治療慢性牙周炎又添“抗菌新武器”
在流行病學上，牙周炎是世界范圍內流行最廣泛的慢性病之一，發病率隨年齡增長而增加。天津大學材料科學與工程學院吳水林教授團隊設計了一種二維卟啉金屬有機框架復合納米片，并通過摻入聚乙二醇基質得到一種可注射軟膏黏附于病灶處，利用光動力加離子療法治療牙周炎，相關成果近日發表在《美國化學會會刊》上。 據介紹，慢性牙周炎往往會導致組織逐漸受損和牙齒脫落，嚴重的甚至會造成全身性疾病。然而傳統的手術干預和抗生素治療，對多種口腔病原體引起的慢性牙周炎效果不佳。 而光動力抗菌治療由于具有快速高效殺菌的特點有望成為牙周炎臨床治療的潛在替代方案。該研究以光動力抗菌治療思路為基礎，選取可降解的二維卟啉金屬有機框架作為光敏劑，并通過在材料表面修飾超薄三氧化二鐵增強了其光催化活性，在特定波長（660納米）光照射下，可以產生更多的活性氧分子，進而提高了其抗菌性能。 “該材料遇水可緩慢釋放出金屬銅離子，銅離子可以促進血管的生成，因而具有很好的組織修復功效......閱讀全文
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例...3
3.3.3GBR術?在12—21唇側骨缺損區植體近遠中及唇側骨面上以小球鉆密集打孔，深度約0.5mm，形成血供來源，將備洞過程中收集的自體骨與Bio-Oss?骨粉（0.5g，直徑0.25~1.0mm小顆粒，Geistlich公司，瑞士）混合，覆蓋在暴露的植體表面及唇側骨面凹陷處，厚約3~4mm，表面
我國科學家開發新型仿生免疫調控策略治療慢性牙周炎
慢性牙周炎是全球廣泛流行的疾病，其全球發病率高達10%,作為一種牙齒支持組織的慢性炎癥性疾病，其進展最終會導致牙齒的松動和脫落。調節性T（Treg）細胞在維持機體的免疫穩態中具有重要作用，但是Treg細胞的免疫抑制表型在富含炎癥因子的微環境中容易受損。 近期，上海交通大學醫學院與哈佛大學的聯合
多學科聯合治療重度牙周炎導致的前牙連續缺失病例...2
2.圍繞上下前牙的病情分析及相應治療計劃?2.1牙周基礎治療?改善患者口腔衛生習慣（包括示教Bass刷牙法等），全口牙周基礎治療（潔治、刮治及根面平整），為后續治療提供有利條件。11、12扭轉移位，與對頜牙咬合關系不佳且牙槽骨吸收嚴重，擬在控制炎癥后予以拔除。?2.2正畸治療改善前牙覆牙合覆蓋關系?
一例侵襲性牙周炎患者長期綜合治療病例分析
侵襲性牙周炎以發病年齡早、進展速度快為主要特點，可以導致年輕人牙齒松動甚至脫落，臨床治療難度較大。由于患者相對年輕。對美觀和功能有較高的要求，因此往往需要多學科綜合治療。綜合全面的治療設計是治療成功的關鍵，牙周基礎治療控制炎癥則為長期穩定療效提供基本保障。?北京大學口腔醫學院·口腔醫院收治1例侵襲性
關于鏈球菌肺炎的抗菌治療介紹
鏈球菌肺炎的抗菌治療應盡早開始。 （1）青霉素水劑，每12小時肌注1次；如有休克可改靜脈注射，或至體溫降至正常后72小時為止。停藥過早易致復發。如患者能口服而不適于注射給藥，可先予一針普魯卡因青霉素，繼以口服青霉素V。如患者對青霉素治療反應不佳，應考慮是否存在下列原因：①并發膿胸、心內膜炎、腦
簡述鏈球菌性肺炎的抗菌治療
鏈球菌性肺炎治療應盡早開始。青霉素水劑80萬～200萬U每12小時肌注1次；如有休克可改靜脈注射，療程至少1周，或至體溫降達正常后72h為止。停藥過早，易致復發。如病人能口服而不適于注射給藥可先予一針普魯卡因青霉素繼以口服青霉素V至少250mg，每6小時1次。青霉素治療療效顯著，菌血癥經數小時即
抗菌治療布氏桿菌肺炎的相關介紹
在急性期，為提高療效，防止耐藥，宜聯合給藥。四環素每天2g，分4次口服，加鏈霉素每天1g（老年人750mg），分2次肌注。為減少復發，療程常需較長。一般3周為1療程。也有人主張多療程治療，即連用2～3個療程，每療程之間間隔5～7天。亦可用磺胺甲噁甲噁唑/甲氧芐芐芐啶（TMP-SMZ），成人每天2
前列腺炎的抗菌治療簡介
前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染征象，經一般療法治療無效，亦可適當采用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障，從屏障妨礙水溶性抗生素通過，大大降低治療效果。當有前列腺結石存在時，結石可成為細菌的庇
老年泌尿系感染抗菌治療的介紹
抗菌治療主要包括以下三個方面 1、選擇敏感的抗生素治療，最好先作細菌培養。當出現排尿不適，疑有尿路感染發作時，應先保留尿標本(作細菌培養用)后再服藥，如先擅自服藥再留尿標本，則細菌受抑不易生長，容易造成“假陰性”。 2、治療時間要足夠。一般治療尿路感染的時間為10—14天。當病情反復發作，或
敗血病的抗菌藥物治療介紹
1)抗菌藥物應用原則 敗血癥診斷一旦成立，在未獲得病原學結果之前，應盡快給予經驗性抗菌藥物治療，以后再根據病原菌種類和藥敏試驗結果調整給藥方案。敗血癥的抗菌藥物治療可根據病情選用單藥或兩種有協同作用的抗菌藥物聯合應用，為了保證適當的血漿和組織的藥物濃度，原則上應選用殺菌劑，靜脈給藥，劑量要足，
抗菌藥物治療性應用的指導原則
? 抗菌藥物的應用涉及臨床各科，正確合理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發生率以及減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵。抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面：（1）有無指征應用抗菌藥物；（2）選用的品種及給藥方案是否正確、合理。??? 一、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物???
牙周炎的臨床表現
牙周炎的主要臨床表現是牙齦炎癥、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齒松動移位、咀嚼無力，嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。牙周病患者牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。不僅在刷牙時出現牙齦出血，有時在說話或咬硬物時也要出血，偶也可有自發出血。在炎癥早期，輕探齦溝即可出血，探診
簡述牙周炎的病因分析
1、菌斑 粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口、水沖洗等去除。 2、牙石 牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。 （1）齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導管開口相對處,如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌
牙周正畸聯合治療上前牙重度牙周炎伴牙移位病例分析
?前牙重度牙周炎患者常由于牙周組織破壞導致牙齒伸長、松動以及繼發牙合創傷等，且牙合創傷會促進牙槽骨吸收，加重牙齒松動，最終導致牙齒脫落。現本文報道1例牙周－正畸聯合治療上前牙重度慢性牙周炎伴牙移位的復雜病例。我們通過牙周治療、根管治療和正畸治療實現前牙骨再生，改善前牙咬合和美觀，取得了良好的臨床效果
ELANE基因突變致重型先天性中性粒細胞缺乏癥伴牙周...4
本例患兒基因檢測發現ELANE基因有1個雜合突變（c.661G>T），目前未見關于該突變位點報道，其具體致病機制有待進一步研究。本例中患兒牙周紅腫，全景片示雙后牙區牙槽骨廣泛性吸收，盡管經過常規的牙周治療，患者炎癥沒有得到明顯的緩解，除了自身口腔衛生維護不佳外，可能與中性粒細胞減少或缺乏有關。中性粒
Nature：特殊抗菌蛋白或有望治療機體炎癥
近日，刊登在國際雜志Nature上的一項研究報告中，來自加利福尼亞大學的研究人員通過研究發現，將一種名為小菌素的抗菌蛋白引入到腸道發炎的小鼠機體中或許就能夠降低小鼠腸道的發炎程度，同時研究者還發現小菌素或許能夠調解腸道中不同類型細菌的關系。 在過去幾十年里，科學家們進行了很多研究來理解引發腸道
老年慢性腎盂腎炎的抗菌藥物治療
慢性期選用的抗菌藥物與急性腎盂腎炎相似，但治療較急性期困難，一旦處理不當，不僅療效不佳，且易引起腎功能受損而影響愈后。慢性腎盂腎炎的抗菌治療擇優方案為： ①常需2類藥物聯合應用，必要時中西醫結合治療。 ②療程宜適當延長，通常治療2～4周。若無效或復查中再發，可選用敏感藥物分2～4組，輪換應
抗菌藥物治療小兒支氣管擴張的介紹
在急性發作期宜用中西藥物控制感染。治療的關鍵在于抑制病原微生物生長和介質釋放在支氣管擴張急性感染時，由于氣管感染的細菌群通常和慢性支氣管炎病人相同因此，針對肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌有效的抗生素是第一選擇，阿莫西林、磺胺三甲氧芐氨嘧啶、新的大環內酯類藥物如克拉霉素阿奇霉索、二代頭孢菌素是合理的選擇
抗菌治療糖尿病足潰瘍的介紹
經驗性抗生素治療的選擇依據包括：感染的嚴重程度和存在耐藥菌的可能性。 后期的抗生素治療應根據培養和藥敏試驗的結果調整，但并不總是需要覆蓋培養分離出的所有微生物。 非感染性潰瘍的患者不需要抗生素治療。但是，局部傷口護理和潰瘍減壓往往也會使這類患者獲益。 我們的治療方法與IDSA指南中糖尿病足
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...1
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形復雜病例的臨床觀察重度牙周炎患者因牙周支持組織破壞、牙槽骨吸收，容易出現病理性牙移位。Khorshidi等研究發現，病理性牙移位在牙周病患者中較為常見，其患病率隨牙周病的嚴重程度而增加。在前牙區常表現為牙齒松動、上前牙扇形移位，以及覆蓋加深等錯牙合畸形。重
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...2
?1.3影像學檢查?1遠中、1近遠中、1近中牙槽骨水平吸收至根尖1/3；1近中、1遠中、1遠中牙槽骨水平吸收占根長1/2～2/3；余位點牙槽骨水平吸收占根長1/2～1/3。見圖3。?圖3?初診時上下中切牙根尖片?1.4診斷?慢性牙周炎；錯牙合畸形；88頰傾。?2.病情分析及相應治療思路?患者病情存在
多學科聯合治療重度牙周炎合并上前牙錯牙合畸形...3
3.2正畸治療實施過程?全口牙周基礎治療后，2005年11月開始正畸治療，先后減數1111，上前牙缺牙區過渡性粘接人工牙，修飾其關閉較大間隙期間的美觀缺陷（圖5）。正畸治療中，每3個月定期牙周維護。第48個月正畸治療結束時，從臨床及影像學上評價，基本糾正了上前牙前突、深覆牙合、深覆蓋、開唇露齒等問題
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3.5牙冠延長術后愈合及臨時冠誘導牙齦成形?牙冠延長術后1周拆線，術后6周復查見牙齦恢復良好；術后6周行22重新預備+臨時冠修復；3～6個月定期牙周維護，調改臨時冠外形，誘導齦乳頭塑形，術后18個月，完成22全瓷冠修復（圖10）。?圖10?22臨時冠誘導及全瓷冠永久修復。a定期調改臨時冠，誘導12間
應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、...1
應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、功能和美觀侵襲性牙周炎（aggressive?periodontitis，AgP）是一類發病年齡早、進展速度快的特殊類型牙周炎，患者經常在早期就出現牙齒松動移位甚至脫落，給其身心健康帶來嚴重不良影響。長期回顧性研究結果顯示，多數AgP患者經積極牙周治療
應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、...2
2.危險因素分析及預后判斷?2.1危險因素分析?從患者水平的有利因素包括：年齡較輕，無全身系統性疾病，不吸煙，依從性好，精神壓力較小，經濟狀況尚可；不利因素包括：有遺傳易感性（父親重度牙周炎），部分牙齒超過6mm的深牙周袋、廣泛的探診出血等。?2.2預后判斷?依據《臨床牙周病學》第2版教材，主訴牙3
應用牙周特色治療恢復侵襲性牙周炎患者的牙周健康、...3
3.4?31種植和引導性骨再生（guided?bone?regeneration，GBR）術?31拔除9個月后，于2018-05-25行種植手術。術前全口PD均控制在4mm以下（圖7）。31術前CBCT示基底處唇舌向骨寬度充足，骨嵴頂處唇舌向寬度不足4mm，骨高度充足，骨嵴頂處可見骨粉充填影像（圖8
概述牙周炎的基本信息
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發病年齡以35歲以后較為多見。如齦炎未能及時治療，炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎。由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視，待有癥狀時已較嚴重，甚至已不能保留牙齒。因而必須加強宣教，使患者早期就診和及時治療。
概述牙周炎的臨床表現
早期癥狀不明顯，患者常只有繼發性牙齦出血或口臭的表現，與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質松軟，呈深紅色或暗紅色，探診易出血。隨著炎癥的進一步擴散，出現下列癥狀： 1.牙周袋形成 由于炎癥的擴展，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙齦與牙根分離，使齦溝加深而形成牙周袋。可用探
關于慢性牙周炎的基本介紹
慢性牙周炎是最常見的一類牙周炎，約占牙周炎患者的95%，由長期存在的牙齦炎向深部牙周組織擴展而引起。在臨床上，牙齦炎可逐漸、隱匿地過渡成牙周炎，因此早期發現和診斷牙周炎十分重要，因為牙周炎的后果遠比牙齦炎嚴重。
關于慢性牙周炎的診斷介紹
1. 多為成年人，也可見于兒童或青少年。 2. 有明顯的菌斑、牙石及局部刺激因素，且與牙周組織的炎癥和破壞程度較為一致。 3. 患病率和病情隨年齡增大而加重，病情一般緩慢進展和加重，也可有快速進展的活動期。 4. 全身一般健康，也可有某些危險因素，如吸煙、精神壓力、骨質疏松等。