心房顫動治療的新進展
心房顫動（簡稱房顫）是一種以心房不協調活動而導致心房機械功能惡化為特征的快速心律失常。房顫常發生于有器質性心臟病的患者，也見于其他疾病及未發現有心臟病變的正常人。房顫可以孤立發生，或合并其它心律失常，最常見合并的心律失常為房撲或房性心動過速。 房顫對患者可造成以下危害：（1）無論是持續性或是陣發性房顫，由于心室搏動極不勻齊，都給患者帶來極大的不適，表現為心慌、乏力，不同程度影響患者的生活質量；（2）房顫時心房喪失泵血作用，降低心輸出量，可使器質性心臟病患者的心功能惡化而出現心力衰竭；（3）潛在的血栓栓塞，血栓脫落引起的并發癥比無房顫者高5-15倍，可引起全身各器官的栓塞，而體循環的栓塞以腦栓塞為主，造成較高的致殘率。在缺血性腦卒中的病例中，房顫是最常見的病因之一；（4）心室反應快速的房顫，長時間會導致心動過速性心肌病，偶爾蛻變為心室顫動。 1 ......閱讀全文
解讀AHA/ACC/HRS最新心房顫動治療指南
? 美國心臟協會（AHA）、美國心臟病學學會（ACC）和心律學會（HRS）聯合發布了《2014年心房顫動患者治療指南》，代替2006年版指南和2011年兩次更新的部分，并且反映了2012年歐洲心臟病學學會（ESC）心房顫動（房顫）指南的部分內容。新版指南復習了2006年到2014年2月的相關文獻，總
心電圖圖例分析：心房顫動伴長RR間期
實例解析： 一、圖例資料： 患者老年女性，72歲，急性起病，以一過性意識障礙1分鐘為主要表現，伴小便失禁，持續約1分鐘后漸清醒，能回憶發病經過，之后感頭昏不適，伴有惡心、嘔吐。既往否認"高血壓病、糖尿病"史。體檢：T ?36.5℃，P 63次/分，R 18次/分，BP ?130/70mmHg，神
簡述陣發性心房顫動的臨床表現
癥狀 可有心悸、胸悶與驚慌。心室率接近正常且無器質性心臟病的患者，可無明顯癥狀。但發生在有器質性心臟病的患者，尤其是心室率快而心功能較差時，可使心搏量明顯降低、冠狀循環及腦部血供減少，導致急性心力衰竭、休克、昏厥或心絞痛發作。風心病二尖瓣狹窄患者，大多在并發房撲或房顫后，勞動耐量明顯降低，并發生
關于陣發性心房顫動的輔助檢查介紹
心電圖特點：P波消失，代之以連續、規則的房撲波或連續、不規則的房顫波，在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V3R、V1、V2導聯上比較清楚。房顫 P波消失，代之以大小、形態不一且不整齊的顫動波（f波）。心房沖動接連多次在房室交接處組織內隱匿性傳導（心房沖動受阻于房室交接處組織，下一次沖動到達時交接處組織仍處于不應
關于陣發性心房顫動的發病機制介紹
與房速相似，主要有兩種學說。 1、異常自律性 心房內一個異位起搏點以高頻率反復發出沖動，發出的沖動如有規律，即形成房撲；如發出的沖動不規則，或心房內多個異位起搏點同時活動，互相競爭，則形成房顫。 2、環行運動或多處微型折返學說 由于生理或病理原因使心房肌不應期長短差別顯著時，沖動在房內傳導可
JAMA：心房顫動篩查幫助降低中風風險
近日，來自悉尼大學的研究人員通過研究表明，對65歲及以上的個體進行無癥狀的心房顫動篩查并且利用抗凝藥物進行治療或許可以極大程度地降低個體因中風死亡和過早死亡的風險，相關研究刊登于國際雜志Journal of the American Medical Association上。 心房顫動(AF)
心電圖病例分析：心房顫動伴短暫心室停搏
實例解析：一、圖例資料：患者男性，54歲，三年前曾有患過感冒，未服藥，現已反復陣發性頭暈伴黑朦三年，加重一周前來就診。此為動態心電圖截圖。 心電圖診斷：心房顫動伴短暫心室停搏達4.072s二、知識點：圖中基礎心律為心房顫動，可見長達4.072s的長間期，有顫動波，但無QRS波群，長間期在4
心電圖圖例分析：心房顫動，室性早搏，VVI起搏，假性...
心電圖圖例分析：心房顫動，室性早搏，VVI起搏，假性融合波實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，72歲，以頭痛、頭昏伴心悸6小時為主訴前來就診。患者今晨2時許睡覺醒后突感頭昏、頭痛，以右側額頂部為甚，且感頸部肌肉酸痛，伴心悸，發病后未予診治，經休息后癥狀未見緩解，故來本院，查頭顱CT示雙側基底節
老年心房顫動患者抗凝治療的新希望
??? 心房顫動（房顫）是臨床上常見的持續性快速心律失常，發生率隨年齡增長而增加，房顫對患者的主要危害是增加血栓栓塞的風險，房顫患者與非房顫患者比較，腦卒中發生率增加5倍，病死率增加2倍，缺血性腦卒中是病死率增加的主要原因，而房顫是發生缺血性腦卒中的獨立危險因素，其發病率隨年齡增加而增加，因此對
心房顫動患者的死亡原因及影響因素相關研究
心房顫動會增加死亡率，但使用有效抗凝治療后患者的死亡具體原因和預測因素并未進行研究。2013年11月發表在《Circulation》上的一項研究結果表明，在同時進行抗凝治療的房顫人群中，多數死亡與卒中不相關。這些結果強調有必要找出有效抗凝治療以外的干預措施，以進一步降低房顫患者的死亡率。 背景：
陣發性心房顫動的轉復心律的介紹
（1）復律的指征 及時轉復為竇性心律，可恢復心房輔助心室充盈的作用，從而增加心搏量，改善心臟功能；其次尚可防止心房內血栓形成和栓塞現象。下列情況可考慮復律： ①基本病因去除后房顫持續存在，如甲狀腺功能亢進、二尖瓣病變手術后； ②由于房顫的出現使心力衰竭加重而用洋地黃類制劑療效欠佳者； ③有
洋地黃類藥物在心房顫動治療中的誤區
? 洋地黃類藥物治療心房顫動（房顫）歷史悠久，目前國內許多醫生仍將***作為控制房顫患者心室率的一線用藥。然而近年來國外的一些研究表明***治療房顫不但沒有顯著療效，甚至增加死亡率，而國內相關研究和認識尚存在不足。本文現就對***在房顫治療中的誤區進行綜述。??? 1 洋地黃類藥物治療房顫的作用
關于陣發性心房顫動的控制心室率的介紹
發作時心室率不快且無癥狀的房顫患者，可以不予以治療。發作時心室率快的，宜按心率增快和影響循環功能的程度，選用β受體阻滯劑、維拉帕米或洋地黃制劑。有器質性心臟病基礎，尤其是合并心功能不全時，首選洋地黃制劑靜脈給藥，使心室率控制在100次/min以下后改為口服維持，調整用量，使休息時心室率在60～7
關于陣發性心房顫動的診斷及鑒別診斷介紹
1、陣發性房顫應與其他不規則的心律失常鑒別 如頻發早搏、室上性心動過速或房撲伴有不規則房室傳導阻滯等。心電圖檢查可以作出診斷。陣發性房顫伴完全性束支傳導阻滯或預激綜合征時，心電圖表現酷似心室性心動過速。仔細辨認房顫波、以及R-R間距的明顯不規則性，有利于確診房顫。 2、陣發性房顫伴頻率依賴性心
最新研究揭示心房顫動引與癡呆癥存在密切關聯
明尼蘇達大學醫學院的研究人員已經確定心房纖顫（Afib）與衰老和癡呆癥發生的變化獨立相關。 最近的一項最新研究提高了研究人員對心房顫動相關性癡呆機制的認識。明尼蘇達大學心臟病學研究員Jeremy Berman是本文的第一作者。已經確定Afib與癡呆有關，與臨床卒中無關，但關聯的機制尚不清楚。
心電圖病例分析：心房顫動伴完全性左束支阻滯
實例解析： 一、圖例資料： 患者女性，72歲，以心悸胸悶不適3天前來就診。 ? ?心電圖診斷： 心房顫動 完全性左束支阻滯 ST-T改變 二、知識點 患者圖例中P波消失，代之以“f”波，故基礎心律為心房顫動。QRS波群時限160ms，V1、V2導聯呈寬而深的QS波或r波低小的rS波，Ⅲ
勃林格殷格翰聯手WellPoint開發新型心房顫動藥物
長期以來，生物醫藥公司在進行相關藥物研發時主要都專注于對疾病的療效和副作用等方面。這也導致了許多藥物在研發之初就未能考慮到患者和市場多種多樣的需求。因此，許多藥物在最終上市后的表現并未如預計的那樣出色也就在預料之中了。 有鑒于此，制藥巨頭勃林格殷格翰公司最近宣布將與保健巨頭WellPoint公
地爾硫卓在心房顫動心室率控制的應用現狀
??? 心房顫動（房顫）臨床常見的慢性或反復發作性快速心律失常之一。目前房顫治療主要存在2種策略：即節律控制和室率控制。目前長期維持竇性心律的手段仍然有限，故心室率控制仍然是目前房顫治療的最主要策略之一。??? 目前，關于理想的心律控制指標還存在爭議。根據2006年AHA／ACC／Esc指南，主
心電圖圖例分析：心房顫動、完全性右束支合并左前分...
心電圖圖例分析：心房顫動、完全性右束支合并左前分支阻滯，左心室肥大實例分析： 一、圖例資料： 患者男性,87歲，臨床診斷冠心病.。 ?? ?? ?? ?心電圖診斷： 心房顫動 完全性右束支阻滯合并左前分支阻滯、 左心室肥大 ST-T改變 二、知識點： 圖中P波消失，代之以“f”波，
心電圖圖例分析：心房顫動、三度房室傳導阻滯、交界性...
心電圖圖例分析：心房顫動、三度房室傳導阻滯、交界性逸搏心律實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，75歲，以頭暈、心悸、乏力不適半年，加重3天前來就診； ? ?心電圖診斷： 心房顫動 三度（完全性）房室傳導阻滯 交界性逸搏心律 二、知識點： 圖中P波消失，代之以形態、間距及振幅均絕對不
心電圖圖例分析：心房顫動、不完全性右束支阻滯、間歇...
心電圖圖例分析：心房顫動、不完全性右束支阻滯、間歇性完全性右束支阻滯實例解析： 一、圖例資料： 患者女性，69歲，以心悸不適一年、加重1天前來就診。 ? ? ? 心電圖診斷： 心房顫動 不完全性右束支阻滯 間歇性完全性右束支阻滯 ST-T改變 二、知識點 圖中P波消失，代之f波，R-R
心電圖圖例分析：心房顫動伴完全性右束支阻滯，室性...
心電圖圖例分析：心房顫動伴完全性右束支阻滯，室性早搏實例資料： 一、圖例資料： 患者男性，76歲，以心悸不適一周前來就診。 ? ?心電圖診斷： 心房顫動 右束支性室性早搏 完全性右束支阻滯 U波改變 知識點： 圖中P波消失，代之f波，R-R間期不等，為心房顫動。V1導聯QRS波群呈rS
房顫的分類與定義
核心提示: 在我們的日常生活中，經常有很多的疾病困擾著我們，心臟病就是很常見的一種，而很多心臟病都會出現一種并發癥，那就是心房顫動，簡稱房顫，心房顫動有些是可以治愈的，但是有些是不可治愈的，老年人在患上這種疾病之后需要格外的注意，保持情緒的平穩，不要進行激烈的運動。 心
“高大上”的疾病——房顫
核心提示: 在我們的生活中會出現各種各樣的疾病，而心臟病這是非常常見的一種，心房顫動是很多心臟病的一種并發癥，心房顫動的發病率隨著年齡的提升而提升，六十歲以上老人的發病率達到了百分之一，這種疾病對身體危害很大，所以一旦發現自己有心房顫動的癥狀，要趕緊進行治療。 在生活中
房顫常見的癥狀與影響因素
? 核心提示: 引起房顫的因素非常多，尤其是老年人群很容易生病，因為心房顫動的概率與人的年齡密切相關，房顫的主要癥狀是心率跳躍很快，心跳不規則，心房收縮功能大大下降。此外，心房顫動患者的發病率也與冠心病、高血壓和心力衰竭密切相關。 房顫是一種持續性心律失常疾病和常見疾病。房顫的平均發生率隨著年齡的
房顫的典型特點
?? 核心提示: 房顫動的發病率還是比較高的。心房顫動的發病人群主要是老年人，年齡范圍主要在50歲到70歲之間，而且心房顫動的發病率隨著年齡的增高而增高。心房顫動是最常見的持續性心律失常。如果患病的患者心房激動的話，它的頻率能達到300到600次每分鐘 心房顫動，是一種比較
STM:房顫也是病！科學家發現可導致房顫的風險基因
根據美國心臟病協會的統計，有大約兩百七十萬美國人存在心房顫動的情況，心房顫動是全世界最常見的心律失常，當心臟的正常節律出現紊亂就會發生心房顫動，導致心跳頻率很快且不規則。血液如果不能正常地從心臟噴射出去，就有可能形成血栓，增加中風風險。 最近來自美國芝加哥大學的研究人員發現一個特殊信號途徑中的
心電圖圖例分析：不完全性左束支阻滯，間歇性完全性...
心電圖圖例分析：不完全性左束支阻滯，間歇性完全性左束支阻滯實例解析： 一、圖例資料： 患者女性，62歲，以心悸、胸悶半月前來就診。 ?? ?? ??心電圖診斷： 心房顫動 不完全性左束支阻滯 間歇性完全性左束支阻滯 ST-T改變 二、知識點 圖中P波消失，代之f波，R-R間期不等，
“中國式”導管消融術可有效治療“房顫”預防“腦中風”
我國科學家改良和創新的導管消融術，治療心房顫動成功率達到國際先進水平，目前已在全國１５０多家醫院廣泛應用。 １４日，由北京安貞醫院、北京阜外心血管病醫院等完成的“心房顫動導管消融的臨床研究與推廣應用”獲得２０１０年度國家科學技術進步二等獎。 據介紹，心房顫動是一種常見病。我國現有心房顫動患者
房顫的三大癥狀
? 核心提示: 房顫又被稱為心房顫動，是臨床上常見的病癥，該病可以導致的常見癥狀反應主要包括心悸、眩暈、胸部不適和氣短。房顫對人體有危害，房顫的時候心房喪失了收縮功能，會使得血液更容易淤積在心房，容易導致血栓形成，血栓脫落，會隨著血液循環散播到身體各處，容易導致腦栓塞和肢體動脈栓塞等嚴重疾病。