應用“Bonnetbypass”治療頭頸部巨大惡性腫瘤2例病例報告1
頭頸部巨大惡性腫瘤侵犯頸部大血管的患者進行根治性手術切除腫瘤時，在無法保留同側頸總動脈或頸內動脈的情況下，為保證腦部血液供應，切除前須先行跨側顱內外血管重建。這樣的病例在國內臨床較為罕見，國外文獻也僅有少數個案報道。 香港大學深圳醫院神經外科2017—2018年收治2例頭頸部巨大惡性腫瘤晚期患者，先用Bonnet bypass方法行對側頸總動脈-同側大腦中動脈搭橋術，二期擴大切除頭頸部巨大惡性腫瘤。本研究對2例患者的臨床資料進行回顧分析，并復習相關文獻；探討“Bonnet bypass”治療頭頸部巨大惡性腫瘤的可行性及治療效果和臨床意義。 1.臨床資料 1.1病例1 男，55歲。2006年5月因頸部腫物活檢診斷為鼻咽癌，規律行放化療。2017年11月17日因口腔大量出血就診于香港大學深圳醫院，全腦血管造影（DSA）發現右側頸動脈假性動脈瘤破裂出血，行右側頸動......閱讀全文
應用“Bonnetbypass”治療頭頸部巨大惡性腫瘤2例病例報告1
?頭頸部巨大惡性腫瘤侵犯頸部大血管的患者進行根治性手術切除腫瘤時，在無法保留同側頸總動脈或頸內動脈的情況下，為保證腦部血液供應，切除前須先行跨側顱內外血管重建。這樣的病例在國內臨床較為罕見，國外文獻也僅有少數個案報道。?香港大學深圳醫院神經外科2017—2018年收治2例頭頸部巨大惡性腫瘤晚期患者，
應用“Bonnetbypass”治療頭頸部巨大惡性腫瘤2例病例報告2
2.討論?臨床上對于累及頸動脈的巨大頸部腫塊的處理一直是頭頸外科的難題。頭頸部巨大腫瘤發展至晚期，往往會侵犯頸內動脈頸段；手術中，如僅從動脈壁上剝離腫瘤常不能根治，并且僅僅行腫瘤剝除術，也會由于頸動脈因失去了外膜支持，很容易發生破裂而造成致命性大出血。而頸動脈重建術仍有13%～40%的卒中和死亡率。