黏多糖貯積癥的病因
除了Ⅱ型外，黏多糖貯積癥都是常染色體隱性遺傳病，是由于細胞溶酶體酸性水解酶先天性缺陷所致。其特征是過多的寡聚糖堆積與排泄。......閱讀全文
黏多糖貯積癥的病因
除了Ⅱ型外，黏多糖貯積癥都是常染色體隱性遺傳病，是由于細胞溶酶體酸性水解酶先天性缺陷所致。其特征是過多的寡聚糖堆積與排泄。
黏多糖貯積癥的檢查方法
1.尿液黏多糖定量和電泳標本最好用晨尿，可以發現黏多糖量增加，每一型都應有不同類型的黏多糖，如Ⅰ型和Ⅱ型發現硫酸皮膚素和硫酸類肝素條帶，Ⅲ型患者發現硫酸類肝素條帶，Ⅳ型患者發現硫酸角質素條帶。Ⅲ型和Ⅳ型患者的尿液黏多糖電泳容易出現假陰性的現象。2.X線片正位胸片可發現肋骨似“飄帶樣”；側位脊柱片顯示
黏多糖貯積癥Ⅰ型的簡介
黏多糖貯積癥是一組由溶酶體異常引起的遺傳性黏多糖代謝障礙,系酶的活性缺陷使不完全分解的氨基葡萄糖貯積而引起的先天性風濕病。其中黏多糖貯積癥Ⅰ、Ⅳ型最為常見且較具特征性,而尤以Ⅰ型最典型,為黏多糖貯積癥的原型,為常染色體隱性遺傳,分為3個亞型：Hurler綜合征：即MPS-IH型；Scheie綜合
黏多糖貯積癥患兒麻醉處理
?患兒，男，5歲半，20kg，因“進行性意識障礙5d，昏迷1d”入院。患兒5d前無外傷情況下因發熱、嗜睡于外院行抗感染、補液等對癥處理。治療過程中出現意識障礙逐漸加重，無嘔吐、抽搐，轉我院就診。?查體：患兒皮膚粗糙，前額突出呈舟狀；雙側眼球外凸，角膜混濁，右側曈孔散大固定，無對光反射，左側曈孔3mm
關于黏多糖貯積癥Ⅰ型的病因和診斷治療介紹
1、病因 其基本缺陷是溶酶體a-L-艾杜糖醛酸酶缺乏,基因定位在22～22q11,從而使黏多糖分解發生障礙,體內各種組織細胞內有分解不全的黏多糖沉積,并隨尿排出體外。 2、診斷 根據本型特殊的臨床表現,結合家族史、病理改變及有關實驗室檢查、X線檢查即可確診。 3、治療 最有希望治療方法
關于黏多糖貯積癥的檢查介紹
1.尿液黏多糖定量和電泳 標本最好用晨尿,可以發現黏多糖量增加,每一型都應有不同類型的黏多糖,如Ⅰ型和Ⅱ型發現硫酸皮膚素和硫酸類肝素條帶,Ⅲ型患者發現硫酸類肝素條帶,Ⅳ型患者發現硫酸角質素條帶。Ⅲ型和Ⅳ型患者的尿液黏多糖電泳容易出現假陰性的現象。 2.X線片 正位胸片可發現肋骨似“飄帶樣”
黏多糖貯積癥的臨床表現
經典型的患者，以Ⅰ型為例：1.粗糙面容頭大，舟型頭，前額突出，眉毛濃密，眼睛突出，眼瞼腫脹，鼻梁低平，鼻孔上翻。嘴唇大而厚；舌大，易突出口外。牙齦增生，牙齒細小且間距寬。皮膚厚，汗毛多，頭發濃密粗糙，發際線低。2.角膜混濁隨著疾病的進展，角膜混濁逐漸明顯嚴重，可致失明。3.關節僵硬累及大關節，如肘關
預防小兒黏多糖貯積癥的簡介
1、小兒黏多糖貯積癥的預后： 隨年齡增大而病情加重，出現進行性智能障礙，骨、關節癥狀加重。多數患兒在兒童期死于肺炎或心臟病，少數類型可存活至成人。 2、小兒黏多糖貯積癥的預防： 黏多糖病是由于細胞溶酶體酸性水解酶先天性缺陷所致，除了遵從婚姻法規定，避免近親結婚，減少后代遺傳病的發病率外，無
關于小兒黏多糖貯積癥的簡介
黏多糖貯積癥（MPS）是一組先天性遺傳病，因黏多糖降解酶缺乏，使酸性黏多糖不能完全降解，導致黏多糖積聚在機體不同組織，造成骨骼畸形、智能障礙等一系列臨床癥狀和體征。 小兒黏多糖貯積癥為常染色體隱性或性連鎖隱性遺傳，與酸性黏多糖代謝紊亂有關，IH型、IS型、IH/S型患者體內由于溶酶體α-左旋艾
關于黏多糖貯積癥Ⅷ型的簡介
也稱Diferrante綜合征。其特征表現為身材矮小，智力低下，毛發多而粗，肝大及多發性軟骨發育異常。角膜正常，尿中有硫酸類肝素排出。本病為常染色體隱性遺傳。 一、黏多糖貯積癥Ⅷ型的病因：為常染色體隱性遺傳。 二、黏多糖貯積癥Ⅷ型的臨床表現：一般2～3歲發病，身材較同齡人矮小，上部較短，肢體
關于黏多糖貯積癥的基本介紹
黏多糖貯積癥是由于人體細胞的溶酶體內降解黏多糖的水解酶發生突變導致其活性喪失,黏多糖不能被降解代謝,最終貯積在體內而發生的疾病。該病是溶酶體貯積病中非常重要的一類,可分為Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ,Ⅶ,Ⅸ型等7種型,其中Ⅲ又分為ⅢA,ⅢB,ⅢC,ⅢD四個亞型,Ⅳ型分為ⅣA和ⅣB亞型,雖然各型致病基因和臨
簡述黏多糖貯積癥的臨床表現
1.粗糙面容 頭大,舟型頭,前額突出,眉毛濃密,眼睛突出,眼瞼腫脹,鼻梁低平,鼻孔上翻。嘴唇大而厚；舌大,易突出口外。牙齦增生,牙齒細小且間距寬。皮膚厚,汗毛多,頭發濃密粗糙,發際線低。 2.角膜混濁 隨著疾病的進展,角膜混濁逐漸明顯嚴重,可致失明。 3.關節僵硬 累及大關節,如肘關節
關于小兒黏多糖貯積癥的檢查介紹
1、小兒黏多糖貯積癥— 尿黏多糖測定 通常用甲苯胺藍法做定性試驗，患者尿液呈陽性反應。 2、小兒黏多糖貯積癥—?醋酸纖維薄膜電泳 可以區分尿中排出黏多糖的種類，并進行分型。 3、小兒黏多糖貯積癥—?酶學分析 根據測定白細胞、成纖維細胞中的特異性酶活性，以及尿中排出的黏多糖類型，可以對黏
關于小兒黏多糖貯積癥的診斷介紹
1、小兒黏多糖貯積癥的診斷： 根據臨床特征、特殊面容和體征、X線片表現以及尿黏多糖陽性，可以做出診斷，同時有黏多糖患者的家族史對早期診斷有幫助。確診有賴于其相關基因的檢測。 2、小兒黏多糖貯積癥的鑒別診斷： 黏多糖病各型的臨床診斷根據臨床表現，主要是X線多發骨骼發育不良和尿中排出的不同黏多
治療小兒黏多糖貯積癥的基本介紹
小兒黏多糖貯積癥是一種慢性、進行性疾病，目前無藥物治療方法，特殊治療費用昂貴，可做一些對癥處理。 1、骨髓移植 以替代黏多糖病各型酶的缺乏。黏多糖病Ⅰ-H型患者經骨髓移植治療后智力改善，末梢組織的黏多糖消失，角膜清亮，肝脾縮小，尿排黏多糖正常；但對于已形成的骨骼畸形無法改進。如果能早期診斷和
簡述黏多糖貯積癥Ⅰ型的臨床表現
本病在內臟病變、骨骼畸形和智力障礙方面的癥狀都很嚴重。至1～2歲時顯露出本病的特征。患兒容貌逐漸變得粗笨,鼻梁寬而平,眼距寬,唇厚,舌大,耳低位,牙齒小而稀疏,齒齦肥厚。皮膚粗厚,毛發增多。頭圍增大,矢狀縫早閉,前后徑增大（舟狀頭）,偶有腦積水。骨關節嚴重畸形,手指粗短,短頸,脊柱后彎。各關節逐
關于黏多糖貯積癥Ⅷ型的檢查診斷介紹
一、黏多糖貯積癥Ⅷ型的檢查： 1、一般檢查：尿中出現過多的硫酸皮膚素和硫酸乙酰肝素。血中白細胞及骨髓細胞內出現異染性黏多糖顆粒（Reilly體）。 2、X線檢查：四肢骨、軀干、頭顱均有異常改變。 3、微量酶活性測定：二甲基美藍-Tris（DMB-Tris法）用于尿中糖胺聚糖（GAGs）的檢
關于黏多糖貯積癥Ⅰ型的檢查方式介紹
1.一般檢查 尿中出現過多的硫酸皮膚素和硫酸乙酰肝素。血中白細胞及骨髓細胞內出現異染性黏多糖顆粒（Reilly體）。 2.X線檢查 四肢骨、軀干、頭顱均有異常改變。 3.微量酶活性測定 二甲基美藍-Tris（DMB-Tris法）用于尿中糖胺聚糖（GAGs）的檢測及羊水中GAGs的測定,
簡述小兒黏多糖貯積癥的并發癥和預后
1、小兒黏多糖貯積癥的并發癥：生長落后、智能落后、骨骼各種進行性畸變影響運動功能，肝、脾腫大，耳聾，出現語言、行為障礙，晚期出現壓迫性截癱和呼吸麻痹，充血性心力衰竭等。 2、小兒黏多糖貯積癥的預后：隨年齡增大而病情加重，出現進行性智能障礙，骨、關節癥狀加重。多數患兒在兒童期死于肺炎或心臟病，少
關于黏多糖貯積癥相關關節病的簡介
黏多糖貯積癥，又稱黏多糖病（mucopolysaccharidosis，MPS），是一類因溶酶體內相關的酸性水解酶缺乏或活性降低使黏多糖（也稱糖胺聚糖，glycosaminoglycan,GAG）無法降解或降解不完全，導致GAG的中間代謝產物硫酸皮膚素（dermatan sulfate，DS）、
關于小兒黏多糖貯積癥的臨床表現介紹
小兒黏多糖貯積癥— 黏多糖是結締組織的主要成分，因此黏多糖代謝異常累及全身器官，目前對引起黏多糖病的酶缺陷都已鑒定，共分為6型。小兒黏多糖貯積癥患者一般出生時正常，隨年齡增大，臨床癥狀逐漸明顯，其共同特征是在出生后1年左右出現生長落后。除Ⅳ型和Ⅵ型外，患者都伴有智能落后。由于各型病情輕重不一，又
治療黏多糖貯積癥相關關節病的基本介紹
黏多糖貯積癥相關關節病需對癥進行骨科手術治療。MPS累及上頸椎，可行頸后路椎板切除減壓+內固定的植骨融合手術。MPS累及髖關節，可行髖臼旋轉截骨術和髖臼周圍截骨術等矯形手術，目的在于增加頭-臼覆蓋，預防髖關節脫位及減輕髖部疼痛。MPS累及膝關節，可通過骨髓抑制及酶替代治療緩解。但絕大部分患兒仍需
簡述黏多糖貯積癥相關關節病的臨床表現
黏多糖貯積癥患者除具有典型的黏多糖病面容、身材矮小、肝脾大、多關節僵硬屈曲變形外，骨骼改變也是黏多糖貯積癥的主要臨床特征，主要包括下列臨床表現。 1、MPS累及上頸椎導致上頸椎不穩及頸脊髓壓迫，經常為致死性或致癱性并發癥。 2、MPS累及髖關節的表現主要分為兩大類：髖臼發育不良及股骨頭骨骺骨
關于黏多糖貯積癥相關關節病的檢查和預后介紹
一、黏多糖貯積癥相關關節病的檢查： 主要是影像學檢查。線片可見多發骨骼變形和多發性骨發育不良。 二、黏多糖貯積癥相關關節病的預后： 近年來出現的移植手術（骨髓移植、臍帶血移植等）、酶替代治療（已應用于MPSⅠ、Ⅱ、Ⅵ型）、骨科手術矯形等，使患者的壽命和生活質量得到了一定的改善。另一方面，許
關于小兒黏多糖貯積病Ⅳ型的基本介紹
小兒黏多糖貯積病Ⅳ型又稱Brailsford綜合征、Brailsford-Morquio綜合征、硫酸角質尿癥、離心性軟骨發育不良、畸形性軟骨-骨營養不良等，是一組先天性遺傳病，因黏多糖降解酶缺乏使酸性黏多糖不能完全降解，導致黏多糖積聚在機體不同組織，造成骨骼畸形、智能障礙等一系列臨床癥狀和體征。
關于小兒黏多糖貯積病Ⅳ型的檢查介紹
小兒黏多糖貯積病Ⅳ型的患兒尿中排出的黏多糖類多為硫酸角質素，偶爾也有硫酸軟骨素。 1、黏多糖檢查 約半數病例，周圍血或骨髓的白細胞瑞忒或吉姆薩染色時，可在分葉核細胞和淋巴細胞中檢測到深紫色、大小不等，形狀不同的異常顆粒，往往成叢存在，有時可含有空泡。此種顆粒曾被稱為Reilly顆粒，后經組織
關于小兒黏多糖貯積病Ⅳ型的診斷介紹
一、小兒黏多糖貯積病Ⅳ型的診斷： 1、根據臨床表現 特殊面容和體征、X線片表現以及實驗室檢查，可以作出診斷。 2、家族史 有黏多糖病人的家族史對早期診斷有幫助。 二、鑒別診斷：與黏多糖Ⅰ型鑒別。X線改變與Ⅰ型大致相同，二者區別是該型脊柱骨發育不良，椎體普遍變扁，前緣呈楔形，椎體上下緣不
簡述小兒黏多糖貯積病Ⅳ型的臨床表現
小兒黏多糖貯積病Ⅳ型男女均可患病，生后正常1歲后臨床癥狀明顯，骨骼的改變和生長障礙最為突出。其特征為扁椎骨，膝外翻，胸腰段后突，軀干短小伴有四肢和胸部畸形。至6歲生長停滯而呈侏儒樣，頸部短小，手足短、手指寬，有的關節韌帶松弛，關節運動超出正常范圍。脊柱彎曲與肋骨畸形，胸前后徑增大，伴雞胸和短頸的
粘多糖貯積癥的基本介紹
黏多糖貯積癥是由于人體細胞的溶酶體內降解黏多糖的水解酶發生突變導致其活性喪失，黏多糖不能被降解代謝，最終貯積在體內而發生的疾病。該病是溶酶體貯積病中非常重要的一類，可分為Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅵ，Ⅶ，Ⅸ型等7種型，其中Ⅲ又分為ⅢA，ⅢB，ⅢC，ⅢD四個亞型，Ⅳ型分為ⅣA和ⅣB亞型，雖然各型致病基因和臨
檢查粘多糖貯積癥的方式介紹
1.尿液黏多糖定量和電泳 標本最好用晨尿，可以發現黏多糖量增加，每一型都應有不同類型的黏多糖，如Ⅰ型和Ⅱ型發現硫酸皮膚素和硫酸類肝素條帶，Ⅲ型患者發現硫酸類肝素條帶，Ⅳ型患者發現硫酸角質素條帶。Ⅲ型和Ⅳ型患者的尿液黏多糖電泳容易出現假陰性的現象。 2.X線片 正位胸片可發現肋骨似“飄帶樣”