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一例心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支傳導阻滯心電圖分析讀圖作出診斷，這名患者的心電圖有什么異常？答案及解析：討論：V1-4導聯可見Q波和ST段抬高，提示急性前間壁ST段抬高型心肌梗死。V1、V2導聯Q波后可見R波，實為rsR'波形的R'波，提示為右束支傳導阻滯（RBBB），但是前間壁心梗掩蓋了rsR'波形的r波。I、aVL、V6導聯可見寬QRS波（> 120 msec），S波> 60 msec。知識鏈接：心肌梗死">急性心肌梗死合并右束支傳導阻滯右束支細長且由單支（左前降支的第一穿隔支）供血，AMI并右束支阻滯（RBBB）發生率明顯高于左束支阻滯。與急性前壁心肌梗死同時發生的右束支阻滯，即新發右束支阻滯有重要臨床意義。RBBB不影響陳舊性心肌梗死的診斷但影響心肌梗死早期的診斷。RBBB引起的繼發性ST-T改變（右胸導聯ST段下移、T波倒置），可掩蓋急性心肌梗死早期缺血、損......閱讀全文
一例心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支傳導阻滯心電圖分析讀圖作出診斷，這名患者的心電圖有什么異常？答案及解析：討論：V1-4導聯可見Q波和ST段抬高，提示急性前間壁ST段抬高型心肌梗死。V1、V2導聯Q波后可見R波，實為rsR'波形的R'波，提示為右束支傳導阻滯（RBBB），但是前間壁
? 急性心肌梗死是臨床常見急征，心電圖是心肌梗死早期診斷的最重要手段之一。束支阻滯影響心室的除極和復極，急性心肌梗死（AMI）合并束支阻滯（BBB）時，束支阻滯影響心肌梗死的心電圖表現。AMI并BBB多年來一直是臨床心電圖診斷的難點。本文在復習束支阻滯對心室除極的基礎上結合近年文獻和新指南進一步
心電圖病例分析：完全性右束支阻滯合并左前分支阻滯伴I度房室傳導阻滯實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，22歲，以心悸胸悶2天前來就診。自訴于14歲時因"先天性心臟病(室間隔缺損)"做手術治療，具體情況不明。 ? ? 心電圖診斷: 竇性心律 完全性右束支阻滯合并左前分支阻滯 I度房室傳導阻
心電圖圖例分析——完全性右束支阻滯合并左束支2：1傳導阻滯 實例精解： 一、病史資料 10mm/mv25ms/s 患者女性，77歲。臨床診斷：冠心病，心律失常； 心電圖診斷 竇性心律、雙束支阻滯（完全性右束支阻滯合并左束支2：1傳導阻滯） ? 二、解
一、心電圖圖例： 患者男性，73歲，以胸悶不適1月前來就診； ?? ? ?心電圖診斷： 顯著竇性心動過緩（42bpm） 完全性右束支阻滯 二、知識點 室內束支傳導阻滯當希氏束穿膜進入心室，在室間隔上方分為兩大支，細而長的右束支和短而粗的左束支分別支配右心室和左心室。左束支又分為左前分支、左
請解析下面的心電圖，除了左束支傳導阻滯（LBBB）還有什么異常？A. 急性前外側壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）B. 在存在LBBB的情況下不能判斷為急性STEMI答案：A討論圖中可見LBBB特征，QRS波群增寬（125 msec）。I、aVL、V6導聯ST段發生與QRS波群主波方向一致
2:1房室阻滯是一種特殊類型的二度房室傳導阻滯，指P波每隔一次被阻滯而不能下傳。由于文氏型阻滯和莫氏型阻滯均可引起2:1房室阻滯，且PR間期固定，有時不易區別2:1房室阻滯是屬于二度Ⅰ型還是二度Ⅱ型。一般來說二度Ⅱ型較為常見。 心電圖表現： 1、可見P波按順序地發出。 2、P波每間隔一
? 右束支是希氏束的延續，是一直徑約1 mm,長約50 mm的細長束支，單獨一支沿室間隔帶及中間帶前行至三尖瓣前**肌基底部，向前、外、后分支分布于室間隔低位右前壁、右室游離壁及后**肌、室間隔右后下部。右束支的這種多向性分布特征是保證來自室上性的沖動能夠迅速激動右室各部位，進而引發右室心肌同步
心電圖圖例分析：竇性心律，間歇性右束支阻滯，心室預激 實例精解： 一、 病史資料 患者男性，71歲。：T:36.4℃ P:62次/分 R:18次/分 BP:120/80mmHg，臨床診斷：冠心病，心律失常；圖1、2、3為12導同步記錄；圖4為動態心電圖截圖。 ?
實例精解：一、病史資料患者女性，65歲，臨床診斷：冠心病；心電圖診斷： 1、竇性心動過緩2、房性早搏3、間歇性完全性右束支阻滯4、ST段改變二、知識點右束支傳導阻滯(nightbundlebranchblock，RBBB)心電圖診斷標準：(1)QRS波時間≥120mS。(2)QRS波群形態