神經系統檢查的檢查過程
一、意識狀態 1、清醒狀態(clear-headed state) 被檢查者對自身及周圍環境的認識能力良好,應包括正確的時間定向、地點定向和人物定向。當問診者問及姓名、年齡、地點、時刻等問題時,被檢查者能做出正確回答。 2、嗜睡狀態(somnolence state) 意識清晰度降低為主的意識障礙的一種形式。指病人意識清醒程度降低較輕微,呼叫或推動病人肢體,病人可立即清醒,并能進行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動作,但刺激一消失又入睡。此時,病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。 3、意識模糊(confusion) 指病人意識障礙的程度較嗜睡深,對外界刺激不能清晰地認識;空間和時間定向力障礙;理解力、判斷力遲鈍,或發生錯誤;記憶模糊、近記憶力更差;對現實環境的印象模糊不清、常有思維不連貫,思維活動遲鈍等。一般來說,病人有時間和地點定向障礙時,即稱為意識模糊。 4、昏睡狀態(stupor state) 意識清晰度降低較......閱讀全文
神經系統檢查的檢查過程
一、意識狀態 1、清醒狀態(clear-headed state) 被檢查者對自身及周圍環境的認識能力良好,應包括正確的時間定向、地點定向和人物定向。當問診者問及姓名、年齡、地點、時刻等問題時,被檢查者能做出正確回答。 2、嗜睡狀態(somnolence state) 意識清晰度降低為主的意
神經系統核醫學檢查的檢查過程
(1) 腦血流顯像 ① 腦血流灌注斷層顯像。患者在進行腦血流灌注顯像前,口服過氯酸鉀400 mg,以阻斷脈絡叢對高锝酸鹽(99mTcO4)的攝取,30 min后經肘靜脈注入腦血流灌注顯像劑99m锝雙半胱乙酯(99mTcECD) 740 925 mBq。注藥30 min后開始采集。患者仰臥于斷層
神經系統細胞學檢查的檢查過程
樣本要求:靜脈采血使用EDTA-K2抗凝。毛細血管采血應擦去第一滴血,以免混入組織液影響結果。標本采集完成放置5-10分鐘后測定。 操作步驟: (1) 小試管1支,加白細胞稀釋液0.38ml。 (2) 用微量吸管準確吸取末梢血20μl,擦去管尖外部余血,將吸管插入小試管中稀釋液的底部,輕輕
關于神經系統核醫學檢查的檢查過程介紹
(1) 腦血流顯像 ① 腦血流灌注斷層顯像。患者在進行腦血流灌注顯像前,口服過氯酸鉀400 mg,以阻斷脈絡叢對高锝酸鹽(99mTcO4)的攝取,30 min后經肘靜脈注入腦血流灌注顯像劑99m锝雙半胱乙酯(99mTcECD) 740 925 mBq。注藥30 min后開始采集。患者仰臥于
神經系統檢查的臨床意義及檢查過程
臨床意義 異常結果 一、視覺通路 1、視力、視野改變。 2、視乳頭水腫為顱內壓增高使眼靜脈回流碰壁引起。早期視乳頭充血、變紅,邊緣模糊,生理凹陷消失。進而視乳頭隆起,靜脈充盈,搏動消失。嚴重者靜脈怒張、迂曲,視乳頭及其附近有火焰狀出血及滲出。 3、視神經萎縮視乳頭色白,伴視力減退或消失
神經系統檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 檢查前禁忌: 1、檢查前幾天要按時作息,不要太過勞累,不喝酒,不吃辛辣等有刺激性的物質。 2、在認知、情感和意志行為方面有異常的患者去醫院檢查時要有家屬陪同,家屬在檢查前要安撫好患者的情緒,避免其過于激動以致檢查無法順利進行。 檢查時要求: 1、環境需安靜,盡量避免各種外界刺
關于神經系統細胞學檢查的檢查過程介紹
樣本要求:靜脈采血使用EDTA-K2抗凝。毛細血管采血應擦去第一滴血,以免混入組織液影響結果。標本采集完成放置5-10分鐘后測定。 操作步驟: (1) 小試管1支,加白細胞稀釋液0.38ml。 (2) 用微量吸管準確吸取末梢血20μl,擦去管尖外部余血,將吸管插入小試管中稀釋液的底部,輕輕
神經系統細胞學檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:手指寒冷、發紺、腫脹或發炎的患者應該避免手指采血。 檢查前禁忌: (1) 空腹時間:是指在禁食8小時后空腹采取的標本,一般是在晨起早晨前采血,這時機體物質代謝處于穩定平衡狀態,能較真實地反映血液中被測物質的含量,常用于臨床生化檢查。 (2) 有些抗癌藥物可導致全血細
神經系統免疫學檢驗的檢查過程
一、血清C反應蛋白(CRP)測定 【鑒別診斷在各種急性化膿炎癥、菌血癥、組織壞死等情況時,CRP均可增多,較起它急性反應相物質出現為早,且更明顯,故有助于早期診斷。CRP對鑒別細菌性或病毒性炎癥也有參考價值,前者多呈強陰性反應,后者多為陽性反應。腦脊液CRP試驗有助于鑒別細菌性與非細菌性腦膜炎
神經系統檢查的簡介
神經系統檢查是為了判斷神經系統有無損害及損害的部位和程度,即解決病變的“定位”診斷。檢查應按一定順序,并注意和一般體檢結合進行。通常先查顱神經,包括其運動、感覺、反射和植物神經各個功能;然后依次查上肢和下肢的運動系統和反射,最后查感覺和植物神經系統。檢查亦應根據病史和初步觀察所見,有所側重、尤其
瞳孔檢查的檢查過程
(1) 直接對光反應:令患者對光而坐,兩眼向正前方5米以外遠處直看,檢查者用手掌遮蓋患者的雙眼,撤去一手的遮蓋而觀察該眼瞳孔是否收縮,再遮蓋此眼而撤去另一手以觀察另一瞳孔是否收縮,并比較兩瞳孔收縮的快慢及程度。 (2) 間接對光反應或稱同感反應:也令患者對光而坐,遮蓋患者的一眼,在撤開遮蓋時,
真菌檢查的檢查過程
直接鏡檢 【采集標本】 采取標本是檢驗能否取得正確結果的關鍵。根據臨床表現選取相應的標本。 鱗屑、菌痂:用鈍刀刮取病損邊緣的鱗屑。 病甲:先清除甲表面游離的污物,取甲板下靠近甲床上部的甲屑。 膿汁,滲出物及各種分泌物:直接用棉拭子采取。 毛發:用鑷子拔取失去光澤和繞有菌鞘的病發、斷發
關節檢查的檢查過程
患者取坐位,醫者立于患者一側,一手托住患者頦下,另一手托住枕部,然后逐漸向上牽引頭部。 患者取坐位,醫者立于患者身后;雙手手指互相嵌夾相扣,以手掌面下壓患者頭頂,兩前臂掌側夾于患者頭兩側保護,不使頭頸歪斜,以免擠壓時造成意外。
視野檢查的檢查過程
醫生與病人相距1m,面對面坐著,病人的左眼看醫生的右眼或病人的右眼看醫生的左眼,彼此注視,雙方眼睛保持在同一水平高度。將病人的一眼遮蓋,醫生伸出自己的手來回擺動,在兩人之間從各個方向的外周向中心移動,當病人覺察手指出現的剎那,立即告知,如醫生視野正常,病人能在各個方面與醫生同時看到手指,這說明病
腹水檢查的檢查過程
檢查前準備: 告知醫生服藥史及病史。尤其是是否有高血壓病史。 檢查時要求: 1、安靜接受醫生治療。 2、由醫生在無菌條件下,在積液部位進行穿刺抽取,標本應立即送檢。 腹水檢查的原理: 正常漿液中含少量酸性糖蛋白,濾出液含量很少,滲出液含量較多,其等電點為pH值3~5。當含量較多時,在
卵巢檢查的檢查過程
采用膨宮介質擴張宮腔,通過纖維導光束和透鏡將冷光源經宮腔鏡導入宮腔內,直視下觀察宮頸管、宮頸內口、宮內膜及輸卵管開口,以便針對病變組織直觀準確取材并送病理檢查。
眼瞼檢查的檢查過程
眼瞼檢查:一般是在自然光線下用望診和觸診檢查。直接手電燈下觀察或裂隙燈下觀察,對其檢查應注意雙眼對比。
造影檢查的檢查過程
檢查前做好充分的準備工作及防范措施,檢查中嚴格掌握配制使用注意事項有因項是保證檢查順利完成的基礎;檢查時主動進行溝通,做好安慰解釋工作,消除病人顧慮,使其在良好的心理狀態下接受檢查。嚴格執行無菌操作原則,熟悉了解檢查步驟和醫護密切配合,使檢查圓滿完成。加強病人的觀察,一旦發生不良反應及時處理。
CT檢查的檢查過程
(一)平掃:是指不用造影增強或造影的普通掃描。一般都是先作平掃。 (二)造影增強掃描:是經靜脈注入水溶性有機碘劑,如60%~76%泛影葡胺60ml后再行掃描的方法。血內碘濃度增高后,器官與病變內碘的濃度可產生差別,形成密度差,可能使病變顯影更為清楚。方法分團注法、靜滴法和靜注與靜滴法幾種。
虱檢查的檢查過程
陰虱的檢查 用剪刀剪下附有陰虱和蟲卵的陰毛,以70%乙醇或5%-10%甲醛溶液固定后放在玻片上,滴一滴10%KOH溶液后鏡檢。
鼻竇檢查的檢查過程
常用的鼻竇檢查方法有: (1) 視診、觸診。 (2) 前鼻鏡及后鼻鏡檢查法:主要觀察鼻道中有無膿液及膿液所在部位,借以判斷是哪一組鼻竇發炎。此外,尚須注意鼻道內有無息肉或新生物,鼻甲粘膜有無腫脹或息肉樣變。 (3) 頭位引流法:先將膿液拭凈,用1%麻黃素生理鹽水棉片收縮中鼻道及嗅裂粘膜,以
鼻部檢查的檢查過程
格式化文本 說明:此工具用來格式化文本。 請將文本內容復制到這里: 鼻部檢查法: (1) 外鼻檢查法 觀察外鼻有無畸形,皮膚有無腫脹、缺損,色澤是否正常,觸診有無壓痛、增厚、變硬,鼻骨有無骨折、移位及骨擦音。 (2) 鼻腔檢查法 包括:① 鼻前庭檢查法,以手指將鼻尖抬起,觀察鼻前庭皮膚有無充
腦電圖檢查的檢查過程
每一個活著的細胞都進行著生物活動,并在腦電圖上產生特定的波形,如:α、β、θ、δ等波。關于大腦的生理病理狀態就刻印在這些復雜的腦電活動中。 腦電圖檢查是將腦的自發的生物電放大后顯現或記錄下來的一種檢查腦功能的方法。它是CT與核磁等檢查不能替代的一種檢查腦功能的手段。且科學、安全、無創。腦地開圖
淚器檢查的檢查過程
注意淚腺有無腫物,淚點大小、位置和淚囊部皮膚的變化,指壓淚囊部有無分泌物從淚點溢出。可用熒光素鈉或紅汞液滴眼,2分鐘后觀察預置于鼻腔卞鼻道中的棉片是否著色,以判斷淚道是否通暢,或用淚道沖洗法判斷阻塞部位。
真菌檢查的檢查過程
直接鏡檢 【采集標本】 采取標本是檢驗能否取得正確結果的關鍵。根據臨床表現選取相應的標本。 鱗屑、菌痂:用鈍刀刮取病損邊緣的鱗屑。 病甲:先清除甲表面游離的污物,取甲板下靠近甲床上部的甲屑。 膿汁,滲出物及各種分泌物:直接用棉拭子采取。 毛發:用鑷子拔取失去光澤和繞有菌鞘的病發、斷發
血液檢查的檢查過程
1、用蘸有體積分數為75%的酒精的脫脂棉,(邊講解邊演示)對將要取血的部位(如指尖)進行消毒。 2、用已消毒的針尖刺破指尖的皮膚。 3、擠出一滴血,滴在已消毒的載玻片上。 4、另取一片載玻片作推片,將推片自血滴左側向右移動。 5、當血滴均勻地附著在兩片之間后,再將推片向左平穩地推移(兩片
脊柱檢查的檢查過程
檢查脊柱時,應脫去上衣,雙足并攏站立位,雙下肢直立,雙手自然下垂。背面觀察脊柱。 受試者作立正姿勢,以髂嵴為中心,在其上10cm及下5cm處各作一標志,測量兩點間距離。 檢查患者的脊柱活動,可使其拾取一件放在地上的物品,觀察脊柱的活動是否正常。 醫師用左手掌面放在病人的頭頂,右手半握拳以小
音叉檢查的檢查過程
1.林納試驗是將擊響的音叉柄底緊壓于受檢耳的乳突部,讓受檢者聽其振動的聲音,當聽不到聲音時,將音叉雙臂移到同側外耳道口約1厘米處測其氣導聽力。 2. 韋伯試驗是將擊響音叉柄底緊壓于顱骨中線的任何一點上,讓受檢者辨別那一側耳聽得響亮。 3. 施瓦巴赫試驗是兩耳分別測試。將擊響音叉的柄底交替放在
角膜檢查的檢查過程
比如說知覺檢查時可將一小塊消毒棉花搓成一尖形,用其尖端輕觸角膜表面;要注意應從眼的側面去觸,最好不要使患者從正前面看到檢查者的動作,以免發生防御性的眨眼而混亂正確結果。如果知覺正常時,當觸到角膜后,必然立刻出現反射性眨眼運動。如果反射遲鈍,就表示有知覺減低現象,如果知覺完全消失,則觸后全無任何表
腎癌檢查的檢查過程
(1) 一般檢查:血尿是重要的癥狀,紅細胞增多癥多發生于3%-4%;亦可發生進行性貧血。雙側腎腫瘤,總腎功能通常沒有變化,血沉增高。某些腎癌患者并無骨骼轉移,卻可有高血鈣的癥狀以及血清鈣水平的增高,腎癌切除后癥狀迅速解除,血鈣亦回復正常。有時可發展到肝功能不全,如將腫瘤腎切除,可恢復正常。 (