急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。 1、疼痛 急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患肢疼痛,活動時疼痛加劇。隨著繼發性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端發展。 2、麻木、運動障礙 由于神經組織對缺血相當敏感,因而在急性動脈栓塞早期,即出現患肢感覺及運動障礙。表現為患肢遠端存在襪套形感覺喪失區,其近端有感覺減退區,再近端可有感覺過敏區,感覺減退區平面低于動脈栓塞平面。此外,患肢有肌力減退、麻痹及不同程度的手足下垂,當最終出現肌肉壞死而表現運動功能完全喪失時,提示患肢即將出現不可逆轉的改變。 3、蒼白、厥冷 可見蒼白皮膚間散在的青紫斑塊。肢體嚴重缺血,因此皮膚厥冷,肢端尤為明顯。需要指出的是通常患肢皮色、皮溫發生......閱讀全文
急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。 1、疼痛 急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患
在多數病人發病急驟,突然發生腹部持續性劇烈絞痛,伴有頻繁嘔吐。初起時腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音存在,與腹痛程度不相稱。往往當病人嘔吐血性水樣物或排出暗紅色血便而腹痛有所減輕時,卻出現腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,直至發生休克,腹腔穿刺抽得血性液體時,才想到本病的可能性,為時已晚。后期則出現腹脹、脈速
1、任何年齡均可發病,患者發病前多有風濕性心臟病、心房顫動、或大動脈粥樣硬化等病史; 2、一般發病無明顯誘因,也很少有前驅癥狀,急性起病,癥狀常在數秒或數分鐘之內達高峰,多為完全性卒中,偶爾病情在數小時內逐漸進展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成; 3、根據栓塞部位不同,臨床表現也
急性動脈栓塞是指來自于心臟、近端動脈壁,或者其他來源的栓子隨動脈血流沖入并栓塞遠端直徑較小的分支動脈,繼而引起此動脈供血臟器或肢體的缺血性壞死。多見于下肢,嚴重者將最終導致截肢。 造成動脈急性栓塞的栓子根據來源分為: 1、心源性栓子 約90%的栓子來源于心臟,心房顫動與栓塞關系密切,房顫造
疾病名稱:腸系膜動脈栓塞 其他名稱: 疾病編碼:ICD-9:557.008 ICD-10:K55.003 腸系膜動脈栓塞是腸系膜上動脈突然被栓子完全阻塞所致的疾病,本病男性較女性多見。年齡在40~60歲之間,大多數病人有風濕性心臟病、冠心病、心房顫動或動脈硬化史。此種疾病臨床少見,臨床表現各
1 診斷依據 1.1 50歲以上,有心臟、血管病史者,突然出現急性腹痛,嘔吐、腹瀉、血便應考慮本病。 1.2 實驗室檢查可見白細胞計數明顯增高,血液濃縮和代謝性酸中毒表現。 1.3 腹部X線平片發現小腸,或腹腔穿刺見血性物有助于診斷。腹部X線平片見大小腸或結腸充氣或有液平,晚期由于腸腔和腹
1、非手術治療 主要適用于早期,肢體功能障礙較輕,栓塞不完全的患者,或者作為手術的輔助治療。 由于急性動脈栓塞基礎上可繼發血栓形成,因此可以使用肝素、華法林等藥物抗凝治療,防止血栓形成加重病情。抗血小板治療抑制血小板粘附、聚集和釋放反應。解除血管痙攣治療,積極處理原發病如房顫、心梗等。肌腎代
1、急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴側支循環建立,因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現,如間歇性跛行、靜息痛等。 2、主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血壓或Marfa
主要是進行抗凝和抗血小板治療,能防止被栓塞的血管發生逆行性血栓形成和預防復發,同時要治療原發病,糾正心律失常,針對心臟瓣膜病和引起心內膜病變的相關疾病,進行有效治療,根除栓子的來源,防止復發。護理上注意讓病人急性期應臥床休息,防止栓子脫落再次栓塞,同時由于長期臥床還要注意吞咽功能及口腔的護理,防
一、檢查 1、彩色多普勒超聲檢查 了解栓塞部位,下游動脈通暢情況。 2、節段性測壓 對肢體動脈進行多普勒測壓,客觀了解肢體血供情況。 3、CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形態,下游遠側動脈是否通暢、側支循環情況。 4、動脈造影 診斷的金標準,但屬于有創檢查。一般不作為首選。