用疏肝補脾法治療泄瀉病例分析
【一般資料】孫某,男,33歲,職工。【主訴】泄瀉1個月,加重5天。【現病史】患者1個前在工地干活,因與他人發生口角,出現噯氣頻作。次日清晨,出現腹瀉,即大便溏薄不成形,伴有腹部隱痛。泄后,其痛不減。曾自行口服“四神丸”、“參苓白術散”,效果不佳。曾到某中醫院診病,口服中藥仍效果不明顯。近日,因與妻子爭吵,腹瀉加重,日行2-3次。遂來求治。該患大便溏薄,日行2-3次,伴腹部隱痛,胸脅痞悶不舒,噯氣頻作,納呆。舌淡紅,苔白膩,脈沉弱無力。形體適中,精神狀態良好。【既往史】既往健康。【診斷】泄瀉證型:肝氣乘脾【辯證】該患與人發生口角,肝氣不舒,肝郁乘脾,氣機失調,導致脾的運化功能失常,而泄瀉。明代醫家吳琨語:“泄責之脾,痛責之肝,肝責之實,脾責之虛,脾虛肝實,故令泄瀉”。脾弱失運,加之肝氣克犯,故納呆,以此自行緩解脾胃負擔。胸脅為肝經行經之處,情志不遂,肝郁不舒,故痞悶不舒,噯氣頻作。排泄物離開體內,并未改變肝郁乘脾的程度,故泄后痛不......閱讀全文
用疏肝補脾法治療泄瀉病例分析
【一般資料】孫某,男,33歲,職工。【主訴】泄瀉1個月,加重5天。【現病史】患者1個前在工地干活,因與他人發生口角,出現噯氣頻作。次日清晨,出現腹瀉,即大便溏薄不成形,伴有腹部隱痛。泄后,其痛不減。曾自行口服“四神丸”、“參苓白術散”,效果不佳。曾到某中醫院診病,口服中藥仍效果不明顯。近日,因與妻子
從柴胡疏肝散談疏肝法的應用
《景岳全書》的柴胡疏肝散是舒肝理氣的常用代表方劑,此方是以四逆散為底方,加陳皮、川芎、香附而成,可以舒肝理氣而和胃,同時又擅于行氣解郁消滯,兼可理血。肝主疏泄,對五臟氣機及七情都有調節作用,但肝為剛臟,其氣易橫逆與郁結,導致肝失疏泄,治療應疏調肝氣,張山雷指出:肝氣乃病理之一大門,善調其肝,以治百病
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
胰腺異位副脾病例分析
病例女,59歲,因治療胃內異物期間行腹部增強CT檢查發現胰腺尾部腫物。患者無惡心、嘔吐,無反酸燒心,無腹瀉黑便。血清學檢查CA19-9稍偏高,為37.41U/mL(正常值范圍0~27U/mL),余未見異常。?上腹增強MR檢查:胰腺尾部可見類圓形軟組織結節,大小為1.5cm×1.2cm×1.0cm,邊
氣化升降理論辨治脾胃病
? 筆者老師北京中醫藥大學東直門醫院姜良鐸教授對脾胃病的治療提倡從調動人體各方面積極因素、促進臟腑之間生理功能協調出發,采各家之長,輕靈用藥,以通為補,達到升降平衡得宜,氣機轉化正常。從各個臟腑的功能特點來看,主要表現為胃主和降,脾主升清,大腸主傳導,肝主疏泄,腎主關約等。由于消化系統有關的各個
四逆散的臨床應用
??? 四逆散,原出《傷寒論》,為張仲景所創的一首名方。原方由甘草(炙)、枳實(破、水漬、炙干)、柴胡、芍藥各等分所組成。主治少陰病之四逆證。方中柴胡苦平,微寒,疏達肝氣,升脾胃之清陽;枳實辛苦酸,微寒,瀉熱行氣,降脾胃之濁陰;白芍苦酸,涼,益陰血,斂肝陰,緩中調胃;甘草甘平,益太陰之氣,緩急止
一例脾副脾血管肉瘤的CT表現病例分析
原發性脾血管肉瘤(primary splenic angiosarcoma,PSA)極為罕見,但為最常見的脾原發性非淋巴源性的惡性腫瘤。其起源于脾竇血管內皮細胞,為高度惡性的血管源性腫瘤,多見于老年男性。本院收治1例,具備完整的影像、臨床、病理資料,現報告如下并文獻復習。?患者女,63歲,主因上腹脹
脾破裂失血性休克患者的搶救手術治療病例分析
【一般資料】女性,48歲,農民【主訴】摔倒致傷左季肋部一小時【現病史】患者一小時前因騎車不慎摔倒致傷左季肋部,感腹痛,腹脹,傷后無昏迷史,無頭痛,頭昏,有頭面部流血,有惡心,未嘔吐,無肢體抽搐,無肢體活動障礙,無大小便失禁,無呼吸困難,無胸悶氣急,送至我院急診,急診查腹部CT示“脾破裂”,予以收住入
逍遙散臨床應用舉隅
??? 1.肋間神經痛??? 患者,男,43歲,2006年9月3日初診。自訴在某醫院診斷為肋間神經痛,用調節神經等藥物治療后無好轉,前來求治。癥見肋間神經疼痛,舌淡紅苔薄白,脈弦,證屬肝氣郁結,治宜疏肝解郁,理氣止痛,方用逍遙散加減。處方:柴胡12g,當歸15g,白芍20g,白術10g,枳殼10
補骨脂的主要價值
種子入藥,有補腎壯陽、補脾健胃之功能,并可治牛皮癬等皮膚病;越南用其酒精浸出液治風濕病。[1] 藥性:苦、辛、溫。歸腎、脾經。[2] 功效 補腎壯陽,固精縮尿,腎虛腰痛,小便頻數,小兒遺尿,腎漏,溫脾止瀉,納氣平喘。 主治 用于治療腎虛陽痿,腰膝酸軟冷痛,腎虛遺精,遺尿,尿頻等。 用
關于腸道菌群失調的治療方法介紹
1.全身支持治療 對施行大手術患者,手術前注意補充營養,亦可肌注丙種球蛋白以提高機體免疫機能。也可試用注射轉移因子,免疫核糖核酸、胸腺素等,亦可用白細胞介素-2。 2.病因治療 如由于巨結腸,膽囊炎引起的腸球菌過度繁殖;維生素缺乏造成的腸球菌減少或消失;小腸蠕動過快而引起的酵母菌過多等,都
小議祛風藥對泄瀉的治療作用
泄瀉是臨床上的常見疾病,急性泄瀉因感受寒濕、濕熱或食滯,引起腸道的傳化失常,清濁不分,以致腹痛泄瀉,治當祛寒化濕、清熱利濕或消食化滯。慢性泄瀉的病機主要是脾虛,久瀉者必脾虛,脾氣虛衰,運化水濕的功能失常,腸胃正常的水液成為濕濁,濕性趨下,濕從下泄,故可以見到大便溏泄;脾氣下陷,清氣不升,故可以見到腹
一例脾動脈瘤病例分析
?患者男,49歲。因上腹痛2周,加重3 h入院,否認高血壓、糖尿病、肝炎、胰腺炎、外傷、手術史。查體:神志清楚,血壓92/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脈搏112次/min,全身皮膚鞏膜無黃染,腹平,未見腹壁靜脈曲張,全腹軟,上腹部正中可觸及搏動性包塊,局部壓痛明顯,可聞及明顯
用肌肉干細胞補片治療心力衰竭
一項最新研究對一種治療心力衰竭的突破性方法進行了檢測。研究人員利用患者自身的肌肉干細胞成功地修復了受損的心臟,取得了令人鼓舞的成果。 當心臟不再能夠發揮泵的作用向身體輸送足夠的血液和氧氣時,就被稱為心力衰竭。 在美國大約有 570 萬成人患有心臟衰竭,2009 年沒 9 例死亡病例當中就有
脾破裂的治療
脾破裂的處理原則以手術為主,但應根據損傷的程度和當時的條件,盡可能采用不同的手術方式,全部或部分地保留脾臟;如果脾臟損傷累及脾蒂,保脾手術成功的機會極小。下列手術方式可根據損傷的具體情況選用: 1.脾修補術 適用于脾包膜裂傷或線形脾實質裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血,效果不滿意者采用修補術。
佛手的功效與作用是什么
1、和胃止痛 佛手補肝暖胃、止嘔吐、消胃寒痰,具有和胃止痛之功效,可用于治療消化不良、食少嘔吐、舌苔厚膩以及慢性胃炎和神經性胃痛等病癥。常與陳皮、生姜、玄胡索等中藥配伍。 2、化痰止咳 佛手性溫,可歸肺經,具有化痰止咳之功效,可用于治療痰多咳嗽、慢性支氣管炎等病癥,常與半夏、姜皮、藿香等其
山藥的功效與作用
山藥,味甘,性平;歸肺、脾、腎經。補脾;養肺;固腎;益精。主脾虛泄瀉;食少浮腫;肺虛咳喘;消渴;遺精;帶下;腎虛尿頻;外用治癰腫;瘰疬。 1.健脾益胃助消化 有利于脾胃消化吸收功能,是一味平補脾胃的藥食兩用之品。不論脾陽虧或胃陰虛,皆可食用。臨床上常與胃腸飲同用治脾胃虛弱,食少體倦,泄瀉等病
山藥的介紹
山藥,中藥材名。本品為薯蕷科植物薯蕷的塊莖。11~12月采挖,切去根頭,洗凈泥土,用竹刀刮去外皮,曬干或烘干,即為毛山藥。選擇粗大的毛山藥,用清水浸勻,再加微熱,并用棉被蓋好,保持濕潤悶透,然后放在木板上搓揉成圓柱狀,將兩頭切齊,曬干打光,即為光山藥。功能主治為:健脾,補肺,固腎,益精。治脾虛泄
兩例成人多脾綜合征病例分析
患者1 女性,32歲。因體檢發現脾發育異常來我院就診。胸部及全腹部CT掃描示:右肺上葉支氣管發育細小,右肺上葉容積減小,肝左外葉外形增大,脾位于胃體后方,呈一類圓形團塊影,胰腺體尾部缺如,僅見胰頭及鉤突,肝靜脈出第二肝門后直接回流入右心房,肝段至雙腎靜脈水平下腔靜脈缺如,奇靜脈異常增粗,向上回流入上
微血管減壓術中應用腦膜補片治療復發面肌痙攣病例分析
1.病例資料?66歲女性,因左側面肌痙攣術后3年、復發半年入院。3年前,在我院因左側面神經痙攣行顯微血管減壓術,術后面部抽搐消失。半年前,左側面部再次出現抽搐,癥狀同第一次手術之前,嚴重影響病人生活,遂再次來我院行手術治療。?入院后,頭顱CTA及MRI薄層平掃,并與首次手術檢查進行對比,評估手術難度
病例分析:一例險些漏診的脾破裂
患者,中年女性,于半小時前騎電瓶車時不慎被汽車撞傷,致左胸腹部碰于電動車扶手上,并摔倒,即感疼痛、昏迷約5分鐘,無嘔吐,稍感惡心,后由他人急送來我院就診,攝片示:左第9肋骨骨折。顱腦CT示少許出血灶,當時患者面色較蒼白,血壓無明顯異常,門診醫生,住院醫生(我)還有我們主任都反復的查過病人體征,腹軟,
孤立性脾竇岸細胞血管瘤病例分析
患者女,23歲。于兩月前體檢B超發現脾占位性病變,無腹痛、腹脹,無發熱、惡心、嘔吐,無黃疸。實驗室檢查:FIB6.16g/L(參考值2~4g/L),D-MⅡ1518.79ng/ml(參考值68~494ng/ml),CA199、CA125、AFP、CEA2等實驗室檢查均為陰性。?腹部CT:平掃(圖1)
一例剖宮產術中伴脾破裂病例分析
患者,女,28歲,因“停經37+6周,見紅伴下腹痛1d”以“足月待產”收住入院。既往體健。查體:T36.5℃,HR60次/分,RR20次/分,BP130/78mmHg,可捫及規律宮縮每4~5分鐘一次,每次約15s。初步診斷:孕3產0孕37+6周待產LOA。?入院約5h后,患者宮口開75px,且規律宮
胰腺淋巴上皮囊腫伴異位副脾病例分析
患者男,25歲。外院超聲體檢發現胰腺占位,進一步行腹部CT檢查,診斷為胰腺體尾部良性囊性占位性病變,假性囊腫不除外。體檢及實驗室檢查無明顯異常。為進一步診治收入我院。?CT增強檢查:胰腺體尾部可見類圓形低密度影,大小約4.9 cm×4.3 cm,邊界清晰,突出于胰腺輪廓外,病變內側壁呈新月形增厚,強
當歸芍藥散的臨床應用
? 當歸芍藥散出自《金匱要略.婦人妊娠篇》,原文說:“婦人懷妊,腹中絞痛,當歸芍藥散主之”。《金匱要略.婦人雜病篇》說:“婦人腹中諸疾痛,當歸芍藥散主之”。由此可見,該方是治療婦人腹中痛的主方,原方由當歸、芍藥、澤瀉、茯苓、白術、川芎六味藥組成。方中當歸、芍藥養血,茯苓、白術扶脾,澤瀉泄水,川芎
肝脾胃同病的治療
肝脾胃同病的治療仲景先師在《金匱要略》中提到:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,指出肝脾關系密切,脾胃氣虛而致肝氣乘脾,或因肝膽氣郁,犯及脾胃,最后均導致肝脾胃同病。對此類患者的治療,必須調理脾胃與治肝兼顧,疾病才可以向愈。在慢性脾胃病發展過程中,對肝的調治顯得尤為重要。1,肝郁宜疏臨床上常可以見到
山藥的功能主治
健脾,補肺,固腎,益精。治脾虛泄瀉,久痢,虛勞咳嗽,消渴,遺精、帶下,小便頻數。補脾養胃,生津益肺,補腎澀精。用于脾虛食少、久瀉不止、肺虛喘咳、腎虛遺精、帶下、尿頻、虛熱消渴。麩炒山藥補脾健胃。用于脾虛食少,泄瀉便溏,白帶過多。 ①《本經》:主傷中,補虛,除寒熱邪氣,補中益氣力,長肌肉,久服耳
活用對藥增療效
臨床巧用對藥配伍,或承襲前人之經驗,或獨創于自己之臨證,既相輔相成增加療效,抑或相反相成、互消其副作用專取所長者,或互相作用產生特速效果者。 一.取寒熱并用。 對藥藥性一寒一熱配伍運用,并行不悖,乃針對寒熱錯雜之證而設。如黃連與干姜配用,黃連苦寒降泄,干姜辛開溫通,二藥合用,辛開苦降,一溫散
腸道菌群失調的治療
1 、全身支持療效:對施行大手術患者,手術前注意補充營養,亦可肌注丙種球蛋白以提高機體免疫機能。有研究表明,潰結患者肌注入免疫球蛋白可使結腸內乳酸桿菌和雙岐桿菌增加,某些條件致病菌減少。也可試用注射轉移因子,免疫核糖核酸、胸腺素等,亦可用白細胞介素2,每次5萬單位肌內注射,10日為一療程,可連續
如何診斷和治療脾囊腫?
診斷 包蟲性脾囊腫主要發生在我國北方牧區,依據病史及實驗室檢查和B超、CT和磁共振等影像學檢查可做出臨床診斷。脾表皮樣囊腫患者大多無臨床癥狀,常因健康體檢或在其他疾病進行相關檢查時偶然發現。 治療 小的脾囊腫可無臨床癥狀,應定期隨訪密切觀察。脾囊腫增大到一定程度容易發生破裂,危及生命,因此