血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)是一類通過抑制血管緊張素Ⅰ轉化為血管緊張素Ⅱ而實現降壓作用的藥物,如依那普利、卡托普利、苯那普利、福辛普利等。ACEI通過抑制循環及組織中的腎素-血管緊張素系統,減少末梢神經釋放去甲腎上腺素,減少血管內皮細胞素形成,增加緩激肽、前列腺素、內皮依賴舒張因子,減少醛固酮分泌,減少鈉潴留,通過激肽、P物質、**樣多肽、新鈉素等作用于中樞,減少細胞因子和其他炎癥趨化因子的產生,被廣泛應用于高血壓等循環系統疾病中。 隨著ACEI在臨床中的廣泛應用,該類藥物引起的咳嗽也日趨增多。“濟世同馨”曾對ACEI類藥物誘發咳嗽的情況做過調查,共67人參與。約65.52%的醫務人員認為ACEI誘發咳嗽的發生率占服藥人群的20%以上。 藥理學和文獻對ACEI誘發咳嗽的發生率報道各不相同,多集中于3......閱讀全文
心力衰竭(簡稱心衰)是指不同病因引起的心臟舒縮功能障礙,導致心排血量不能滿足對全身組織供氧的需要而產生的臨床綜合征。其病因可歸納為:①原發性心肌損害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②壓力負荷過重如高血壓、 主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄;③容
心力衰竭(簡稱心衰)是指不同病因引起的心臟舒縮功能障礙,導致心排血量不能滿足對全身組織供氧的需要而產生的臨床綜合征。其病因可歸納為:①原發性心肌損害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②壓力負荷過重如高血壓、 主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄;③容
臨床上通常將以咳嗽為唯一癥狀或主要癥狀、時間超過8周、胸部X檢查無明顯異常者稱為不明原因慢性咳嗽,簡稱慢性咳嗽。慢性咳嗽是內科門診患者最常見的病癥,與典型支氣管哮喘、肺部感染、肺纖維化和支氣管肺癌等疾病不同,由于缺乏典型的相關癥狀,胸片檢查無異常,一些臨床醫生習慣性地給病人戴上“支
咳嗽變異性哮喘(CVA)又名變異型哮喘、異型哮喘、咳嗽型哮喘、隱匿型哮喘,是哮喘的一種特殊類型。其特點是發作性夜間干咳,無喘息,對支氣管擴張劑或短期使用激素效果好,并命名為“變異型哮喘”,此后報道增多。目前認為,兒童中約30%的干咳是由CVA引起,而CVA患者中約10-33%的成人