分泌性中耳炎的病因分析
對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。咽鼓管通氣功能障礙又分為機械性功能障礙和功能性功能障礙兩種。 1.機械性阻塞 鼻咽部各種良性或惡性占位性病變(如:腺樣體肥大、鼻咽癌、鼻咽纖維血管瘤等),鼻腔和鼻竇疾病(如:慢性鼻竇炎、巨大鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲等),長期的鼻咽腔填塞,咽鼓管咽口粘連,代謝障礙性疾病(如:甲狀腺功能減退等),以及很少見的鼻咽白喉、結核、梅毒和艾滋病等特殊感染均可因直接壓迫、堵塞咽口或影響淋巴回流,造成咽鼓管管腔黏膜腫脹等從而引起本病。 2.功能性通氣功能障礙 小兒的腭帆張肌、腭帆提肌和咽鼓管咽肌等肌肉薄弱,收縮無力,加之咽鼓管軟骨發育不夠成熟,彈......閱讀全文
分泌性中耳炎的病因分析
對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。咽鼓管通氣
關于兒童分泌性中耳炎的病因分析
兒童分泌性中耳炎的病因尚未完全明確。目前認為主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關。 1、咽鼓管功能障礙一般認為此為本病的基本病因。 (1)機械性阻塞:如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口,影響咽鼓管咽口的開放。 (2)功能障
關于小兒分泌性中耳炎的病因分析
尚未完全明確。認為主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關。 1、咽鼓管功能障礙一般認為此為本病的基本病因。 (1)機械性阻塞:如小兒腺樣體肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生、長期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口,影響咽鼓管咽口的開放。 (2)功能障礙:即咽鼓管開閉的肌肉收縮
分泌性中耳炎的病因有哪些
對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。咽鼓管通氣
分泌性中耳炎的病因及臨床表現
病因 對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。咽
分泌性中耳炎的介紹
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液-黏液性中耳炎、無菌性中耳炎。為耳鼻喉常見疾病之一。兒童多見。在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。由于耳痛不明顯,兒童主訴不清,
分泌性中耳炎的診斷
根據病史及專科檢查,結合鼓室導抗圖和聲反射、耳顯微鏡或內鏡檢查,鼓膜穿刺或切開術等可以明確診斷。
分泌性中耳炎的檢查
1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行,是分泌性中耳炎的主要診斷方法,也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓,觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低,同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色,見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較,鼓氣耳鏡
急性卡他性中耳炎的病因分析
急性卡他性中耳炎又稱為分泌性中耳炎、滲出性中耳炎、漿液性中耳炎等,常導致鼓室積液,是中耳的一種非化膿性炎癥,多發生于幼兒。 引起急性卡他性中耳炎的主要原因有如下幾個方面: 1)咽鼓管阻塞:常見于增殖體(腺樣體)肥大、鼻咽部腫瘤和先天性或后天性咽鼓管功能不全(如腭裂等)。 2)上
急性滲出性中耳炎的病因分析
主要是由于上呼吸道感染、咽淋巴組織肥大、下鼻甲后端肥大或后鼻孔息肉、鼻咽部良性或惡性腫瘤,造成咽鼓管阻塞。 咽鼓管阻塞后,鼓室內原有的空氣被黏膜吸收形成負壓,造成鼓膜內陷。鼓室負壓使黏膜的毛細血管擴張,有液體滲出,形成鼓室積液。
分泌性中耳炎臨床路徑
? 一、分泌性中耳炎臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為分泌性中耳炎(ICD-10:H65.3)。??? 行鼓膜置管術(ICD-9-CM-3:20.01)。??? (二)診斷依據。??? 根據《Clinical practice guideline:otitis media
怎樣預防分泌性中耳炎?
加強鍛煉,增強體質,預防感冒;避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激,避免接觸煙霧等不良氣體刺激呼吸道,保護和增強上呼吸道黏膜的抵抗力;預防和治療過敏性疾病,避免接觸過敏原,飲食上應避免引發個體過敏的食物,如海鮮食品等;擤鼻涕時勿雙手同時捏緊前鼻孔用力擤鼻涕,應該按壓一側鼻孔輕輕清理鼻腔的分泌物;嬰幼兒喂
成人分泌性中耳炎的治療
(1)保守治療 ①鼻腔收縮劑 改善咽鼓管通氣功能,常用藥物為麻黃素制劑、鹽酸羥甲唑啉等藥物,但是使用此藥物要注意防止藥物依賴,一般療程不超過1周,若頻繁過量使用易引起藥物性鼻炎。麻黃素類鼻腔收縮劑可升高血壓,老年人用藥后應觀察血壓變化。②黏液促排劑 可調節咽鼓管及鼓室內黏膜生理功能,促進鼓室內積
分泌性中耳炎的鑒別診斷
1.急性中耳炎 嬰幼兒及兒童分泌性中耳炎應與急性中耳炎相鑒別。急性中耳炎治療不徹底或遷延不愈可轉換為分泌性中耳炎。多病程較短,患者可有劇烈耳痛、耳流膿等癥狀,分泌性中耳炎多病程較長,多以耳悶為主要癥狀,耳痛呈間斷性,較輕,甚至無耳痛表現。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病變 典型的鼻咽癌早期癥狀
分泌性中耳炎的基本介紹
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液-黏液性中耳炎、無菌性中耳炎。為耳鼻喉常見疾病之一。兒童多見。在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。由于耳痛不明顯,兒童主訴不清,
分泌性中耳炎的鑒別診斷
1.急性中耳炎 嬰幼兒及兒童分泌性中耳炎應與急性中耳炎相鑒別。急性中耳炎治療不徹底或遷延不愈可轉換為分泌性中耳炎。多病程較短,患者可有劇烈耳痛、耳流膿等癥狀,分泌性中耳炎多病程較長,多以耳悶為主要癥狀,耳痛呈間斷性,較輕,甚至無耳痛表現。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病變 典型的鼻咽癌早期癥狀
慢性化膿性中耳炎的病因分析
慢性化膿性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常見,常以耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降為主要臨床表現,嚴重時可引起顱內、顱外的并發癥。 慢性化膿性中耳炎常見的病因有: 1.急性炎癥遷延不愈 急性化膿性中耳炎未獲得徹底的治療,或細菌毒力強,患者的抵抗
怎樣預防小兒分泌性中耳炎?
1、加強身體鍛煉,增強體質,防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的發生。 2、發覺兒童對聲音反應遲鈍或對音量要求過大時應早到醫院檢查。10歲以下的兒童要定期進行聽力篩查 3、當孩子感冒鼻塞時,應及早治療,建議給孩子使用收縮鼻粘膜的藥物,若鼻涕多時,擤涕時宜采用一側擤的方法,不可過分用力,以防鼻涕進入
關于小兒分泌性中耳炎的概述
分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一個使鼻咽腔和中耳腔相通的管子起著調節中耳氣壓的作用)不通暢或阻塞后等引起的以傳導性聾和鼓室積液的病理改變并出現耳悶聽力下降等為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病冬春季多發;是小兒常見的聽力下降原因之一中耳積液可為漿液性分泌物或滲出液亦可為粘液本病的命名除分泌性中耳炎外以
分泌性中耳炎的臨床表現
分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。 嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將頭準確地轉向
簡述兒童分泌性中耳炎的病理
咽鼓管功能障礙時,外界空氣不能進入中耳,中耳內原有的氣體逐漸被粘膜吸收,腔內形成相對負壓,引起中耳粘膜靜脈擴張、淤血、血管壁通透性增強,鼓室內出現漏出液。此時積液多為漿液性,當病程較長以后,腺細胞增生,分泌的粘蛋白、糖蛋白等增多,積液可逐步變成粘液性,嚴重者可出現“膠耳”。如負壓不能得到解除,中
分泌性中耳炎的檢查及診斷
檢查 1.鼓氣耳鏡檢查或顯微鏡檢查 鼓氣耳鏡檢查方便易行,是分泌性中耳炎的主要診斷方法,也是社區檢查鼓膜的首選方法。它可以改變外耳道的氣壓,觀察鼓膜的活動情況。如發現鼓膜動度減低,同時伴有鼓膜內陷、色澤由正常的灰白色半透明狀改變為橘黃色或琥珀色,見到氣液平面或氣泡即可診斷。與普通耳鏡相比較,
分泌性中耳炎的檢查方式介紹
1、鼓膜穿刺或鼓膜切開術 在耳顯微鏡或內鏡下,于鼓膜前下方進行穿刺或切開,若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實分泌性中耳炎的存在。其為一種有創性診斷方式,不但可以明確診斷,同時可以達到治療目的。 2、鼻咽部檢查 成人患者,用鼻內鏡或多功能纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部及咽鼓管咽口情況。排除鼻咽部占
簡述小兒分泌性中耳炎的危害
分泌性中耳炎最常見于嬰幼兒,年齡越小發病率越高,主要因感冒遷延不愈,鼻竇炎、過敏性鼻炎等而誘發。分泌性中耳炎如果未能得到及時治療,耳內的液體沒有被吸收,則會導致粘連性中耳炎、鼓室硬化、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病,造成永久性聽力下降。治療非常困難。嬰幼兒時期正是學習語言的好時間,如果因聽力困難造成語
分泌性中耳炎的臨床表現
分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。 嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將頭準確地轉向
關于兒童分泌性中耳炎的簡介
分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一個使鼻咽腔和中耳腔相通的管子,起著調節中耳氣壓的作用)不通暢或阻塞后等引起的以傳導性聾和鼓室積液的病理改變,并出現耳悶、聽力下降等為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。冬春季多發;是小兒常見的聽力下降原因之一。中耳積液可為漿液性分泌物或滲出液,亦可為粘液。本病的命名除分
分泌性中耳炎的并發癥
分泌性中耳炎可發展為粘連性中耳炎、鼓室硬化癥、膽固醇肉芽腫和后天原發性膽脂瘤等,這些病變如不及時治療,可引起嚴重聽力減退和引起一系列并發癥。長期鼓室置管可能遺留鼓膜穿孔,等待觀察至成年后可考慮鼓膜修補手術。
粘連性中耳炎的病因
是既往中耳感染的后遺癥。化膿性中耳炎或分泌性中耳炎的病變程度足以損傷中耳粘膜時,可引起肉芽組織中的成纖維細胞產生新的纖維組織,或積液機化,這一過程可導致鼓室內壁粘膜與鼓膜粘連,甚至聽骨鏈粘連固定。
粘連性中耳炎的病因分析和鑒別診斷
病因 是既往中耳感染的后遺癥。化膿性中耳炎或分泌性中耳炎的病變程度足以損傷中耳黏膜時,可引起肉芽組織中的成纖維細胞產生新的纖維組織,或積液機化,這一過程可導致鼓室內壁黏膜與鼓膜粘連,甚至聽骨鏈粘連固定。 鑒別診斷 粘連性中耳炎需與閉合型鼓室硬化、耳硬化、鼓膜大穿孔鼓室內壁上皮化等鑒別。
關于中耳炎的病因分析
1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染。感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹,纖毛運動發生障礙,引起中耳炎。常見的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。 2、鼻涕中含有大量的病毒和細菌,如果兩側鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,