垂體柄截斷綜合征病例報告
患者，男，18歲。因“生長發育落后10+年，外生殖器及第二性征發育不良3+年”入院。入院查體：身高152 cm，體質量52.2kg，體質量指數22.6kg/m2，腹圍80 cm，臀圍86 cm，指間距150 cm。心率72min—1，嗅覺正常，無陰毛、腋毛生長，無喉結及變聲，外生殖器幼稚型，陰莖長約3 cm，睪丸容積1mL，Tanner分期G1期。實驗室檢查：患者垂體-腎上腺軸相關激素（促腎上腺皮質激素12.31ng/L，清晨皮質醇175.2nmol/L，24h尿游離皮質醇20.3pg）和垂體-甲狀腺軸相關激素（促甲狀腺激素2.62mU/L，血清游離甲狀腺素12.83pmol/L）及催乳素（8.74ng/mL）均在正常參考值范圍；低于正常參考值下限的有垂體—性腺軸相關激素（黃體生成素<0.1mlU/nLL卵泡刺激素0.89mIU/mL，睪酮〈0.03ng/mL，脫氫表雄酮〈......閱讀全文
椎管內麻醉后并發丑角綜合征病例報告
成人丑角綜合征最早由Lance等在1988年報道，其特點是突然發生的一側面部或上肢的異常出汗和潮紅。是面部植物神經功能障礙的一種表現，與副交感神經動眼神經損傷和交感節前節后泌汗纖維缺陷有關，如脊髓空洞、星狀神經節病變、頸動脈夾層、腦部腔隙性梗塞、縱膈神經鞘瘤、多發性硬化癥及手術或外傷后損傷神經等。頸
病例報告
釉珠（enamel?pearl）是牙齒發育異常的一種，通常單獨發生于磨牙的根分叉處或近釉牙骨質界處，發生率較低。本文報告的病例中，釉珠對稱發生于同一患者雙側上頜第一磨牙根分叉部位，實屬罕見，具有臨床參考價值。?1.病例報告?患者趙某，女，31歲。因“左側上頜后牙腫痛不適1月余”而就診于南昌大學附屬口
小細胞肺癌垂體轉移病例分析
垂體轉移癌發病率低，臨床癥狀與其余鞍區腫瘤相似，進展較快，影像學無特異性，預后較差，極易誤診。本文報道1例垂體轉移癌病人，結合文獻復習，加深對本病的認識，希望為本病的臨床診治提供參考。?1.病例摘要?患者男性，54歲，主因左眼視力進行性下降10天至無光感20天收入院。自發病來，無頭痛頭暈，無惡心嘔吐
一例垂體危象病例分析
病例[1]：患者，女，41歲，因產后閉經，怕冷，乏力18年，昏迷7天入院。患者1999年分娩時大出血，產后一直未再有月經，伴怕冷、乏力、腋毛及陰毛脫落，無溢乳，無異常色素沉著，無多飲多尿。當時診斷為“腺垂體功能減退癥”，曾間斷服用“潑尼松”治療，未定期復查，也未堅持服藥。約2周前因感冒后出現咳嗽、流
Crouzon綜合征合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征病例報告
?1.病例資料?患兒楊某，男，14歲，因“全口牙齒排列紊亂、咀嚼效率差”就診。患兒為第2胎順產，母親孕期體健，父母非近親結婚。患兒身高約152 cm、體重約50 kg。各項生命體征平穩，性格內向，注意力不集中，反應遲鈍，意識較差。?全身情況：患兒頭顱呈頭寬大頦部窄小，雙側顳部向外側隆出，正面觀近似倒
下丘腦垂體性閉經患者IVFET治療中發生卵泡逃逸病例報告
病例資料?患者，女，３５歲，體重指數（ＢＭＩ）２１．８３ｋｇ／ｍ２，因“未避孕未再孕１年余”于２０１９年９月４日就診于本院生殖中心。既往病史：夫婦結婚７年，婚后性生活正常，于２０１４年足月順產１名男孩，２０１７年因計劃外妊娠于孕２月余行清宮術，２０１８年右側輸卵管妊娠，行右輸卵管切除術，后未避孕未再
超聲引導下神經阻滯治療Hunt綜合征病例報告
Hunt綜合征是皰疹">帶狀皰疹的一種特殊類型，典型的癥狀為耳痛、耳部皰疹、同側周圍性面癱，又稱耳帶狀皰疹三聯征。該病臨床少見且易誤診，特別是多神經受累者報道較少。通過查閱文獻，未見有通過超聲引導下神經阻滯治療Hunt綜合征的病例，為提高醫師對該病的認識及治療方法，現將我科收治的1例Hunt綜合征診
聚多卡醇治療盆腔淤血綜合征病例報告
患者女，32歲。2年前無明顯誘因出現下腹部墜脹痛，以左下腹部脹痛為主并呈進行性加重，伴腰背疼痛、深部性交疼痛，體位改變疼痛變化不明顯。月經量、白帶較前增多。?查體：左下腹輕壓痛，婦科檢查無陽性體征。當地醫院對癥治療，效果不佳而來我院。超聲檢查示盆腔靜脈曲張，雙側宮旁靜脈擴張迂曲呈串珠狀（圖1a），左
RamsayHunt綜合征誤診為耳膽脂瘤病例報告
Ramsay?Hunt綜合征（RHS）是以皰疹">帶狀皰疹相關的外周神經麻痹和神經功能障礙為特征，Malin等提出以外耳部帶狀皰疹，伴隨外周面神經癱，顱神經損傷和頸部皮區感覺障礙做為診斷標準，詳細診斷標準見表1。?表1?Malin的RHS的診斷標準?而Robillard等人提出以耳痛、外周面神經癱和
完全型雄激素不敏感綜合征病例報告
1 病例報告 患者，22 歲，因發現腹股溝包塊 10 年，原發性閉經，于 2016 年 6 月 19 日就診于我院。社會性別女，2006 年 4 月發現 雙側腹股溝區包塊，無疼痛及增大，未重視。2010 年因無月經 初潮發現先天性無子宮。2014 年行染色體核型分析">染色體核型分析發現為 46
早孕期超聲診斷人體魚序列綜合征病例報告
患者女，27歲，孕1產0，孕12周。平素身體健康。曾服左旋18－甲基炔諾酮避孕，受孕后14～19d因尿路感染服用過磺胺類藥物。超聲檢查：頂臀長64.0mm，頸項透明層厚度1.8mm，胎兒四腔心及腹腔內胃泡可顯示，膀胱和腎臟未見顯示，腹部可見一畸形粗大血管，起自高位腹主動脈，腹主動脈內徑較細，胎兒雙側
腸黑斑息肉綜合征伴腸套疊超聲表現病例報告
?1.病例簡介?女，15歲。主訴：無明顯誘因突發左上腹疼痛3d，伴惡心、嘔吐1d，加重3h。體格檢查：急性痛苦面容，面部、頰黏膜、唇周可見直徑2~5mm的黑色素沉著斑，不高于皮膚和黏膜（圖1A）。?圖1A 女，15歲，PJS。患者面部黑斑（箭）；?腹平坦，腹壁韌，全腹壓痛，以左側為主，無反跳痛，左側
ＳＲＹ陽性４６，ＸＸ男性性反轉綜合征病例報告
男性性反轉綜合征 （ sｅｘ ｒｅｖｅｒｓａｌ ｓｙｎｄｒｏｍｅ， ＳＲＳ）是一種罕見的性別決定和分化異常疾病，大部 分患者多在育齡期因無精癥、不育癥就診。本中心 收治１例４６，ＸＸ男性ＳＲＳ患者，現就其臨床表現、 影像學及遺傳分子生物學檢測結合文獻報道進行總 結如下。 患者，社會性別男，
一例中期妊娠垂體泌乳素腺瘤伴垂體卒中病例分析
患者，女，35歲，妊娠28周，以視力下降及視野缺損20 d入院。查體視力：左/右0.08/0.08，雙眼視野近全盲。鞍區MRI平掃見類圓形等T1、長T2信號影，大小約2.0 cm×1.8 cm，視交叉受壓上抬（圖1）。血清泌乳素173.49ng/mL，其余垂體前葉激素水平正常。術前經麻醉科、
鞍區轉移癌臨床分析2
3.討論?鞍區轉移癌作為臨床罕見病，在所有接受手術切除的鞍區病變中僅占1.8%。源于多個部位的腫瘤均可轉移至鞍區，如肝癌、腎細胞癌、甲狀腺癌、前列腺癌等，其中女性最常見的原發腫瘤是乳腺癌，男性是肺癌。本組6例患者中3例為轉移性腎透明細胞癌，考慮與診斷技術的進步和人們對疾病重視程度的提高有關，肺癌和乳
淋巴細胞性垂體炎的簡介
經典的LYH,炎癥限于垂體前葉或腺垂體因此文獻中常稱為淋巴細胞性腺垂體炎（lymphocytic adenohypophysitisLAH)） 。如果尿崩癥是主要癥狀則為淋巴細胞性漏斗神經垂體炎（lymphocytic infundibuloneurohypophysitis LINH)） LI
關于淋巴細胞性垂體炎的實驗室檢查介紹
1. 免疫標志物 雖然LYH為自身免疫性疾病但迄今為止尚未發現具有診斷價值的特異性的免疫學指標。目前國外研究中大多采用間接免疫熒光、免疫印跡或ELISA的方法測定抗垂體抗原的自身抗體。這些抗體包括anti-GH、anti-prolactin抗體、AVPcAb及其它垂體細胞膜蛋白或細胞質蛋白的自
妊娠期合并噬血細胞綜合征病例報告2
2 討 ?論 ??原發性嗜血細胞綜合征是一種少見病,是常染色體隱性遺傳性疾病,主要見于嬰幼兒,90%為2歲以下兒童?繼發性嗜血細胞綜合征以成人多見,由病毒?細菌?真菌?原蟲等感染?腫瘤?自身免疫性疾病?藥物等多種致病因素啟動免疫系統的活化機制所引起的一種反應性疾病[2]?根據患者血常規三系減低,膽紅
罕見卵巢過度刺激綜合征并發肺水腫病例報告
卵巢過度刺激綜合征（OHSS）是一種醫源性并發癥，通常具有自限性，但是在很多情況下可能會危及患者生命。OHSS可能導致卵巢明顯增大，某些較嚴重患者可能會出現大量腹水、血容量減少、血液濃縮、胸腔積液、電解質紊亂、少尿以及血栓栓塞等病理性改變。中至重度OHSS發生率是所有卵巢刺激周期的0.2%-2%。目
產科抗磷脂綜合征致妊娠晚期死胎病例報告2
2 討 論2. 1 OAPS 診斷標準 1999 年首次制定了 APS 初步分類標準; 2006 年悉尼國際 APS 修訂會議更新了標準［1］; 為盡早識別、診 斷和治療 OAPS 患者， Deepa 等［4］學者在 2015 年提出了 NOAPS 的診斷標準。NOAPS 臨床標準是將連
產科抗磷脂綜合征致妊娠晚期死胎病例報告1
抗磷脂綜合征( antiphospholipid syndrome， APS) 是一種自 身免疫性疾病，以動靜脈血栓形成、病理妊娠等癥狀為主要表 現，實驗室檢查患者血清中存在抗磷脂抗體( aPLs) ，包括狼瘡 抗凝物( LA) 、抗心磷脂抗體( ACA) 和抗 β2 糖蛋白 － 1 抗體 ( β2
McCuneAlbright綜合征伴甲狀腺功能亢進病例報告1
McCune-Albright（MAS）綜合征是一種由G蛋白α亞基（Gsα）突變導致的全身性疾病。經典的MAS包括三聯征：多骨性骨纖維異常增殖癥（FD）、皮膚片狀棕色色素沉著（又稱牛奶咖啡色斑，caféau-lait?skin?pigmentation），以及性早熟（precocious?puber
橫紋肌溶解伴骨筋膜室綜合征病例報告
病例報道患者，女，40歲。于入院前7h雙下肢脹痛，逐漸加重，尤以左小腿嚴重。當天爬30層樓梯，睡眠中被雙下肢疼痛驚醒。患者發病前常有過量活動，2年前因抑郁癥住院治療，出院后未服藥，無明顯相關癥狀。入院時精神可，痛苦面容，尿量少且呈茶色。查體可見雙下肢明顯腫脹、觸痛，左小腿張力高，觸痛明顯，左側足背動
妊娠期合并噬血細胞綜合征病例報告1
噬血細胞性淋巴組織細胞增多癥,又稱噬血細胞綜合征,是由失控的免疫反應過度激活后引起的疾病,病因復雜多樣,臨床上較為少見,病死率高[1]?其臨床表現和實驗室檢查都有顯著的特點?本次病例報道分析1例由淋巴瘤誘發的噬血細胞綜合征,以提升對此疾病的認識和了解??1 臨床病例?病例特征 患者,女,31歲,孕2
McCuneAlbright綜合征伴甲狀腺功能亢進病例報告2
?3.討論?3.1病因?MAS綜合征是由于體細胞內負責編碼Gs蛋白α亞基（Gsα）的鳥嘌呤核苷酸結合蛋白（GNAS）基因突變所導致。GNAS基因位于20q13.3，其突變導致Gs蛋白α亞基的GTP酶活性降低，細胞內cAMP水平顯著增加，根據受累組織的不同，可有牛奶咖啡斑、性早熟、骨纖維結構不良、甲狀
簡述癥狀性Rathke囊腫的臨床表現
癥狀性Rathke囊腫可見于各種年齡，但多發生于40～50歲之間。病程緩慢，平均3～4年，但亦可因發生垂體卒中而迅速發病。一般臨床癥狀為頭痛、視覺障礙及內分泌改變。在內分泌改變中最常見者為全身無力、性功能減退、發育遲緩、尿崩、肥胖等。有的病變向上發展，引起垂體柄受壓扭曲，使血泌乳素增高；在女病人
神經垂體顆粒細胞瘤病例分析
1.?病例資料?男，45歲，因頭痛伴視力下降1年、加重1月余入院。1年前無明顯誘因出現頭痛，以額頂部顯著，呈陣發性脹痛，可忍受，伴視力下降、視物模糊、性功能障礙，未系統診治。1個月前頭痛加重，視力下降較前加重并出現雙眼同側暗點。?頭部CT示鞍區異常密度影。體格檢查：左眼視力0.5，右眼0.2；雙眼同
縱膈副神經節瘤致異位ACTH綜合征病例報告
病歷資料患者男性，42歲，因“進行性體重增加3年，反復乏力、浮腫1年”于2011年3月16日入院。患者于2008年起逐漸出現體重明顯增加，當時未予重視。2010年2月無明顯誘因出現反復胸悶、乏力，伴視物模糊、雙下肢水腫，無伴咳嗽、胸痛、納差癥狀，自行服用中藥治療后癥狀無好轉，遂至本院心血管內科門診，
同卵雙胎腭心面綜合征表型不同病例報告
腭-心-面綜合征（velo-cardio-facial?syndrome，VCFS）是人類常見的多發畸形綜合征，表型復雜多樣，通常被認為是由染色體22q11.2區域的基因片段微缺失引起，也被稱為22q11.2微缺失綜合征。現報告同卵雙胎中1例患VCFS，另1例正常的病例。?2012年7月中南大學湘雅
中西醫結合治療虹膜角膜內皮綜合征病例報告
病史患者，男性，65歲。因“右眼反復視物模糊1年余，加重伴脹痛5月”于2017-05-15日入院。現病史：患者1年余前無明顯誘因出現右眼視物模糊，患者未予重視，8月前于“華西門診”就診，診斷為“右眼ICE綜合征”；5月前右眼視物模糊加重伴脹痛，夜間為甚，痛劇伴右側頭痛，遂于“郫縣縣醫院”住院治療，予