凝血因子是參與血液凝固過程的各種蛋白質組分。它的生理作用是，在血管出血時被激活，和血小板粘連在一起并且補塞血管上的漏口。這個過程被稱為凝血。整個凝血過程大致上可分為兩個階段，凝血酶原的激活及凝膠狀纖維蛋白的形成。它們部分由肝生成。可以為香豆素所抑制。為統一命名，世界衛生組織按其被發現的先后次序用
關于人凝血因子Ⅷ的用法介紹
將裝有凍干人凝血因子 VIII和滅菌注射用水的制劑瓶加溫至25-37℃。 開啟鋁塑組合蓋， 露出橡皮塞。用消毒劑如酒精消毒橡皮塞的暴露部分。瓶塞上勿殘留消毒劑。取下配制用針一端的塑料套。將配制用針短的一端插入稀釋液瓶的瓶塞中央。去掉配制用針另一端長針的塑料外套。倒轉稀釋液瓶和配制用針并將配制用
重組凝血因子VIII發展與異同
?重組凝血因子VIII發展歷程：?? ?目前上市的治療血友病A的凝血因子VIII分成第一代、第二代及第三代重組凝血因子VIII，其中在中國市場僅有第二代重組凝血因子VIII ? （代表品牌：拜科奇?）和第三代重組凝血因子VIII（代表品牌：百因止?）?? ?早在1992年上市的第一代重組凝血因子VI
凝血因子纖維蛋白的交聯
激活后的凝血酶除降解纖維蛋白原釋放肽段A、B外，在Ca2+存在下又同時迅速使因子ⅩⅢ激活，后者能使聚合的纖維蛋白在鄰近的肽鏈間形成橋鍵，而成為穩定而交聯的纖維蛋白多聚體，即使在5M尿素溶液中也不溶解，而交聯前的凝膠在此條件下則可溶解。因子ⅩⅢ為轉谷氨酰胺酶，它使肽鏈間賴氨酸殘基上的ε氨基與谷氨酰
凝血因子內源性激活系統
整個凝血酶的激活途徑如圖2所示。當血液與帶負電荷的膠原蛋白（皮膚血管外壁）或異體表面（如高嶺土、玻璃等）接觸時，因子Ⅻ就由酶原激活成Ⅻa，后者除能激活因子Ⅺ外，又同時使血漿前舒緩激肽釋放酶激活。激活后的激肽釋放酶在高分子量激肽原的促進下反過來又進一步使因子Ⅻ激活，但此時不再是接觸激活而是肽鍵水解
關于人凝血因子Ⅷ的用量介紹
給藥劑量必須參照體重、是否存在抑制物，出血的嚴重程度等因素。下列公式可用于計算劑量： 所需因子Ⅷ單位（ IU ） / 次= 0.5× 患者體重（ kg ） × 需提升的因子 Ⅷ 活性水平（正常的%） 例：所需因子Ⅷ單位（ IU ） / 次= 0.5×50 （ kg ） ×30 （%）= 7
血漿凝血因子Ⅷ篩選試驗影響因素
【參考范圍】在24h內纖維蛋白凝塊不溶解（定性法）。 【影響因素】試驗中使用的氯化鈣必須新鮮配制，這是防止出現假陰性的關鍵。 【臨床意義】1.若血漿凝塊在24h內，尤其在2h內完全溶解，表示凝血因子Ⅷ有先天或獲得性嚴重缺乏。①先天性減少：見于先天性凝血因子Ⅹ缺乏癥、先天性凝血因子缺乏癥基因攜
小鼠凝血因子ⅩⅢ（ⅩⅢ)酶聯免疫分析（ELISA）
小鼠凝血因子ⅩⅢ（ⅩⅢ)酶聯免疫分析（ELISA）試劑盒使用說明書本試劑僅供研究使用???????目的：本試劑盒用于測定小鼠血清，血漿及相關液體樣本中凝血因子ⅩⅢ（FⅩⅢ)含量。實驗原理：??本試劑盒應用雙抗體夾心法測定標本中小鼠凝血因子ⅩⅢ（FⅩⅢ)水平。用純化的小鼠凝血因子ⅩⅢ（FⅩⅢ)抗體包被
簡述人凝血因子Ⅷ的藥理作用
在內源性血凝過程中，凝血因子Ⅷ作為一種輔助因子，在Ca 2+ 和磷脂存在下，與活化的凝血因子Ⅸ激活凝血因子Ⅹ，形成凝血酶原酶，從而激活凝血酶原，形成凝血酶，使凝血過程正常進行。輸用每公斤體重1 IU的人凝血因子Ⅷ，可使循環血液中的因子Ⅷ水平增加2%～2.5%。
“重組凝血因子”，未來市場空間如何？（一）
重組凝血因子，作為血液制品的重要組成部分，一直是近些年來產業界*為關注的熱點。縱觀全球重組凝血因子產業的發展，市場競爭已日趨激烈，全球一體化似乎已成為一大發展趨勢。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?血液是人類賴以生存的命脈，血液與血液制品具有醫療產品和藥品的雙重特性，有些甚至具有其他藥
關于血漿凝血因子測定的基本介紹
除組織因子及由內皮細胞合成的VW因子外，其他凝血因子幾乎都在肝臟中合成，凝血抑制因子如抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、α2巨球蛋白、α1抗胰蛋白酶、C1脂酶抑制因子及蛋白C也都在肝臟中合成。凝血因子半衰期比清蛋白短得多，尤其是維生素K依賴因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）。因此在肝功能受損的早期，清蛋白檢測完全正常
關于凝血因子活性的測定的介紹
凝血因子大多數在肝臟合成，臨床常用凝血酶原時間（PT）反映因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性。 （1）標本采集：采集受試者血漿。 （2）檢測方法：在受檢者血漿中加入一定試劑，通過激活血液系統外源性凝血機制促使血液凝固，檢測血液凝固所需時間，可反映外源性凝血系統有無障礙。 （3）參考范圍：凝血酶原
凝血因子活性測定的臨床意義
異常結果： 降低： 1. Ⅷ：C降低見于血友病A，血管性血友病，彌散性血管內凝血等； 2. 因子Ⅸ：C降低見于血友病C，肝臟疾病，維生素K缺乏，彌散性血管內凝血，口服抗凝藥等； 3. 因子Ⅺ：C降低可見于先天性因子Ⅺ缺乏，維生素K缺乏，彌散性血管內凝血等； 4. 因子Ⅻ：C降低可見于先
血液中的凝血因子具有哪些特性？
凝血因子目前包括14個，除FⅢ存在于全身組織中，其余均存在于血漿中。根據理化性質分為四組。編號同義名合成部位作用Ⅰ纖維蛋白原肝臟轉變為纖維蛋白Ⅱ凝血酶原肝臟轉變為凝血酶，催化纖維蛋白原變為纖維蛋白Ⅲ組織因子各組織細胞啟動外源性凝血途徑Ⅳ鈣因子各組織細胞參與凝血的大部分過程Ⅴ促凝血球蛋白原肝臟增強因子
凝血因子的基本種類有哪些
血液和組織中直接參于凝血的物質統稱為凝血因子(coagulation factors)。公認的凝血因子共有12種，國際命名法用羅馬數字編號。此外，還有前激肽釋放酶，激肽原以及來自血小板的磷脂等也都直接參與凝血過程。凝血因子中，因子IV是離子，其余凝血因子均是蛋白質，其中因子II、VII、IX、X