鄭州大學人民醫院張優、高傳玉和李牧蔚等從探討行擇期經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者應用替羅非班的最佳時機中的結果表明,對于行擇期PCI的STEMI患者,推薦術中或術后緊急使用替羅非班,不推薦常規早期應用。研究論文發表于2013年第4期《中華內科雜志》。 研究者們連續入選了118例STEMI患者,隨機分為早期應用組(術前至少4 h開始靜脈應用替羅非班)和對照組(術中或術后臨時應用)。觀察心肌梗死溶栓(TIMI)血流、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、急性血栓事件及7 d、30 d、6個月和1年有效性終點(死亡、心肌梗死、靶血管重建及缺血性卒中)及安全性終點(出血和血小板減少癥)的發生率。 結果顯示,104例STEMI患者(每組各52例)最終行擇期PCI.早期應用組較對照組提前(5.9±2.......閱讀全文
冠狀動脈旁路移植術,又稱冠脈搭橋術(CABG),是公認的治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)有效的方法,已有四十多年的歷史。當冠脈狹窄達到75%或以上時就會明顯影響血流流動而產生心絞痛癥狀。如果藥物治療效果不佳,需行介入支架手術或是外科搭橋手術治療。對于左主干伴(或)多支冠狀動脈
病例資料 患者,女性,67歲,體重65 kg,因“陣發性心前區疼痛20天”***就診。患者自述20天前無明顯誘因出現心前區疼痛,呈銳痛,范圍約手掌大小,向后背部放射,無胸痛,持續不緩解。就診于當地醫院,明確診斷為“急性心肌梗死”,給予內科治療未見