細菌感染的指南針——降鈣素原
引起發熱的眾多原因中,細菌感染一直占有重要地位,如何從諸如病毒感染、自身免疫性疾病、支原體感染、藥物熱等諸多發熱疾病中鑒別出細菌感染,一直是困擾臨床大夫的一個難題。 近年來,一種生物標記物——降鈣素原(procalcitonin,PCT)逐漸進入了眾多臨床醫生的視線。由于其對細菌感染有著的高度敏感性和特異性,因而受到越來越多的感染科醫師的青睞。PCT是一種糖蛋白,為降鈣素(calcitonin,CT)的前體,生理情況下在甲狀腺濾泡旁細內合成分泌,而當細菌感染時機體組織細胞,包括肝、肺、腎、脂肪及肌肉等都可能是其合成和分泌的主要來源。PCT可能由特異的蛋白酶降解。它經腎排出很少,腎衰患者血漿PCT并無明顯升高,。持續靜脈血液濾過或血液透析血漿PCT濃度無顯著變化。因此血漿PCT檢測也適用于腎衰或人工腎治療的患者。 PCT的臨床意義(ng/ml):&......閱讀全文
檢測降鈣素原(PCT)避免濫用抗生素
抗生素可抑制細菌感染,但對病毒感染卻無效,反而可能引發病?人體內的抗藥性及不良反應。瑞士科學家開發出檢測細菌感染的新方?法,以防止濫用抗生素。瑞士巴塞爾大學醫院的研究人員在近日出版的《柳葉刀》雜志上?報告說,人體血液中一種名為降鈣素原的蛋白質是反映細菌感染的重?要指標。如果被細菌感染,這種蛋白質會大
降鈣素原與其他炎性指標的比較
金夢媛 郭浩林上海長海醫院實驗診斷科?降鈣素原(PCT)作為細菌感染的生物標志物被廣泛使用,由于臨床價值明顯,在急診檢驗科每天有許多標本需要進行檢測,其在全身感染的診斷、鑒別以及對治療效果的監測和預后都有很重要的意義。PCT法國腫瘤學家Dr.Bohuon團隊在使用放射免疫法檢測甲狀腺腫瘤患者降鈣素(
細菌感染的定義
細菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環中生長繁殖,產生毒素和其他代謝產物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰、高熱、皮疹、關節痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。病原微生物自傷口或體內感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。臨床上部分患者還可出現煩躁、四肢厥冷及紫紺、脈細速、呼吸增快、
細菌感染的診斷
一、檢測細菌或其抗原(一)直接涂片顯微鏡檢查自病人標本直接涂片作染色鏡檢是簡便而快速的方法之一。自一定部位采集標本作直接檢查需考慮細菌的形態特征與可能存在的細菌數量。腦膜炎患者的腦脊液和瘀斑刺破涂片,常可顯示在細胞內的革蘭氏陰性腎形雙球菌,有診斷價值。白喉患者咽部假膜涂片中可見典型的桿菌有時可有異染
細菌感染的特點
細菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環中生長繁殖,產生毒素和其他代謝產物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰、高熱、皮疹、關節痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。病原微生物自傷口或體內感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。臨床上部分患者還可出現煩躁、四肢厥冷及紫紺、脈細速、呼吸增快、
細菌感染的診斷
? 一、檢測細菌或其抗原 (一)直接涂片顯微鏡檢查 自病人標本直接涂片作染色鏡檢是簡便而快速的方法之一。自一定部位采集標本作直接檢查需考慮細菌的形態特征與可能存在的細菌數量。腦膜炎患者的腦脊液和瘀斑刺破涂片,常可顯示在細胞內的革蘭氏陰性腎形雙球菌,有診斷價值。白喉患者咽部假膜涂片中可見典型的桿菌
降鈣素原在真菌感染診斷中的臨床價值
?真菌是廣泛存在于自然界的生物,與人類維持著共生狀態。但是,隨著廣譜抗細菌藥物、免疫抑制劑及化療藥物的廣泛應用,艾滋病、惡性腫瘤等疾病發病率的增加,以及器官移植、各種創傷性檢查手段的開展,真菌感染在感染性疾病中的比例也明顯升高。如何及時、準確地診斷真菌感染,占得治療先機,成為臨床醫師關注的重點。目前
降鈣素原(PCT)檢測在不同臨床科室中的應用
使用傳統診斷標志物檢測臨床疑似感染病人存在很多局限性。因此,不必要的長時間使用抗菌藥物將嚴重影響病人預后,同時不當的抗生素療法會增加抗生素耐藥性。越來越多的證據支持使用降鈣素原(PCT)可改善臨床感染的診斷、指導抗生素治療。這篇綜述旨在總結目前在不同臨床科室中所使用的PCT證據,并討論PCT的未來應
降鈣素原(PCT)檢測在不同臨床科室中的應用
使用傳統診斷標志物檢測臨床疑似感染病人存在很多局限性。因此,不必要的長時間使用抗菌藥物將嚴重影響病人預后,同時不當的抗生素療法會增加抗生素耐藥性。越來越多的證據支持使用降鈣素原(PCT)可改善臨床感染的診斷、指導抗生素治療。這篇綜述旨在總結目前在不同臨床科室中所使用的PCT證據,并討論PCT的未來
一份關于降鈣素原的最佳總結,請收好!
降鈣素原(PCT)對全身細菌性感染診斷和鑒別,治療效果及預后的判斷比C-反應蛋白(CRP) 和各種炎癥反應因子更敏感、更具有臨床實用價值。1、高敏感性與特異性PCT在細菌感染特別是膿毒血癥方而的敏感性和特異性均高達95%以上,尤其是嚴重膿毒血癥和膿毒血癥性休克的診斷特異性高達100% ,PCT在血漿
PCT(降鈣素原)與CRP(C反應蛋白)的比較
一、降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質,是由116個氨基酸組成的糖蛋白質,在正常生理情況下,由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于0.05ng/ml。在炎癥刺激特別是細菌感染或膿毒血癥狀態下,機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液
降鈣素原(PCT)檢測在不同臨床科室中的應用
降鈣素原(PCT)是一種用于細菌感染早期診斷、鑒別診斷、治療監控及預后判斷的具有創新意義的診斷指標。當發生嚴重細菌感染和膿毒癥時,血漿PCT異常升高,3~6h即可測得,6~12h達高峰,2~3天恢復正常。廣泛用于ICU病房、血液科、腫瘤科、兒科、早產兒及新生兒監護室、外科、內科、器官移植科、急診
降鈣素原與C反應蛋白臨床之應用
? 降鈣素原(PCT)和C-反應蛋白(CRP)是近年來隨著醫學檢驗技術的發展逐漸在臨床普遍應用的實驗室檢查。早期識別和診斷感染,及時給予針對性的治療措施、合理的經驗性抗感染治療及評估和監控療效,可避免因抗生素的濫用而產生多重耐藥性,也可明顯改善患者預后,因而,快捷有效地實驗室監測指標對于感染性疾病的
人降鈣素原(PCT)試劑盒使用說明
本公司產品僅供科研使用,不用于臨床診斷檢測范圍:? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ???96T0.8μg/L-20μg/L使用目的:本試劑盒用于測定人血清、血漿及相關液體樣本中降鈣素原(PCT)含量。實驗原理本試劑盒應用雙抗體
降鈣素原或可成為抗菌藥物停藥指征
2016 年 3 月 2 日,荷蘭阿姆斯特丹自由大學的 de Jong 博士及其同事在 The Lancet 上發表了關于降鈣素原指導停藥研究(Stop Antibiotics on Procalcitonin guidance Study,SAPS)的研究成果。該研究旨在評估降鈣素原在減少抗菌藥
降鈣素原應算作病原學送檢標本嗎?
正方:一、國家衛計委《2015年版---醫院感染質量控制指標》中將其作為統計考核指標進行統計。二、《降鈣素原(PCT)急診臨床應用的專家共識》指出,PCT結合其他臨床信息能夠更進一步明確使用抗菌藥物治療的必要性和優化抗菌藥物療程。三、降鈣素原(proealcitonin,PCT)是降鈣素的前肽,一種
降鈣素和降鈣素原,一字之差,莫非兩者之間有聯系?
初看“降鈣素”和“降鈣素原”,一般來說“……原”就是前的意思,那降鈣素和降鈣素原,兩者有關聯?降鈣素原的來龍去脈降鈣素原(PCT)是一種由116個氨基酸組成的蛋白質,是降鈣素的肽前體,是由甲狀腺濾泡旁細胞(C細胞)合成并參與鈣穩態的激素。PCT也可以由肺和腸的神經內分泌細胞產生,并作為急性期反應物釋
B·R·A·H·M·S-PCT產品檢測病人樣品檢測結果的溯源性(2)
降鈣素原(Procalcitonin)在了解病人有無細菌感染和敗血癥等問題上,具有非常特殊的價值。目前,國內為了減少抗生素的使用,更加關注諸如降鈣素原(PCT)檢測的項目。為此,國內許多廠商紛紛自行開發或引進這個檢測試劑。很多廠商聲明,他們的降鈣素原產品與國際知名B·R·A·H·M·S的降鈣素原,在
加拿大研發出手持檢測儀有助減少抗生素的使用
導讀:該儀器通過檢測一個叫血清降鈣素原的分子是否出現在病人的血液中來判斷感染的類型。 隨著越來越多的生物體對抗生素產生耐藥性,人類健康受到的威脅在不斷增加。抗生素的過度使用導致耐藥性,限制抗生素的使用非常重要。加拿大阿爾伯塔大學的研究團隊新近研發出一種手持檢測儀器,可以讓一線臨床醫生在幾分鐘內
加拿大研發出手持檢測儀有助減少抗生素的使用
隨著越來越多的生物體對抗生素產生耐藥性,人類健康受到的威脅在不斷增加。抗生素的過度使用導致耐藥性,限制抗生素的使用非常重要。加拿大阿爾伯塔大學的研究團隊新近研發出一種手持檢測儀器,可以讓一線臨床醫生在幾分鐘內區分病人是病毒性感染還是細菌性感染,從而幫助減少不必要的抗生素處方和抗生素過度使用。因為
檢驗項目-|-PCT(降鈣素原)與CRP(C反應蛋白)臨床應用
降鈣素原(PCT)降鈣素原(PCT)是血清降鈣素(CT)的前肽物質,是由116個氨基酸組成的糖蛋白質,在正常生理情況下,由甲狀腺C細胞分泌產生。健康人血液中的PCT濃度非常低,小于0.05ng/ml。在炎癥刺激特別是細菌感染或膿毒血癥狀態下,機體各個組織、多種細胞類型均可產生PCT并釋放進入血液循環
綜合解讀血常規、c反應蛋白、降鈣素原三者臨床診斷關系
導讀:在臨床上有很多醫生對血常規、c反應蛋白,降鈣素原的三者綜合分析病情的問題有所迷茫。今天和大家共同復習一下這三者的內在聯系和各自的特點。血常規。首先談一下白細胞升高的提示內容,臨床上白細胞很少單純升高的,一般都伴有中性粒細胞或者淋巴細胞或者嗜酸粒細胞其中之一升高的現象,下面逐一談一下。? 一.
降鈣素原檢測在抗生素應用中的指導作用
抗生素是治療細菌性疾病的有效手段,自1929年英國科學家弗萊明發明青霉素以來,已經挽救了無數人的生命。中國是抗生素生產和應用大國,在現實生活中,很多人把抗生素當作是包治百病的靈丹妙藥,不管是頭痛發熱,還是咽癢咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而對濫用抗生素產生耐藥性的危害卻知之甚少。從最初的青霉素,到
LID:降鈣素原可作為膿毒癥的診斷標志物
降鈣素原是一個可確認細菌感染的標志物。為評估降鈣素原在診斷危重患者膿毒癥上的準確性和臨床價值,德國耶拿大學的Peter Schlattmann教授等做了一項研究,發現降鈣素原可作為病危患者中膿毒癥的診斷標志物。該研究在線發表在 Lancet infectious diseases上。
降鈣素原(PCT)測定的參考值及臨床意義
參考值 電化學發光法:
關于細菌感染的簡介
細菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血循環中生長繁殖,產生毒素和其他代謝產物所引起的急性全身性感染,臨床上以寒戰、高熱、皮疹、關節痛及肝脾腫大為特征,部分可有感染性休克和遷徙性病灶。病原微生物自傷口或體內感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。臨床上部分患者還可出現煩躁、四肢厥冷及紫紺、脈細速、呼吸增
細菌感染的臨床診斷
細菌感染的臨床診斷:一、檢測細菌或其抗原(一)直接涂片顯微鏡檢查自病人標本直接涂片作染色鏡檢是簡便而快速的方法之一。自一定部位采集標本作直接檢查需考慮細菌的形態特征與可能存在的細菌數量。腦膜炎患者的腦脊液和瘀斑刺破涂片,常可顯示在細胞內的革蘭氏陰性腎形雙球菌,有診斷價值。白喉患者咽部假膜涂片中可見典
抗細菌感染的免疫
? 抗細菌感染的免疫是指機體抵御細菌感染的能力,是由機體的非特異性免疫和特異性免疫共同協調來完成的。先天具有的非特異性免疫包括機體的屏障結構,吞噬細胞的吞噬功能和正常組織及體液中的抗菌物質;后天獲得的特異性免疫包括以抗體作用為中心的體液免疫和致敏淋巴細胞及其產生的淋巴因子為中心的細胞免疫。 病原菌
“降鈣素原”-VS-“C反應蛋白”,誰更有指導意義?
降鈣素原(Procalcitonin,PCT)是無激素活性的降鈣素前肽糖蛋白,在嚴重系統感染特別是細菌感染的條件下,釋放到患者循環系統的可溶性蛋白。正常生理狀態下,CALC-1基因轉錄表達的PCT局限于甲狀腺C細胞及肺的神經內分泌細胞κ細胞上,PCT在健康人體內濃度非常低[(0.033±0.003)
重視降鈣素原檢測溯源性指導膿毒癥臨床決策
?? 膿毒癥是感染、燒/創傷、休克等急危重患者的嚴重并發癥。2016年,美國醫學會(SCCM)與歐洲重癥醫學會(ESICM)聯合發布膿毒癥3.0定義:機體對感染的反應失調而導致危及生命的器官功能障礙。該定義摒棄了全身炎癥反應綜合征(SIRS)及嚴重膿毒癥的概念,更關注機體應對感染時所發生的復雜病理生