一例同時性多灶性喉鱗狀細胞癌病例分析
病例報告 患者,女,55歲,因“間斷性聲音嘶啞10年,加重伴咽痛1個月”于2015年10月22日入院。患者10年前無明顯誘因出現間斷性輕度聲音嘶啞,無異物感,無咽痛及耳痛,無痰中帶血,無吞咽困難及呼吸困難。1個月前患者無明顯誘因出現聲音嘶啞加重,伴咽痛,無放射性疼痛,同時出現咽部異物感,但無飲食嗆咳及吞咽困難,無痰中帶血及耳痛。在外院診斷為“喉腫物”,于2015年10月14日電子喉鏡下取病理,回示:(雙側聲帶)鱗狀上皮非典型增生(未分度)。經對癥治療后(具體藥名及劑量不詳)自覺癥狀無明顯好轉。于2015年10月22日至我科就診,門診以“喉腫物”收入院。專科查體:外喉無畸形,間接喉鏡下見會厭無充血,右側聲帶、前連合及左側室帶均可見不平腫物,雙聲帶運動及閉合尚可。頸部未觸及腫大淋巴結及腫塊。窄帶成像(NBI)內鏡(圖1):右側聲帶中后份、前連合、會厭結節及左側室帶黏膜表面可見明顯增粗及迂曲的藍色毛細血管袢。電子喉鏡(圖2)......閱讀全文
一例同時性多灶性喉鱗狀細胞癌病例分析
病例報告?患者,女,55歲,因“間斷性聲音嘶啞10年,加重伴咽痛1個月”于2015年10月22日入院。患者10年前無明顯誘因出現間斷性輕度聲音嘶啞,無異物感,無咽痛及耳痛,無痰中帶血,無吞咽困難及呼吸困難。1個月前患者無明顯誘因出現聲音嘶啞加重,伴咽痛,無放射性疼痛,同時出現咽部異物感,但無飲食嗆咳
一例宮頸鱗狀細胞癌外陰轉移病例分析
患者女,35歲,因外陰腫脹半年,發生淡紅色丘疹結節1個月就診:半年前,患者大陰唇出現腫脹,無痛癢,就診前1個月表面出現紅斑、丘疹、結節,并逐漸增多。患者自述4年前因宮頸癌于無錫市婦幼保健院行全子宮切除+雙附件移位+盆腔淋巴結清掃術+腹主動脈旁淋巴結切除術,術后病理診斷為宮頸鱗狀細胞癌2—3級,癌腫累
疣狀癌伴鱗狀細胞癌病例分析
疣狀癌(verrucous?carcinoma)是口腔鱗狀細胞癌的一種低度癌。極少數疣狀癌可同時伴隨常規的鱗狀細胞癌(oral?squamous?cell?carinoma,OSCC)。是一種罕見的發生于口腔的惡性腫瘤。近年我院收治1例疣狀癌伴隨鱗狀細胞癌的患者,現報告如下。?1.病例報告?患者,男
一例皮膚巨大鱗狀細胞癌超聲表現病例分析
患者男,70歲。3年前發現右上臂外側一黃豆大小腫物,表面光滑,無觸痛,無出血,局部皮膚無紅、腫、熱、痛,無發熱、寒戰,未予特殊治療。6個月前腫物進行性增大,現如鵝蛋大小,表面粗糙不平,觸痛,觸之易出血,活動度可,無肢體活動障礙,無發熱、寒戰,為求進一步診治住入我院。患者既往無高血壓、冠心病、糖尿病,
一例皮膚鱗狀細胞癌誤診為帶狀皰疹病例分析
1 臨床資料 患者女, 72 歲。右側腰腹部紅斑、糜爛伴疼痛1 年。1 年前 無明顯誘因右側腹部出現3 顆綠豆大小的丘疹,無疼痛;1 個月 后右側腰腹部出現較多綠豆至黃豆大小的水皰,無疼痛,自用 燈心草灼燒治療,其后水皰破潰、糜爛,局部出現陣發性疼痛, 當地醫院以“帶狀皰疹”予對癥治療后病情緩解。1
一例食管鱗狀細胞癌鞍區轉移誤診病例分析
患者,男,65歲,主因頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐20余天,視物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前,于當地醫院行頭顱磁共振成像(magnetic resonanceimaging, MRI)檢查,示鞍區占位,垂體瘤可能。患者自發病以來,精神、食欲差,大小便正常。?患者自訴于2014年5月診斷食管癌,
關于急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變的病因分析
本病病因不明,常合并全身疾病。有的患者結核菌素試驗呈陽性,或有腺病毒,Lyme病感染史,也有HLA抗原(HLA-B7、HLA-DR2)增加者;有的患者在患AMPPPE同時或近期有全身發熱、頭痛、頭暈、肌肉關節疼痛、上呼吸道感染癥狀、淋巴結病、腹部不適、丘疹等,這些均提示有感染存在的可能。曾懷疑麻
急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變的簡介
急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變是指一種主要發生于視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管水平的炎癥性疾病。本病病因不明。臨床表現為不同程度的視力減退。本病患者不需治療。
腎鱗狀細胞癌病例分析
患者女性,70歲。右側腰背部脹痛不適半月余,伴尿頻、尿急及排尿躊躇費力。入院前1日,突然出現血尿,呈洗肉水樣,并伴有凝血塊;查體右側腎區無明顯膨隆,無壓痛及叩擊痛。既往體健。腹部彩超示右腎多發結石。放射性核素檢查示右腎功能重度受損。?腹部CT平掃+增強示右腎體積增大,上極見一大小約5.6 cm×4.
角膜鱗狀細胞癌病例分析
病例報告角膜鱗狀細胞癌(簡稱角膜鱗癌)為來源于角膜上皮的惡性腫瘤,病因不明,患者以中年男性居多,50~70歲為發病高峰,今遇一例女性高齡患者,報告如下。患者李小娥,女,87歲,農民,主因右眼表腫物伴視物模糊5個月余于2016年4月6日就診。既往30年前右眼顳側角膜緣有一小腫物,由于沒有癥狀而未診治。
治療急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變的簡介
急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變通常不需要治療。一些學者用糖皮質激素治療此病,而另外一些學者則認為此種治療無必要;對合并幼年型慢性關節炎的急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變患者可給予環孢素治療。
鱗狀細胞癌的診斷
確診該病需要取病變處組織做病理學檢查。顯微鏡下可見增生的上皮突破基膜向深層浸潤形成不規則條索形癌巢。根據癌細胞的分化程度分為高、中、低分化。高分化的鱗狀細胞癌惡性程度低,而低分化的鱗狀細胞癌惡性程度高。
鱗狀細胞癌的病因
發病與種族有關,白種人發生的鱗癌是非白種人的45倍多。免疫抑制患者的皮膚鱗狀細胞癌發病率明顯升高,特別在器官移植患者。
鱗狀細胞癌常見類型
常見類型包括:鱗狀細胞皮膚癌:一種皮膚癌肺鱗狀細胞癌:肺癌的一種鱗狀細胞甲狀腺癌:一種甲狀腺癌食管鱗狀細胞癌:一種食管癌陰道鱗狀細胞癌:一種陰道癌盡管同名“鱗狀細胞癌”,但不同身體部位的鱗狀細胞癌在癥狀、自然病程、預后和對治療的反應方面存在差異。
什么是鱗狀細胞癌?
鱗狀細胞癌(SCC),也稱為表皮樣癌,包括由鱗狀細胞引起的多種不同類型的癌癥。這些細胞形成于皮膚表面、身體中空器官的內壁以及呼吸道和消化道的內壁上。
鱗狀細胞癌的概述
鱗狀細胞癌簡稱鱗癌,又名表皮癌,是發生于表皮或附屬器細胞的一種惡性腫瘤,癌細胞有不同程度的角化。多見于有鱗狀上皮覆蓋的部位,如皮膚、口腔、唇、食管、子宮頸、陰道等處。此外,有些部位如支氣管、膀胱、腎盂等處雖無鱗狀上皮覆蓋,但可通過鱗狀上皮化生而形成鱗狀細胞癌。
鱗狀細胞癌抗原(SCC)
鱗狀細胞癌抗原(SCC)是一種特異性很好而且是最早用于診斷鱗癌的腫瘤標志物。它最初從宮頸癌組織中分離獲得,就生物活性而言屬于絲氨酸蛋白酶抑制劑家族,它包括兩個基因SCC1和SCC2。SCC廣泛存在于不同器官的正常組織中(含量極微)和惡性病變的上皮細胞中。在血清中至少有四種形式的SCC:游離SCC1、
一例結核性多灶性脈絡膜炎病例分析
患者,男,41歲。因右眼視物眼前黑影伴視力下降10余天于2012年6月13日來我院就診。10年前診斷為結核">肺結核,抗癆治療后病情穩定已停藥多年。眼科檢查:視力右眼0.6,左眼1.0,不能矯正。雙眼角膜透明,房水清澈,晶狀體透明,玻璃體輕度混濁。散瞳眼底檢查顯示,雙眼視盤邊界清楚,顏色正常,后極部
顴骨轉移性鱗狀細胞癌病例分析
口腔頜面部的惡性腫瘤約占全身惡性腫瘤的3%~5%,大部分為原發性腫瘤,由遠處轉移來的十分少見,尤其是轉移至顴骨。食管癌是發生在食管黏膜上皮組織的惡性腫瘤,因食管上皮絕大多數是鱗狀上皮,故食管癌絕大多數為鱗狀細胞癌。現報道1例由食管鱗狀細胞癌轉移至顴骨的病例。?1.病例報告?患者,男,65歲,因“左顴
關于鼻竇鱗狀細胞癌的病因分析
病因至今尚未明確。下列因素可能與其發生有關: 1.免疫功能低下 惡性腫瘤患者大多表現有外周血T淋巴細胞功能嚴重抑制,細胞免疫和免疫監視功能低下,細胞因子網絡及其受體間的調節失控,血漿內白細胞介素(IL-2,IL-6)活性較正常對照組明顯低下,IL-2R(IL-2受體)表達顯著增高。 2.長
急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變的介紹
此病于1968年由Gass首次報道。患者在病毒感染后突然中心視力喪失,眼底后極部出現多發性黃白色扁平鱗狀病變,這些病灶常自發迅速消退伴視力恢復。此病在初發病時可與伏格特-小柳-原田病相混淆,但此病早期有彌漫性脈絡膜炎、視盤炎、神經視網膜炎的表現,并有全身性表現,熒光素眼底血管造影、吲哚青綠血管造
關于急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變的檢查介紹
部分患者結核菌素試驗呈明顯陽性,也有HLA抗原(HLA-B7、HLA-DR2)增加者。血常規檢查白細胞計數以排除感染的可能。 1.視野檢查 一些患者有中心暗點或旁中心暗點。 2.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影檢查對本病的診斷有重要意義。在急性期,活動性病變顯示早期弱熒光,中期
關于急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變的預后介紹
急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變是一種自限性疾病,發病后數天~數周開始消退,視力開始改善。約80%的患者視力恢復至0.5或0.5以上,僅 20%的患者視力低于0.5。少數患者出現持續數月~1年的視野缺損。本病可復發,但絕大多數患者病變無復發。
急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變的鑒別診斷介紹
1.多灶性脈絡膜炎 見于女性。25%單眼發病。眼底有灰黃色病變,大小不等,分布于后極及周邊部。50%合并前葡萄膜炎,玻璃體可有炎癥。急性病變痊愈后留下明顯的色素性印跡樣瘢痕。活動性病變上方有視網膜脫離者,提示下方為脈絡膜炎。熒光素血管造影可能顯示視盤水腫強熒光以及黃斑囊樣水腫。 2.鳥槍彈樣
一例熱燒傷瘢痕繼發鱗狀細胞癌病例分析
患者,男,37歲,因左前臂燙傷29年,潰瘍9個月于2015年4月1日就診。患者8歲時左前臂燙傷,愈后形成大片萎縮性瘢痕,常有瘙癢。隨年齡增長,瘢痕逐漸緩慢增長。近9個月來瘢痕中央出現潰瘍并逐漸增大,自行給予口服及外用藥物抗炎治療,效果不明顯。?體格檢查:一般情況良好,淺表淋巴結未觸及增大,系統檢查未
宮頸鱗狀細胞癌的檢查
子宮頸細胞學檢查是早期子宮頸癌篩查的基本方法,高危型HPVDNA檢測聯合應用于早期篩查。細胞學檢查異常和HPVDNA檢測陽性患者應作陰道鏡檢查,子宮頸活組織檢查是確診子宮頸癌的最可靠方法。
宮頸鱗狀細胞癌的診斷
早期病例的診斷采用子宮頸細胞學檢查和(或)高危型HPVDNA檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查的“三階梯”程序,確診依據組織學診斷。婦科檢查時如發現子宮頸有明顯病灶時,可直接在癌灶取材。宮頸細胞學檢查多次陽性而子宮頸活檢陰性患者可行子宮頸錐形切除術。
什么是鱗狀細胞癌抗原?
在目前臨床上鱗狀細胞癌相關抗原,是用單克隆技術從腫瘤的細胞中,提純出的一個糖蛋白片段,這也就是鱗狀細胞癌的抗原。最初應用于宮頸癌、陰道癌等婦科鱗癌的疾病,但隨著醫學的發展,發現在肺、食管等器官的鱗癌患者也異常升高,有較好的特異性,另外標記物能夠有效地檢測手術療效,以及術后的復發或者轉移,對于鑒別良惡
宮頸鱗狀細胞癌的病因
流行病學調查發現子宮頸癌與HPV感染、性行為及分娩次數、性傳播疾病、經濟狀況低下和免疫抑制等因素也與發病有關。HPV共有120個型別,其中10余種與子宮頸癌發病密切相關,分為高危型和低危型。99%以上的宮頸癌組織學發現有高危型HPV感染,其中70%與HPV16和18型有關。多個性伴侶、初次性生活
鼻竇鱗狀上皮細胞癌的病因分析
1、流行病學 上頜竇的惡性腫瘤的鱗狀細胞癌常見,可以占到該竇腫瘤的60%~93%。約65%的鼻竇惡性腫瘤均會侵襲眼眶。 2、病因 鼻竇黏膜直接與外界空氣接觸,常受到不良因素的影響,是惡性腫瘤的好發部位,與多種致瘤因素有關,如病毒感染、遺傳、放射性損傷及環境污染等。