椎間盤突出重吸收是指突出椎間盤組織在非外科干預及化學溶核的情況下自發消失或縮小的現象。自1984年Guinto首次發現此現象以來,國內外關于椎間盤突出后重吸收現象的報道日益增多。而巨大游離型突出是椎間盤突出中的一種特殊類型,重吸收報道并不多見。我院于2017年發現1例巨大游離型椎間盤突出患者,經過6個月保守治療后癥狀完全消失,現報道如下。病例報告50歲男性患者,腰痛牽及左下肢疼痛10d,于2017年3月13日來我院就診。無外傷史;查體:L5S1左側椎旁壓痛,放射至左小腿后外側;直腿抬高試驗:左50°右70°,左側加強試驗陽性。左下肢肌力Ⅳ級,右下肢肌力Ⅴ級,雙下肢反射及皮膚感覺正常,病理反射未引出,鞍區感覺正常。日本骨科協會(JOA)評分8分。查MRI示L5S1椎間盤向后突出,髓核突破纖維環游離脫入椎管內,突出率100%(見圖1);增強MRI示L5S1椎間盤向后突出,病灶周圍環形強化,呈“牛眼征”改變,邊緣厚度約1mm,突出物壓......閱讀全文
椎間盤突出重吸收是指突出椎間盤組織在非外科干預及化學溶核的情況下自發消失或縮小的現象。自1984年Guinto首次發現此現象以來,國內外關于椎間盤突出后重吸收現象的報道日益增多。而巨大游離型突出是椎間盤突出中的一種特殊類型,重吸收報道并不多見。我院于2017年發現1例巨大游離型椎間盤突出患者,經過6
臨床資料患者,女,28歲,主訴間斷腰痛半年,就診3d前出現腰部疼痛伴右下肢放射痛。于2017年6月14日收住入院。查體:腰椎生理弧度存在,腰椎前屈10°、后伸0°,左右側屈、旋轉約20°;L4~5右側棘突旁壓痛、叩擊痛;直腿抬高試驗:右20°(+),左80°(-);右側股四頭肌肌力Ⅳ級,肌張力正常;
臨床資料患者,女,53歲,頸痛伴右上肢痛7d,于2017年12月來我院門診就診。無外傷史。查體:頸椎生理弧度變直,頸椎活動受限,頸棘突及棘突旁輕壓痛,疼痛向右肩部及右上肢放射,右上臂外側皮膚感覺減退,三角肌、肱二頭肌肌力Ⅴ級,右手握力減弱,雙側肱二頭肌腱反射對稱存在,右側牽拉試驗(+)、左側(-),
腰椎間盤突出癥是臨床上引起腰腿痛的常見病因之一,目前MRI已作為腰椎間盤突出癥的主要診斷方式。其突出分類的術語較多,較為經典的分類有:(1)突出(protrusion),包括局限型和廣泛型;(2)疝出(herniation),包括脫垂(prolapse)、脫出(ex?truded)和游離型(sequ
臨床資料患者,男,42歲,因腰痛2個月、左下肢放射痛1月余來我院就診。查體:疼痛沿L5神經根分布,左下肢腓腸肌外側麻木,足部感覺無異常。左側直腿抬高試驗30°(+),加強試驗(+)。雙側膝腱及跟腱反射正常,病理征陰性。腰椎MRI檢查顯示:T2像中L4~5椎間盤退變膨出,L5~S1椎間盤向左后突出,壓
椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥病例分析臨床資料患者,男,53歲,因腰痛伴左下肢放射痛麻木6個月,加重伴行走困難1d,急診入院。體檢:腰部活動受限,棘突旁壓痛(+),左下肢直腿抬高試驗(+)40°,加強試驗(+),左側下肢麻木,雙側鞍區感覺無殊,無大小便障礙,左下肢肌力3級,右下肢肌
目前巨大型腰椎間盤脫出大多通過手術治療,手術具有創傷大、風險高,破壞腰椎結構,遠期可能會影響腰椎穩定性。射頻熱凝消融術具有創傷小,安全性高的特點,在臨床應用廣泛,大部分臨床研究在其療效上,很少報道其對間盤吸收作用,尤其是對較大間盤突出報道更少。本病例病人腰椎間盤突出巨大行射頻熱凝消融聯合臭氧介入治療
【一般資料】男45歲貨車司機【主訴】腰腿伴右下肢放射痛一個月【現病史】患者主因腰痛伴右下肢放射痛一個月來診,訴一個月前因開車久坐后出現腰腿伴右下肢放射痛,一個月來病情反復發作,今為求明確診療,特來我院。入院時舌質淡苔薄白脈玄細,生命體征平穩。【既往史】既往體健,否認心腦血管疾病,否認糖尿病,高血壓病
病例資料患者女性,19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加,服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解,無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史,曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩,所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
患者男,34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛,為左上腹及劍突下脹痛,進食后加重,不向他處放射,伴惡心,無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查:左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊,邊界尚清,形態規則,內部回