咳出棕色痰栓的鑒別診斷
變態反應性肺曲菌病:晨起后咳痰較多,多為白色或黃色黏痰。近年來偶可咳出棕色膠凍樣痰栓。 嗜酸細胞性肺炎:肺部反復出現異常陰影,有陣發性咳嗽,可咯出棕黃色小痰栓或支氣管管型。痰栓中有曲菌和嗜酸細胞。 紅色或棕色痰見于肺結核、肺膿腫、肺炎、支氣管擴張、肺癌、肺梗死。 診斷標準包括: ①哮喘(輕重不一); ②肺浸潤; ③曲霉抗原即刻皮膚反應陽性; ④血清總IgE升高(1000ng/m1); ⑤曲霉沉淀素抗體陽性; ⑥血清特異性:IgE和IgG抗體升高; ⑦周圍血嗜酸性粒細胞增加。上述標準對急性加重期患者診斷準確性較高。 實驗室檢查:血清總IgE升高(1000ng/m1)。曲霉沉淀素抗體陽性。血清特異性:IgE和IgG抗體升高。周圍血嗜酸性粒細胞增加。......閱讀全文
痰呈粘液膿性的檢查及鑒別診斷
檢查 一、癥狀全身癥狀一般較輕,可有發熱,38℃左右,多于3-5天降至正常。咳嗽、咳痰,先為干咳或少量粘液性痰,隨后可轉為粘液膿性或膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血,咳嗽可延續2-3周才消失,如遷延不愈,可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發生痙攣,可出現程度不等的氣促,半胸骨后發緊感。 二
關于爛桃樣血痰的鑒別診斷介紹
咳血痰:呼吸系統疾病大多有咳嗽、咳痰癥狀。痰可以是呈灰白色的黏液痰,也可以是呈黃綠色的膿痰,有時候咳出的痰液中帶有鮮紅色血液,則稱為咯血。醫學上把喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血而經咳嗽排出體外的稱為咯血。 檸檬色痰:常見于單純性肺嗜酸性粒細胞增多癥,單純性肺嗜酸粒細胞增多癥(simplepu
膀胱咳的診斷
1 從肺論治膀胱咳 病因病機 素問 ? 經脈別論》上說:飲入于胃 … 上歸于肺,通調水道,下輸膀胱。李?《醫學入門》謂 “ 肺為五臟華蓋,內通膀胱 ,可見,肺對水液代謝和膀胱主小便的功能有制約調節作用,無論外感、內傷傷及肺,致使肺氣虧虛,其制約調節的作用失常,則會出現咳嗽或者咳而遺尿。素問 ?
疫咳的診斷
診斷依據 根據當地流行情況,有無疫咳患者接觸史。若患兒曾有發熱,但熱退后咳嗽癥狀反而加重,特別在晚間咳嗽劇烈,且無明顯肺部陽性體征,應作為疑似診斷。若有明顯痙咳,外周血計數白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高則根據這些特點可作出疫咳臨床診斷。加之細菌培養陽性或血清學免疫學、PCR檢查陽性可以確診疫咳。
肺咳的鑒別
急性支氣管炎和肺炎 由乙型流感桿菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎,咳嗽較劇烈,常有痙咳。但劇烈咳嗽在起病數日內即出現,痙咳后無雞鳴樣回聲,夜間不一定加重,急性期全身感染中毒癥狀如喘咳、氣促較重,肺部常有固定的干濕啰音,白細胞計數正常或偏高。經適當治療后,癥狀在短期內減輕或消
過敏性支氣管肺曲霉病的簡介
過敏性支氣管肺曲霉病(ABPA)又稱變應性支氣管肺曲霉病,是過敏性支氣管真菌病中最常見和最具特征性的一種疾病,1952年在英國首先報道。其致病曲霉以煙曲霉最常見,黃曲霉、稻曲霉、土曲霉偶可見到。急性期主要癥狀有喘息、咯血、膿痰、發熱、胸痛和咳出棕色痰栓。 ABPA大部分病例是由于對曲霉菌高度過
簡述脊髓栓系綜合征的鑒別診斷
對有下列臨床表現者,特別是兒童,應警惕本病可能: ①腰骶部皮膚多毛、異常色素沉著、血管瘤、皮贅、皮竇道或皮下腫塊; ②足和腿不對稱、無力; ③隱性脊柱裂; ④原因不明的尿失禁或反復尿路感染。
脊髓脊膜膨出的診斷及鑒別診斷
診斷 1)根據上述臨床癥狀特點,一般均能作出診斷。透光試驗可作診斷參考。最重要的診斷點是嬰兒出生后即發現背部中線有膨脹性的包塊,并隨著年齡增長而擴大,以及相應的神經損害癥狀。 2)脊柱x線平片顯示脊柱裂的改變。膨出囊伸向胸腔、腹腔者,椎間孔多見擴大,突出向盆腔者,骶管顯著擴大。 3)CT、
服用痰咳凈滴丸的注意事項有哪些
1. 本品含咖啡因,如同時服用其他含有咖啡因的藥物或食品時,可能導致咖啡因引起的惡心、頭痛、失眠等不良反應。 2.心律失常患者慎用。 3. 忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 4. 不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 5. 糖尿病及脾胃虛寒泄瀉者慎服,有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病患
關于鹽化銨的基本信息介紹
1、鹽化銨為去痰劑,常與其他鎮咳去痰劑配伍以發揮其相互配伍作用,臨床應用更為方便有效,如復方咳必消糖漿,氯栓合劑,敵咳糖漿等。 分子式與分子量:NH4Cl 53.49 來源含量:本品按干燥品計算,含氯化銨(NH4Cl)不得少于99.5%。 2、鹽化銨的性狀 本品為無色結晶或白色結晶性粉末
關于臍膨出的鑒別診斷介紹
臍膨出需與腹裂相鑒別,兩者鑒別的要點在于臍膨出無正常臍部結構,在腸曲或內臟之間可找到破裂殘存的囊膜。而腹裂,臍、臍帶的位置和形態均正常,只是在臍旁腹壁有一裂縫,腸管由此突出腹外。 臍膨出與臍疝不同,是部分腹腔臟器通過前腹壁正中的先天性皮膚缺損突入臍帶的基部,上覆薄而透明的囊膜,是較少見的先天性
關于腦膨出的鑒別診斷介紹
1、診斷 根據病史及臨床表現,腫物的部位、性質、外觀,透光試驗陽性,一般做出正確診斷。 2、鑒別診斷 頂枕部腦膜腦膨出主要與頭皮良性腫塊和顱周竇鑒別。顱底腦膜腦膨出應與鼻息肉和鼻咽部腫瘤鑒別,尤其是兒童患者在行鼻咽部穿刺活檢前,應考慮到腦膜腦膨出存在的可能性,以避免發生腦脊液漏及并發顱內感
咳舒糖漿的鑒別
(1)取本品125ml,加濃氨試液5ml,用氯仿振搖提取2次,每次25ml,合并氯仿液,蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為供試品溶液。另取浙貝母對照藥材1g,加濃氨試液濕潤,放置10分鐘,加氯仿30ml,加熱回流15分鐘,放冷,濾過,濾液蒸干,殘渣加乙醇1ml使溶解,作為對照藥材溶液。再取貝母素
血絲痰的檢查診斷
第一,痰中帶鮮紅血絲,多見于肺結核或支氣管擴張,有時咽部有炎癥時也可出現這種現象。 第二,黑色血痰,多見于肺梗塞。 第三,咳出血性泡沫樣痰,可見于肺水腫。 第四,長期痰內帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支氣管肺癌。
關于毛囊角質栓的病因分析和鑒別診斷介紹
1、毛囊角質栓的病因: 引起毛囊角質栓的疾病主要是毛囊角化病。毛囊角化病又名Darier病,是一種常染色體顯性遺傳引起的角化過程異常的遺傳性皮膚病,多見于兒童,有家族史。該病組織病理檢查顯示表皮角化過度,毛囊角質栓形成。 2、毛囊角質栓的鑒別診斷: 典型的毛囊角化病不難診斷,但是僅根據皮疹
哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥簡介
本癥是以反復發作哮喘為特征的嗜酸粒細胞浸潤性肺病。多由曲霉菌感染引起,其發生與患者對曲霉菌過敏有關,故又稱過敏性支氣管肺曲霉菌病。中年女性多見,多在40~60歲發病。 臨床主要表現為哮喘發作,類似內源性(感染型)哮喘,但癥狀較頑固、咳嗽較劇烈,有時發熱,可咳出黏液痰栓或支氣管型,痰中可見大量嗜
百日咳的鑒別診斷及輔助檢查
鑒別診斷 1、急性支氣管炎和肺炎 由乙型流感桿菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎,在起病數日后即可發生劇烈咳嗽及痙咳,但痙咳后無雞鳴樣吼聲,無夜間加重,全身感染中毒癥狀較重,肺部常有固定音,白細胞計數正常或偏高。經適當治療后,癥狀在短期內即可減輕或消失。 2、 支氣管
肺部咳出物病理檢查確診腎透明細胞癌肺轉移1例
透明細胞癌是腎癌中發病率最高,且最常見的一種病理類型,占 70%~80%,可見于各年齡段,發病年齡高峰在50~70歲[1]。病程進展緩慢,血液運輸轉移率很高,最常見的部位為肺、骨、肝臟、遠處淋巴管、腎上腺等。然而,轉移至肺致支氣管堵塞,且咳出物經病理及免疫組化檢查證實為腎透明細胞癌轉移者非常罕見。現
肺曲菌病的臨床表現
曲菌球患者無明顯全身癥狀,但有得利咯血和咳嗽。肺內孤立的新月型透亮區球型灶,為其典型X型表現。 ABPA一般發生在特應性體質基礎上,呈反復發作性喘息、發熱、咳嗽、咳出棕色痰栓、咯血。體檢兩肺布滿哮鳴音,肺浸潤部位有細濕羅音。胸部X線示肺葉、段分布的浸潤病灶,常為游走性;肺實變,或因粘液栓塞支氣
膀胱咳的檢查及診斷
檢查 尿沉渣細胞學檢查是尿沉渣檢查的內容之一。尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后尿液的沉渣物 診斷 1 從肺論治膀胱咳 病因病機 素問 ? 經脈別論》上說:飲入于胃 … 上歸于肺,通調水道,下輸膀胱。李?《醫學入門》謂 “ 肺為五臟華蓋,內通膀胱 ,可見,肺對水液代謝和膀胱主小便的功能有制約
寶咳寧沖劑的鑒別
(1) 取本品2g,研細,加乙醚10ml,浸漬1 小時,濾過,濾液置蒸發皿 中,揮去乙醚,殘渣加5% 香草醛硫酸溶液2~3滴,顯紫色。 (2) 取本品3g,加甲醇10ml,置水浴上加熱回流提取15分鐘,放冷,活性炭脫色, 濾過,取濾液?ml,加鎂粉少量與鹽酸1ml,溶液漸顯棕紅色。 (3
肺咳的檢查及鑒別
檢查 1、血液常規檢查發作時可有嗜酸粒細胞增高。如并發感染可有白細胞總數增高,分類中性粒細胞比例增高。 2、痰液檢查涂片 在顯微鏡下可見較多嗜酸粒細胞,尖棱結晶(Charcort-Leyden結晶體)。粘液栓(Curschmann螺旋體)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道細菌
肺咳的鑒別及治療
鑒別 急性支氣管炎和肺炎 由乙型流感桿菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎,咳嗽較劇烈,常有痙咳。但劇烈咳嗽在起病數日內即出現,痙咳后無雞鳴樣回聲,夜間不一定加重,急性期全身感染中毒癥狀如喘咳、氣促較重,肺部常有固定的干濕啰音,白細胞計數正常或偏高。經適當治療后,癥狀在短期內
慢性呼吸衰竭的鑒別診斷
本病須與人片肺不張,自發性氣胸,哮喘持續性狀態,上呼吸氣道阻塞,急性肺栓賽,腦血管意外和心源性肺水腫鑒別.通過詢問病史,體檢和胸部x線檢杏等可作出鑒別,心源性肺水腫患者臥床時呼吸困難加重,咳粉紅色泡沫樣痰,雙肺底有濕啰音,對強心,利尿等治療效果較好,若有困難,可通過測定PAwP,超聲心動圖檢查來
一例兒童發熱、咳嗽和咳黃痰病例分析
女,12歲,發熱,反復咳嗽,咳黃痰。生物化學檢測清單示白細胞增多12000 GB/mm3。影像學表現圖1 胸部X片圖2 胸部CT—肺窗最終診斷:Kartagener綜合征影像學表現患者胸部X片示完全性內臟反位。胸片示支氣管擴張。胸部CT確定完全性內臟反位和廣泛性支氣管擴張。討論Kartagener綜
關于氯化銨的醫藥應用介紹
1、氯化銨藥品的適應癥: 該品為刺激性祛痰藥:適用于干咳以及痰不易咳出等;也用于泌尿系感染需酸化尿液時。該品用于糾正代謝性堿中毒。 ①重度代謝性堿中毒,應用足量氯化鈉注射液不能滿意糾正者。 ②氯化銨負荷試驗可了解腎小管酸化功能,用于腎小管性酸中毒的鑒別診斷。 ③祛痰,適用于干咳以及痰不易
肺放線菌病的臨床表現及診斷
臨床表現 多為緩慢起病。開始有低熱或不規則發熱、咳嗽,咳出少量粘液痰。隨著病變的進展,肺部形成多發性膿腫時,則癥狀加重。可出現高熱、劇咳、大量粘液膿性痰、且痰中帶血或大咯血,伴乏力、盜汗、貧血及體重減輕。病變延及胸膜可引起劇烈胸痛,侵入胸壁有皮下膿腫及瘺管形成,經常排出混有菌塊的膿法。瘺管周圍
肺結核患者為什么要作痰液檢查、如何正確留取痰標本?
(一)為什么要作痰液檢查??當你懷疑有肺結核就診時,首先要進行胸部透視,醫生若發現你的肺內有異常陰影,就會給你作痰液檢查。查痰,就是用顯微鏡查找結核桿菌,痰內一旦發現結核菌,肺結核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結核,發現傳染源最準確的方法。另外,病人在治療過程中醫生也會要求你定期查痰,用以考核和評價治
正確留取找結核桿菌標本
當你懷疑有肺結核就診時,首先要進行胸部透視,醫生若發現你的肺內有異常陰影,就會給你作痰液檢查。查痰,就是用顯微鏡查找結核桿菌,痰內一旦發現結核菌,肺結核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結核,發現傳染源最準確的方法。另外,病人在治療過在中醫生也會要求你定期查痰,用以考核和評價治療效果。痰菌陽性病人療程結束
結核桿菌標本留取
當你懷疑有肺結核就診時,首先要進行胸部透視,醫生若發現你的肺內有異常陰影,就會給你作痰液檢查.查痰,就是用顯微鏡查找結核 桿菌,痰內一旦發現結核菌,肺結核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結核,發現傳染源最準確的方法.另外,病人在治療過在中醫生也會 要求你定期查痰,用以考核和評價治療效果.痰菌陽性