一例囫圇吞栗致胃內異物取出術分析
【一般資料】女性，22歲，學生【主訴】女性,22歲,學生胃痛胃脹8小時【現病史】患者8小時前不慎吞入整個板栗出現胃痛胃部脹滿不適，伴惡心，無胸悶心痛，喝水后出現嘔吐，急來我院就診，擬行胃鏡檢查以明確。【既往史】既往體健，無重大病史可載，否認有藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃，P:96次/分，R:20次/分，BP:130/80mmHg。一般情況：發育正常 ,營養中等，面容痛苦，主動體位，查體合作。皮膚粘膜：皮膚正常 ，彈性 正常 ，無 水腫， 無 黃疸，無 皮疹，無 出血點，毛發分布 正常。淺表淋巴結：淺表淋巴結 無 腫大、無 壓痛。 頭部及其器官：頭顱無畸形、無腫塊。瞼結膜無充血，鞏膜無黃染，角膜無混濁，雙側瞳孔等圓等大，直徑約3.5mm,對光反射存在 。耳無畸形，外耳道無分泌物。雙側乳突無壓痛，雙耳聽力正常，鼻無畸形，通氣好 ，無分泌物，各鼻副竇均無壓痛。口唇無發紺，齒齦無出血、無溢膿。口腔粘膜無出血點、 無 潰瘍，咽......閱讀全文
一例囫圇吞栗致胃內異物取出術分析
【一般資料】女性，22歲，學生【主訴】女性,22歲,學生胃痛胃脹8小時【現病史】患者8小時前不慎吞入整個板栗出現胃痛胃部脹滿不適，伴惡心，無胸悶心痛，喝水后出現嘔吐，急來我院就診，擬行胃鏡檢查以明確。【既往史】既往體健，無重大病史可載，否認有藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃，P:96次/分，
囫圇吞栗致胃內異物取出術病例分析總結
【一般資料】女性，22歲，學生【主訴】女性,22歲,學生胃痛胃脹8小時【現病史】患者8小時前不慎吞入整個板栗出現胃痛胃部脹滿不適，伴惡心，無胸悶心痛，喝水后出現嘔吐，急來我院就診，擬行胃鏡檢查以明確。【既往史】既往體健，無重大病史可載，否認有藥物及食物過敏史。【查體】T:36.5℃，P:96次/分，
小兒胃內異物取出術麻醉病例報告
患兒，女，3歲2個月，身高90cm，體質重12kg。因飯后4h、進食水果1.5h后誤吞金屬磁性棒入院，擬行氣管插管全身麻醉下胃內異物取出術。術前禁食3h，放射科X線光機定位確認胃內異物。麻醉誘導：在麻醉誘導室開放外周靜脈，同時將七氟烷揮發罐調至8%、新鮮氣流量5L/min預充回路。?將患兒抱入手術間
一例心臟內異物取出診療分析
病例?女，28歲，3年前懷孕4個半月后出現雙下肢水腫，就診于當地醫院，考慮妊高癥導致腎衰竭，于11年10月開始透析治療，透析前行頸內靜脈置管。透析1年半后因感冒查胸片發現心內異物，胸片和腹部平片見異物自頸部延伸至盆腔處，患者無胸悶、氣短、胸痛等不適，就診于當地醫院，考慮為頸內靜脈置管時遺留導絲。?患
小兒支氣管異物取出術中異物形成單向活瓣致心率下降...
小兒支氣管異物取出術中異物形成單向活瓣致心率下降病例報告小兒氣管異物的急診手術風險較大，麻醉風險高，且每個病例都存在不同的病情變化及風險。本文報告1例在小兒氣管異物取出術中異物形成單向活瓣導致患兒心臟搏動受限，從而導致患兒心率下降的病例，并結合相關文獻，分析其臨床特點及診治方法，為類似突發情況提供參
鎖骨內固定取出術致臂叢神經損傷病例分析
病例報道患者，女，45歲，右鎖骨骨折內固定術后18個月骨性愈合，行內固定取出術，術中內固定取出順利。術后第2天患者一般情況好，查體未見明顯異常，右鎖骨區敷料見少許血性滲出；右肩關節內收、外展功能正常；右肘關節不能屈伸（屈肘肌力及肱三頭肌力為0級），右腕關節不能伸直（伸腕肌力0級），呈垂腕畸形，屈曲功
一例患兒頸部及氣管內異物取出術麻醉處理
?患兒，女，2歲，8.7kg，因“頸部皮疹、聲音欠響亮1月余，咳嗽、氣促7?d”入院。約1月前家長發現患兒頸部可見紅斑，繞頸一周。同期患兒聲音開始欠響亮，無明顯聲嘶，無呼吸困難。逐漸食欲變差，僅喝牛奶。13?d后患兒開始出現咳嗽，干咳無痰，伴氣促，煩躁，口服”頭孢克洛”病情無好轉。18?d后患兒氣促
一例氣道異物取出術后低氧血癥病例分析
?患兒，女，15個月，11kg。因“進食時不慎嗆入白木耳4d”入院。體格檢查發現患兒呼吸稍急促，RR35次/分，左側呼吸音較對側低，未及明顯啰音及哮鳴音。患兒術前胸部透視檢查示“左肺透亮度稍高，呼氣時縱隔輕度向右擺動，左支氣管異物可能”，術前ECG 及血常規檢查未見明顯異常，已行禁食禁飲，擬在全麻下
成人疑難氣管異物取出病例分析
成人氣管異物極為罕見，為探討成人氣管異物取出術的麻醉管理，本文分析我院2019年1月收治的1例氣管異物患者的麻醉及手術過程，旨在為該類手術的順利進行提供有效的臨床依據，從而減少氣管異物患者的并發癥，降低其病死率。?1.資料與方法?1.1 一般資料?患者，男，66歲，身高178 cm，體重110
關于胃內異物的基本介紹
胃內異物分為外源性、內源性，及在胃內形成的異物即胃石癥。臨床上常見柿石、毛發石及咽下的各種異物。胃鏡及X線檢查有助確診。外源性異物系吞食異物入胃，異物多種多樣，常見的有紐扣、義齒、錢幣、動物骨刺等。內源性異物系通過幽門通行穿入的如蛔蟲團，膽囊穿孔入十二指腸使膽結石移入胃內。胃石按成分不同可分為：
治療胃內異物的相關介紹
1.自然排出法 80%以上的胃內異物可自然排出。異物自然排出的平均時間約為5天。可給予液狀石蠟或中藥等幫助其自然排出。但少數尖銳的異物（牙簽、釘子、玻璃碎塊等）和有毒物品（含強堿的電池等）易損傷消化道黏膜而致胃穿孔，應對異物進行積極處置，必要時可行內鏡或手術取出。 2.內鏡取出法 經內鏡取
簡述胃內異物的臨床表現
吞入的異物在食管內受阻而滯留。多數胃內異物可自行排出胃腔，自腸道排出體外，很少引起不適或只有輕微的上腹部隱痛、脹滿、惡心等癥狀。當異物較大，可嵌塞于幽門、十二指腸空腸曲、回盲瓣等部位。異物阻塞于幽門時，病人常感上腹痛、腹脹、嘔吐。異物對胃腸黏膜直接損傷，可造成局部黏膜糜爛潰瘍、消化道出血。引起穿
關于胃內異物的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 部分病人大便潛血陽性，亦可有輕度貧血。 2.X線檢查 金屬異物和鑲有金屬部分的胃異物，X線檢查可確定異物的形態、大小、數量及其位置。非金屬胃異物X線檢查宜采用稀鋇或氣鋇對比造影，可以顯示胃異物的輪廓、位置。 3.纖維內鏡檢查 纖維內鏡檢查已廣泛應用于臨床，尤其是X線不能
一例鼻內鏡下鼻腔鼻石取出診療分析
病例報告患者，男，26歲。因間斷性頭痛，持續性左鼻塞伴膿涕20年余，血涕2月余入院。患者20年前無明顯誘因出現左側鼻塞、膿涕，伴間斷性頭痛，前額部為主，未作特殊治療，癥狀持續存在，嗅覺無明顯減退，2個月前開始出現涕中帶血，有異味，自行口服抗炎藥物(具體不詳)，癥狀無改善，詳細詢問病史，患者否認鼻異物
關于胃內異物的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 胃內異物的診斷并不困難，金屬異物可作X線檢查，確定是否有異物存在及其位置。非金屬異物可用X線鋇餐或胃鏡檢查確診。 2、鑒別診斷 慢性胃柿石患者，因病程較長，癥狀常與慢性胃炎、潰瘍病或胃癌相似，但通過X線鋇劑造影或胃鏡檢查很容易與上述疾病相鑒別。
一例右眼眶內大異物存留37年病例分析
患者 男，46歲。因“右眼外傷后反復紅、腫、疼痛37年”于2014年2月14日入院。患者自訴37年前右眼被戳傷后反復紅、腫、疼痛，近期反復流膿，無明顯視力下降。查體：右眼視力下瞼外翻，近外眥部皮膚見片狀陳舊性瘢痕增生攣縮，表面破潰，少許膿性分泌物擠壓后溢出，局部干痂附著(圖1)。左眼視力0.6，眼部
治療急性縱隔炎的基本內容
急性縱隔炎的處理，主要針對病因及原發病進行治療。縱隔外傷致氣管破裂者，可行氣管修補術；食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。如因誤吞棗核、菱角等異物引起，須取出異物并同時引流方能控制感染；如異物進入胸腔，或形成一側膿胸則須開胸取出異物，同時引流。如系貫通性外傷或手術后引起
患兒氣管切開取出異物麻醉管理
患兒，女，2歲9個月，11kg。入院前24h有金屬鏈誤吸史，當時呼吸困難，面色發紺，持續時間約1min，有喘息。胸部X線片示氣管隆突、右支氣管見不規則異物影（圖1）。9h前在外院全麻下行氣管鏡手術，異物未取出，術中情況不詳，轉入我院。?入院查體：意識清楚，口唇尚紅潤，呼吸急促，RR35次/分，安靜時
小兒食道異物尿管取出辦法
小兒突然出現呼吸困難，急診來醫院就診，發現原來是小兒因誤吞硬幣、游戲幣等異物導致食道異物。 現在的小孩是家里的國寶，一個孩子有好幾個家長來圍著照顧，但是這個也沒有辦法避免小孩子因為調皮隨手拿著東西往嘴里放，要是不慎拿著的物體比較大或者是金屬的，那么這個就會比較嚴重，如果卡在食道機會導致疼痛難忍，甚至
一例房間隔缺損封堵術后3年附著血栓取出術診療分析
患者，女，49歲。3年前于外院診斷為房間隔缺損、二尖瓣狹窄、心房纖顫。超聲心動圖示房間隔缺損為繼發孔中央型，直徑28 mm，左向右分流，二尖瓣中度狹窄，瓣葉增厚粘連。當地醫院心內科介入導管行二尖瓣球囊擴張術和房間隔缺損封堵術，心房纖顫未予處理。患者現因“心慌氣促1年加重伴雙下肢水腫1個月”入院。查體
一例體外循環下開胸球囊導管取出移位氣道異物病例分析
患兒，男，7歲，20?kg，因不慎誤吸橢圓形磁鐵球玩具出現反復嗆咳，反復咳嗽、氣喘2?d，胸部X線片：右側支氣管口處可見高密度影異物，右下肺滲出性病變。擬急診在支氣管鏡下行異物取出術。?術前聽診右肺呼吸音弱，余肺呼吸音粗，未聞及明顯啰音，竇性心律，HR?150次/分，SpO2?86%。吸氧后SpO2
這個案例，教會你在異物取出術中如何避免嚴重并發癥...
這個案例，教會你在異物取出術中如何避免嚴重并發癥的發生作為一名消化科醫生，夜班總是會遇到吃下各種各樣東西的人前來取異物，比如魚刺、硬幣、紐扣、別針、小刀、筷子、打火機、電池等，種類各異。記得一次普通的夜班，急診入院一個老年女性，以“誤吞‘魚刺’6小時余”入院。患者不慎吃了一口帶魚刺的魚肉后，隨即出現
皮埋避孕取出術
? 一般皮埋藥物有兩種，一種是兩根的，一種是六根的，取出步驟都是一樣的，只不過六根的麻煩一點，步驟如下：??? 1、常規消毒、鋪巾??? 2、利多卡因于做手術時的穿刺點上部局麻，0.1ML局麻藥物就足夠了，??? 3、切開皮膚真皮層于皮下脂肪之間，長度0.3厘米就行了，分離找到皮埋藥劑的頂端止血
胃腸道異物的檢查及治療
檢查 1.X線腹部平片 純金屬異物經X線檢查，可得到肯定性診斷。 2.鋇餐造影 非金屬異物透過吞鋇造影很有幫助如有出血或穿孔，則禁行鋇餐檢查。 治療 消化道異物的治療，近年來由于纖維內鏡的應用有了很大的進展。食管與胃內異物皆可通過內窺鏡取出。只有少數有合并癥的病人非要手術取出。 1.內
兩例兒童消化道磁性異物病例分析
消化道異物很常見，但消化道磁性異物病例罕見，患者多為兒童，其致病機理特殊，消化道損傷嚴重。2014年7-9月在西安交通大學第二附屬醫院小兒外科收治消化道磁性異物患兒2例，成功治愈，現報告如下。病例資料病例1：患兒男，4歲5個月，于2014年7月30日以“消化道異物”之診斷收住本院，入院前３天患兒自訴
一例支氣管異物診斷分析
如果急診科醫生面對一個因吞彈珠、果凍等而突發呼吸困難、三凹征明顯的兒童時，肯定會首先想到是支氣管異物的診斷。但如果我們遇到一個慢性咳嗽長達數月甚至數年的患者時，大多數情況下我們會首先考慮最常見的病因（咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、嗜酸性粒細胞性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺結核等），而不
一例麻疹孿生球菌致顱內感染病例分析
?病例資料?男性，49歲，因發熱伴意識模糊3d于廊坊市人民醫院就診，入院前3d無明顯誘因地出現發熱，體溫達38℃，咳嗽，咳痰，咽痛，伴鼻塞，流涕，未行特殊診治，1d前起床后出現頭痛，為前額部持續性脹痛，伴惡心，無嘔吐。查血常規白細胞計數（white?blood?cell?count，WBC）：21.
內鏡下胃息肉切除術臨床路徑
一、內鏡下胃息肉切除術臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。??? 第一診斷為胃息肉（ICD-10：K31.7/D13.1）。??? 行內鏡下胃息肉切除術（ICD-9-CM-3：43.4102）。??? （二）診斷依據。??? 根據《實用內科學》（復旦大學醫學院編著，人民衛生出版社，2005年9月，
一例10年眼內異物漏診并發葡萄膜炎病例分析
患者，男，49歲。因左眼外傷后視物不清10年，反復發紅伴脹痛不適6年加重1個月于2011年12月14日來我院就診。10年前患者擊打鐵器時突然感覺左眼疼痛、流淚、視物不清。外院診斷為左眼角膜穿通傷眼內異物。因患者拒絕手術未予治療。受傷后5個月因左眼外傷性白內障行白內障摘除聯合人工晶狀體植入手術。異物是
關于內吞作用的簡介
內吞作用（endocytosis）又稱入胞作用或胞吞作用,是通過質膜的變形運動將細胞外物質轉運入細胞內的過程。根據入胞物質的不同大小,以及入胞機制的不同可將內吞作用分為三種類型：吞噬作用、吞飲作用、受體介導的內吞作用。