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拿到一份涵蓋凝血時間、凝血因子甚至因子抑制物的完整報告是否就足以了解患者凝血狀況？可能未必，不了解方法學、檢測原理的影響或導致診斷思路更混亂。本文探討一下凝血因子檢測和解讀的一些注意事項。常規檢測的凝血因子包括外源因子II、V、VII、X，內源因子VIII、IX、XI、XII，纖維蛋白原（I因子）、XIII因子等。1.排除抗凝物對凝血因子活性檢測的影響： 目前臨床上檢測的基本都是凝血因子活性，實際上都是通過凝固時間來換算的（包括纖維蛋白原），而不是如大家想象的特異性檢測凝血因子含量（有條件的也可用免疫學方法檢測凝血因子抗原，特異性更好，當然每種方法學都有其優缺點），所以可能干擾凝血時間檢測的因素也可能干擾因子活性檢測。 內、外源凝血因子活性分別基于APTT、PT檢測，PT試劑通常含有肝素抑制物和過量磷脂，所以受肝素和抗磷脂抗體（如狼瘡抗凝物）的影響較APTT小，這跟PT、APTT各自的臨床用途有關，因......閱讀全文
在臨床實驗室實行方法標準化及質量控制，始于臨床化學部門。該部分已有象國際臨床化學聯合會（IFCC）等國際學術組織在國外推選多年，并已有了一套完整的質量控制體系和成熟的經驗。美國的臨床化學家協會（AACC），早在1953年就編輯出版了第一部《臨床化學標準方法》
[臨床意義] 1．生理性：正常人血小板計數一天內可有6-10%變化；表現為早晨較低，先后略高；春季較低，冬季略高；平原居民較低，高原較高；靜脈血比毛細血管血高10%；月經前降你，月經后升高；妊娠中晚期升高，分娩后即降低；運動后升高，休息后恢復。 2．病理性 （1）在臨床上，除創傷之外，血小
一、門診患者出血傾向的評估 對懷疑血小板減少，或者血管壁脆性增加的患者，可以進行毛細血管脆性試驗、血小板計數和出血時間(BT)的檢測。BT的檢測過去我們常用Duke法檢測出血時間，但由于扎針深度較難統一，現在已基本不用。目前推薦使用出血時間測定器法。測定器中含有統一規格的小刀，按下按紐后可以保證每
一、門診患者出血傾向的評估 對懷疑血小板減少，或者血管壁脆性增加的患者，可以進行毛細血管脆性試驗、血小板計數和出血時間(BT)的檢測。BT的檢測過去我們常用Duke法檢測出血時間，但由于扎針深度較難統一，現在已基本不用。目前推薦使用出血時間測定器法。測定器中含有統一規格的小刀，按下按紐后可以保證每
血友病是一種罕見的伴性遺傳凝血障礙疾病。由于患者體內缺乏凝血因子，輕微受傷就可能導致他們難以忍受的疼痛和危及生命的出血。大部分血友病患者通常無法正常上學，不能盡情玩耍，并且需要不停輸入凝血因子……而這一切即將被改變。就在不久前，BioMarin Pharmaceutical先后在歐洲和美國遞交了
有關（凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原(FIB)測定等三項實驗）摘要：對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會（NCCLS）等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡
因血漿中某一凝血因子缺乏造成凝血障礙并引起出血的病證分為兩大類：①遺傳性凝血因子缺乏性疾病。其特點是常自幼發生出血癥狀，有遺傳家族史，除血友病甲和乙為性染色體隱性遺傳外，一般均為常染色體隱性遺傳，男女均可患病，常有近親結婚史。該組疾病均為單個凝血因子缺乏，其中以Ⅷ因子缺乏（血友病甲）最常見，其他所有
摘要 對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會（NCCLS）等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡單敘述。關鍵詞： 凝血酶原時間 活化的部分凝血活酶時間 纖維蛋白原 標準化由于血栓與止血實驗的特殊性
摘要：對ICSH、ICTH或美國國家臨床生物化學委員會（NCCLS）等國際以文件形式公布的有關凝血酶原時間（PT）、活化的部分凝血活酶時間（APTT）和纖維蛋白原測定等三項實驗的標準化及其重要性作了簡單敘述。 關鍵詞：凝血酶原時間 活化的部分凝血活酶時間 纖維蛋白原 標準化 由于血栓與止血
血栓和止血涉及機體的凝血、抗凝、纖維蛋白溶解系統等諸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。雖然相關的檢測目前已經開展得相當廣泛, 如何使這些檢測指標在臨床監測中發揮作用, 為臨床疾病的診斷和治療提供準確的信息, 是檢驗醫學工作者面臨的任務。
作者：楊江存1 于青 1 李芒會 2 董選玲 2 宋耀軍 1 任健康 2（1.陜西省人民醫院輸血科，2檢驗科，西安710068）應用白細胞過濾器制備的少白細胞血液成分在預防發熱性非溶血性輸血反應（NHFR），HLA同種免疫反應及各種相關疾病的感染等方面已取得一定效果。有效白細胞
什么叫做血凝，血凝分析儀的用處？ 血液凝固過程簡稱為血凝。這是指血漿由流體狀態轉變成凍膠狀態的全過程。血凝過程大致可分為三個主要步驟：①凝血酶原激活物的形成；②凝血酶原激活物催化凝血酶原轉變為凝血酶；③凝血酶催化纖維蛋白原轉變為纖維蛋白，從而形成凍膠狀的
【關鍵詞】 新鮮冰凍血漿; 凝血因子; 活性 根據衛生部臨床輸血技術規范要求，新鮮冰凍血漿(fresh frozen plasma,FFP)自血液采集后6～8 h之內經分離放入-50℃速凍成塊，在-30℃保存1年內幾乎含有全部凝血因子，包括不穩定因子Ⅴ和Ⅷ[12]。而血液凝血因子易受血
出血和凝血問題與多種疾病相關，但是約90％的出凝血問題可以由血凝學實驗室給予診斷。目前常規的檢測項目有凝血四項和血小板計數，這些簡單的檢查，要是理解到位，作用不可小覷。凝血四項：凝血酶原時間(prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶時間(activated partial
（二）凝血酶原時間（PT）的推薦方法 [原理] 將組織凝血活酶（主要含組織因子和脂質）和鈣離子，加到枸櫞酸抗凝血漿中，在37℃保溫，測定血漿凝固時間，即為PT。PT主要用于篩選檢測外源凝血系統的因子Ⅶ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和相關因子的抑制物的試驗。 [標本來集和處理] 1.標本采集：用硅化或塑料注射器抽取空腹
一、血小板數量正常或增高，為什么出血？ 一例女性患兒，有反復出血史，最嚴重一次因顱內出血進過ICU，但凝血常規、血常規結果均無異常，未找到確切病因，稍好轉后來我院就診，有經驗的兒科教授開出了血小板聚集試驗、VWF、XIII因子等特殊檢查，
叢玉隆 李祖蘭自2002年衛生部文件建議“廢除Duke法檢測出血時間、玻片法檢測凝血時間，建議應用PT、APTT替代作為術前出血篩查”以來，凝血試驗檢測在國內發展迅速，使用凝血儀器的檔次在國際上也處于很高的水平，但在臨床應用上距離國際水平還相差太遠。我們現在所說的凝血檢測在絕大部分醫院中指的僅僅是凝
自2002年衛生部文件建議“廢除Duke法檢測出血時間、玻片法檢測凝血時間，建議應用PT、APTT替代作為術前出血篩查”以來，凝血試驗檢測在國內發展迅速，使用凝血儀器的檔次在國際上也處于很高的水平，但在臨床應用上距離國際水平還相差太遠。我們現在所說的凝血檢測在絕大部分醫院中指的僅僅是凝血四項，或再
開展凝血實驗對臨床各科的疾病診斷具有很大的意義，除了對出血疾病的篩選與診斷外，還用于血栓前狀態的檢查；彌漫性血管內凝血出血疾病（DIC）的實驗診斷以及對各種抗凝治療者的用藥指導和預后估計等。血栓于止血不僅涉及基礎醫學，且與多個臨床學科（包括血液科呼吸消化科心血管科神經科婦產科普通外科）的
近年來，隨著止血與血栓檢測技術和手段日趨先進，使止血與血栓檢測從傳統的手工法發展為自動凝血儀測定，操作簡便，結果愈加精密和準確。現就自動凝血分析方法與技術的進展作一簡述。 1 概述 自動凝血分析是指通過自動凝血分析儀（automated coagulation analyzer）
近年來，隨著止血與血栓檢測技術和手段日趨先進，使止血與血栓檢測從傳統的手工法發展為自動凝血儀測定，操作簡便，結果愈加精密和準確。現就自動凝血分析方法與技術的進展作一簡述。 1 概述 自動凝血分析是指通過自動凝血分析儀（automated coagulation analyzer）或其他分析
近年來，隨著止血與血栓檢測技術和手段日趨先進，使止血與血栓檢測從傳統的手工法發展為自動凝血儀測定，操作簡便，結果愈加精密和準確。現就自動凝血分析方法與技術的進展作一簡述。 1 概述 自動凝血分析是指通過自動凝血分析儀（automated coagulation analyzer）
開展凝血實驗對臨床各科的疾病診斷具有很大的意義，除了對出血疾病的篩選與診斷外，還用于血栓前狀態的檢查；彌漫性血管內凝血出血疾病（DIC）的實驗診斷以及對各種抗凝治療者的用藥指導和預后估計等。血栓于止血不僅涉及基礎醫學，且與多個臨床學科（包括血液科呼吸消化科心血管科神經科婦產科普通外科）的疾病密切相關
人體血液是通過心臟和動脈、靜脈以及遍布全身的毛細血管進行循環的。人們在醫院中進行抽血檢驗主要有兩種方式,即靜脈血和末梢血。靜脈血一般采用肘靜脈,用注射器穿刺抽血,抽血量與檢驗項目多少有關,抽血量一般為幾毫升,一般常用于血糖、血脂、肝腎功能、免疫球蛋白、甲狀腺
血栓學檢驗標準化的幾個問題及其理解:伴隨著人們生活水平的提高，心血管疾病發病率和病死率也成逐年增高的趨勢，血栓栓塞性疾病做為多種系統疾病的并發癥成為臨床醫學的研究重點。近年來，血栓止血學臨床檢驗在出血性疾病的診斷、術前檢查和抗凝治療檢測中得到了廣泛應用。受益于檢驗醫學的迅猛發展，自動化凝血儀的普及大
概述 血栓與止血是血液重要的功能之一，血栓與止血的形成及調節組成了血液內存在的復雜、功能對立的凝血系統和抗凝系統，他們通過各種凝血因子的調節保持著動態平衡，使得生理狀態下血液維持了正常的流體狀態，既不溢出于血管之外 (出血)，又不凝固于血管之中(血栓形成)。止血與血栓試驗的
概述 血栓與止血是血液重要的功能之一，血栓與止血的形成及調節組成了血液內存在的復雜、功能對立的凝血系統和抗凝系統，他們通過各種凝血因子的調節保持著動態平衡，使得生理狀態下血液維持了正常的流體狀態，既不溢出于血管之外 (出血)，又不凝固于血管之中(血栓形成)。止血與血栓試驗的目的就是通過各種凝血因子
三、新生兒出血傾向的評估 新生兒的止凝血系統尚未發育完善，儲備能力有限，與成人相比有許多不同之處。新生兒的血小板數量與成人無異，但vWF量高于成人。孕婦隨著妊齡的增加，各種凝血因子的量也增加，處于高凝狀態。胎兒第10～11周開始合成凝血因子，隨著胎齡的增加，凝血因子的濃度增加，但是直至出生，其凝血因
血凝試驗是臨床工作中常用的檢測項目，血凝試驗結果的準確性是指導臨床正確治療的保障。作為血凝功能異常的篩查試驗，在出血性疾病的診斷、抗凝治療監測，術前檢查中具有重要作用，且應用廣泛。由于凝血試驗與一般的檢驗項目測定不同，其影響因素具有特殊性。當其啟動因子被某些因素激活后，就會發生一系列連鎖反應，導致
血凝試驗是臨床工作中常用的檢測項目，血凝試驗結果的準確性是指導臨床正確治療的保障。作為血凝功能異常的篩查試驗，在出血性疾病的診斷、抗凝治療監測，術前檢查中具有重要作用，且應用廣泛。由于凝血試驗與一般的檢驗項目測定不同，其影響因素具有特殊性。當其啟動因子被某些因素激活后，就會發生一系列連鎖反應，導致檢