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    小兒小葉性肺炎的臨床表現

    1.一般肺炎典型肺炎的臨床表現包括: (1)一般癥狀:起病急驟或遲緩。驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天。早期體溫多在38~39℃,亦可高達40℃左右,大多為弛張型或不規則發熱,新生兒可不發熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩,發熱不高,咳嗽與肺部體征均不明顯。常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難。嗆奶有時很顯著,每次喂奶時可由鼻孔溢出。 (2)咳嗽:咳嗽及咽部痰聲,一般在早期就很明顯。早期為干咳,極期咳嗽可減少,恢復期咳嗽增多、有痰,新生兒、早產兒可無咳嗽,僅表現為口吐白沫等。 (3)氣促:多發生于發熱、咳嗽之后,呼吸淺表、呼吸頻率加快(2個月齡內>60次/min,2~12個月>50次/min,l~4歲>40次/min),重癥者呼吸時呻吟,可出現發紺。呼吸和脈搏的比例自1∶4上升為1∶2左右。 (4)呼吸困難:常見呼吸困難,口周或指甲青紫及鼻翼扇動,重者呈點頭狀呼吸、三凹征......閱讀全文

    小兒小葉性肺炎的臨床表現

      1.一般肺炎典型肺炎的臨床表現包括:  (1)一般癥狀:起病急驟或遲緩。驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天。早期體溫多在38~39℃,亦可高達40℃左右,大多為弛張型或不規則發熱,新生兒可不發熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩,發熱不高,咳嗽與肺部體征均不明

    小兒小葉性肺炎的介紹

      是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒,也是嬰兒時期主要死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎,肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季并不例外。甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起[1]。

    小兒小葉性肺炎的發病原因

      1.好發因素嬰幼兒時期容易發生肺炎是由于呼吸系統生理解剖上的特點,如氣管、支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,纖毛運動差,肺彈力組織發育差,血管豐富易于充血,間質發育旺盛,肺泡數少,肺含氣量少,易為黏液所阻塞等。在此年齡階段免疫學上也有弱點,防御功能尚未充分發展,容易發生傳染病、營養不良、佝僂病等疾患。

    小兒小葉性肺炎的鑒別方法

      需與肺結核、支氣管異物、哮喘伴感染相鑒別,同時應對其嚴重度、有無并發癥和可能的病原菌作出評價。  1.肺結核活動性肺結核的癥狀及X線胸片,與支氣管肺炎有相似之處。鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。同時應注意肺結核多見肺部病變而臨床癥狀較少,二者往往不成比例。  2.發生呼吸

    小兒小葉性肺炎的并發癥

      若延誤診斷或病原體致病力強者(如金黃色葡萄球菌感染)可引起并發癥。如心肌炎、心包炎、溶血性貧血、血小板減少、腦膜炎、肝炎、胰腺炎、脾腫大、消化道出血、腎炎、血尿、蛋白尿等。如在肺炎治療過程中,中毒癥狀或呼吸困難突然加重,體溫持續不退或退而復升,均應考慮有并發癥的可能,如膿胸、膿氣胸、肺大皰等。

    小兒小葉性肺炎的鑒別方法及并發癥

      鑒別方法  需與肺結核、支氣管異物、哮喘伴感染相鑒別,同時應對其嚴重度、有無并發癥和可能的病原菌作出評價。  1.肺結核活動性肺結核的癥狀及X線胸片,與支氣管肺炎有相似之處。鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。同時應注意肺結核多見肺部病變而臨床癥狀較少,二者往往不成比例。  

    小葉性肺炎形態學觀察實驗

    實驗材料組織切片大體標本實驗步驟肺表面及切面上可見多數散在性實變病灶,形狀大小不一,顏色灰黃,境界不清,部分病灶融合呈片狀,切面病灶略微隆起,且有膿性分泌物。組織切片(1)病變以細支氣管為中心,呈灶性分布。支氣管壁充血水腫,有大量中性白細胞和少量單核細胞浸潤,上皮細胞部分變性壞死脫落,管腔內充滿大量

    小葉性肺炎形態學觀察實驗

    實驗材料 組織切片大體標本實驗步驟 肺表面及切面上可見多數散在性實變病灶,形狀大小不一,顏色灰黃,境界不清,部分病灶融合呈片狀,切面病灶略微隆起,且有膿性分泌物。組織切片(1)病變以細支氣管為中心,呈灶性分布。支氣管壁充血水腫,有大量中性白細胞和少量單核細胞浸潤,上皮細胞部分變性壞死脫落,管腔內充滿

    慢性肺炎的臨床表現

      慢性肺炎的特點是周期性的復發和惡化,呈波浪型經過。由于病變的時期、年齡和個體的不同,癥狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體征,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現發紺和呼吸困難,并由于肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障礙。惡化后好

    吸入性肺炎的臨床表現

      吸入嘔吐物可突發喉反射性痙攣和支氣管刺激發生喘鳴劇咳。食管、支氣管瘺引起的吸入性肺炎,每天進食后有痙攣性咳嗽伴氣急;神志不清者,吸入后常無明顯癥狀,但于1~2h后可突發呼吸困難,出現發紺,常咳出漿液性泡沫狀痰,可帶血。兩肺可聞及濕啰音和哮鳴音,出現嚴重低氧血癥,可產生急性呼吸窘迫綜合征,并可伴二

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