關節腔內反復激素注射誘發顳下頜關節骨關節炎病例...2
1.2診斷 根據臨床表現及影像學資料診斷為右側顳下頜關節骨關節病。1.3治療過程于2016-08-11進行了右側顳下頜關節探查術,術中見右側關節腔內纖維組織及滑膜增生明顯,髁突嚴重變形,關節面凹凸不平,軟骨嚴重退變,關節盤穿孔(圖2a)。手術切除嚴重變形的髁突(圖2b),并進行了Biomet標準型人工關節置換。術后病理診斷為右側髁突骨關節炎(圖3)。患者術后疼痛消失。術后1年半隨訪檢查顯示,咬合關系穩定,張口度為36mm;頭顱側位片顯示人工關節位置良好(圖4)。 圖2 術中照片。a右側關節盤斷裂穿孔變形,髁突表面凹凸不平;b髁突和殘余關節盤標本 圖3 髁突切片HE染色(光鏡,×200)。軟骨細胞排列紊亂,喪失正常的軟骨層次,軟骨與骨界限不清,滑膜內可見增生的血管 圖4 術后頭顱側位片。 2.討論 1951年,Thorn采用膝關節......閱讀全文
關節腔內反復激素注射誘發顳下頜關節骨關節炎病例...-2
?1.2診斷?根據臨床表現及影像學資料診斷為右側顳下頜關節骨關節病。1.3治療過程于2016-08-11進行了右側顳下頜關節探查術,術中見右側關節腔內纖維組織及滑膜增生明顯,髁突嚴重變形,關節面凹凸不平,軟骨嚴重退變,關節盤穿孔(圖2a)。手術切除嚴重變形的髁突(圖2b),并進行了Biomet標準型
關節腔內反復激素注射誘發顳下頜關節骨關節炎病例...-1
關節腔內反復激素注射誘發顳下頜關節骨關節炎病例報告顳下頜關節紊亂病是口腔頜面部常見疾病之一,以關節區及周圍肌群的疼痛、下頜運動異常、關節彈響和雜音等為主要臨床表現。在疾病早期多采用保守治療,如口服藥物、理療、墊、關節腔封閉治療等,封閉治療包括關節腔注射藥物及單純的關節腔灌洗。對于晚期發生器質性病變(
顳下頜關節盤鈣化病例報告
顳下頜關節盤是顳下頜關節的重要組成結構之一,顳下頜關節紊亂病是口腔頜面外科臨床常見的顳下頜關節疾病。顳下頜關節紊亂病常伴有關節盤的位置變化、形態改變,嚴重者出現關節盤的結構破壞。顳下頜關節盤鈣化是一種少見的顳下頜關節盤病變,臨床根據臨床表現及影像學檢查常難以與顳下頜關節髁突骨瘤、顳下頜關節滑膜軟骨瘤
陳舊性顳下頜關節脫位診療分析-2
2.討論?2.1顳下頜關節脫位的原因?發生顳下頜關節脫位的原因有很多,女性常常是因為打哈欠造成,而男性的原因是多樣的。除創傷之外,還包括其他因素:在癲癇發作時用勺子或類似工具進食;服用安定類藥物如酰胺咪嗪也會造成關節肌群的異常,并引起關節前脫位。?2.2顳下頜關節脫位的治療方法?顳下頜關節脫位后應立
顳下頜關節檢查的正常值
顳肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群有強的收縮力,沒有有壓痛,雙側對稱,開口度和開口型正常,兩側關節動度一致,無彈響和雜音,面部左右對稱,包括關節區、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長度正常、雙側對稱;頦點居中,面下l/3協調。
顳下頜關節檢查的檢查過程
以兩手小指伸入外耳道內,向前方觸診,以兩手拇指分別置于兩側耳屏前,囑患者張閉口運動,檢查髁狀突的動度及有無彈響、磨擦音等。另外還需檢查面部左右是否對稱、下頜骨各部位有否畸形、中點是否居中、各關節區及咀嚼肌群有否壓痛、下頜運動有否偏斜及牙合關系是否良好。
顳下頜關節檢查的臨床意義
異常結果: 顳肌、咬肌、翼外肌等咀嚼肌群的收縮力不好,是有壓痛,雙側不對稱,說明咀嚼肌收縮力受損;開口度和開口型不正常,兩側關節動度不一致,有彈響和雜音,說明下頜運動功能障礙;面部左右不否對稱,包括關節區、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長度不正常、雙側不對稱;頦點沒有居中,面下l/3不協調,說
顳下頜關節檢查的注意事項
不合宜人群:無 檢查前禁忌:檢查前一天不要再做劇烈運動,以防面部關節等受損,要好好休息。 檢查時要求:按照醫生指示要求進行動作規范操作。
顳下頜關節鏡術后單純睫狀視網膜動脈阻塞病例報告-2
2.結果?術后第1天,右眼視力恢復至0.3,矯正視力0.8。治療后3d,患者顳側視野片狀缺損約10°范圍,矯正視力1.0,再次行眼底照相(圖3),可見阻塞的睫狀視網膜動脈已恢復血運,OCT檢查結果見圖4。?治療后第10天,患者右眼視力恢復至0.4,視力有所改善但視野缺損無變化,患者出院。截至目前已隨
顳下頜關節紊亂的治療方法的總結
顳下頜關節紊亂很常見,但它們不容易分類,顳下頜關節紊亂被歸類為繼發性頭痛癥的亞型。治療顳下頜關節紊亂的目的是減輕疼痛和改善頜功能。流行病學在不同的研究人群中評估了顳下頜關節紊亂的患病率和風險因素。女性患顳下頜關節紊亂的患病率約為男性的1.5倍。顳下頜關節紊亂發病的最大風險是年齡在18到44歲之間,非