纖維瘤病的類型
a.黃色纖維瘤:好發于軀干、上臂近端的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢后的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清,因伴有內出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm、生長較快,應疑為纖維肉瘤變,手術切除須徹底。 b.隆突性皮纖維肉瘤:位于真皮層,突出體表,表面皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發于軀干,低度惡性,具假包膜,切除后易復發,多次復發惡性度增高,可血行轉移,應盡早切除含足夠多正常皮膚和深部相鄰筋膜的瘤灶。 c.帶狀纖維瘤:腹壁肌肉因外傷或產傷后修復性增生所成,無明顯包膜,宜手術切除。......閱讀全文
纖維瘤病的類型
a.黃色纖維瘤:好發于軀干、上臂近端的真皮層或皮下,常起自外傷或搔癢后的小丘疹,腫塊硬,邊緣不清,因伴有內出血,含鐵血黃素,呈深咖啡色,瘤灶若超過1cm、生長較快,應疑為纖維肉瘤變,手術切除須徹底。 b.隆突性皮纖維肉瘤:位于真皮層,突出體表,表面皮膚光滑,形似疤痕疙瘩,好發于軀干,低度惡性,
腹壁纖維瘤病的檢查
B超 聲像表現為形態相對規則,邊界清晰,內部呈低回聲或等回聲的腫塊,有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍,有助于排除腹內腫塊。 CT掃描 硬纖維瘤在CT上大部分呈邊界清楚、密度均勻的軟組織腫塊。但病變小時往往邊界不清晰,病變大時一組肌肉已被腫瘤
纖維瘤病的診斷要點
1.可見于全身各部,大、小不等,表面光滑,或呈現頭狀,可自由推觀。 2.亦可見有帶蒂者,增大可至數公斤,多松弛懸掛,觸之柔軟,有色素沉著。 3.據其組織成分與性質,又有軟、硬兩種特殊類型:軟纖維瘤又名皮贅,多見于面、頸及胸背部,有蒂、大小不等、柔軟九彈性;硬纖維瘤多發于20—40歲女性,以腹
腹壁纖維瘤病的癥狀
腹壁纖維瘤病多生長緩慢,病程較長并且多無明顯癥狀,少數伴有局部隱痛或偶有不適感,常為偶然發現的腹壁腫塊。由于腹壁纖維瘤病的生長受腹肌及筋膜的限制,腫瘤的長徑多在5cm以內,而腹壁外其他部位的韌帶樣纖維瘤因無上述解剖特點的限制,可長成巨大腫塊。在育齡期婦女的腫瘤生長較快,絕經前后腫瘤的生長速度居各
腹壁纖維瘤病的體征
腹壁纖維瘤病的體征為腹壁的硬性腫塊,邊界常不很清楚,與腹肌纖維方向一致。當腹壁肌肉收縮時,腫塊固定而不能移動;腹壁肌肉松弛后,腫瘤可隨腹壁推動。晚期腫瘤向四周呈片狀浸潤生長,發展成巨大腹壁纖維瘤病,可造成大片腹壁僵硬。
腹壁纖維瘤病的檢查
B超 聲像表現為形態相對規則,邊界清晰,內部呈低回聲或等回聲的腫塊,有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍,有助于排除腹內腫塊。 CT掃描 硬纖維瘤在CT上大部分呈邊界清楚、密度均勻的軟組織腫塊。但病變小時往往邊界不清晰,病變大時一組肌肉已被腫瘤
神經纖維瘤病概述
神經纖維瘤病(neurofibromatosis,NF)是一個相當常見的常染色體顯性遺傳病,是基因缺陷使神經嵴細胞發育異常導致的多系統損害,出現皮膚、神經、骨和內分泌腺有時伴有其他臟器的先天性異常,通常是良性腫瘤。根據臨床表現和基因定位分為神經纖維瘤病Ⅰ型和Ⅱ型。NFⅠ由某學者(1882)首次描述,
腹壁纖維瘤病的病因
腹壁纖維瘤病發病原因尚不十分明了,可能與下述因素有關。 腹壁損傷 國內外大多數學者認為腹壁損傷是導致腹壁纖維瘤病的主要因素之一。筆者統計近年來國內5組175例腹壁纖維瘤病,其中有妊娠、分娩史者152例(86.9%),有手術和傷史者35例(24.8%)。腹壁損傷導致發生硬纖維瘤的機制不清,可能
腹壁纖維瘤病的診斷
腹壁纖維瘤病診斷并不困難,對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人,結合如下幾點即可確診。 1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。 2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。 3.無轉移征象,但有局部切除后多次復發史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有緩慢生長的無
纖維瘤病的輔助檢查
1.診斷本病主要依據癥狀及體癥,尤其是腫物特征; 2.為了與其他病變鑒別,檢查專案可包括檢查框限“B”。
腹壁纖維瘤病的病因
腹壁纖維瘤病發病原因尚不十分明了,可能與下述因素有關。 腹壁損傷 國內外大多數學者認為腹壁損傷是導致腹壁纖維瘤病的主要因素之一。筆者統計近年來國內5組175例腹壁纖維瘤病,其中有妊娠、分娩史者152例(86.9%),有手術和傷史者35例(24.8%)。腹壁損傷導致發生硬纖維瘤的機制不清,可能
怎樣預防腹壁纖維瘤病?
腹壁纖維瘤病不轉移,但易復發。據報道,復發率可高達50%~66.8%,而且主要在18~30歲這一年齡階段。Plukker等認為,腫瘤的復發與手術切除范圍和腫瘤大小有關,腫瘤愈大愈容易復發,腫瘤大于10cm的病例術后復發率最高。少數腹壁纖維瘤病在外科切除不徹底的情況下可長期存在而不生長。但有學者報
腹壁纖維瘤病的診斷
腹壁纖維瘤病診斷并不困難,對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人,結合如下幾點即可確診。 1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。 2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。 3.無轉移征象,但有局部切除后多次復發史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有緩慢生長的無
神經纖維瘤病概述
神經纖維瘤病(neurofibromatosis,NF)是一個相當常見的常染色體顯性遺傳病,是基因缺陷使神經嵴細胞發育異常導致的多系統損害,出現皮膚、神經、骨和內分泌腺有時伴有其他臟器的先天性異常,通常是良性腫瘤。根據臨床表現和基因定位分為神經纖維瘤病Ⅰ型和Ⅱ型。NFⅠ由某學者(1882)首次描述,
腹壁纖維瘤病的介紹
腹壁纖維瘤病在組織形態學上沒有惡性征象,無淋巴和血液轉移現象,但具有侵襲性、易復發性和局部破壞性,與良性和惡性腫瘤存在一定的區別,故Wills(1950)將其界定為交界性腫瘤,并為越來越多的學者所認可。WHO(1994)將其界定為分化的成纖維細胞腫瘤,其生物特征介于良性成纖維細胞瘤與纖維肉瘤間,
纖維瘤病的診斷依據
1.皮下呈現圓形腫物,生長緩慢,無其他癥狀。 2.腫物表面皮肢正常,可觸知皮下光滑活動之圓形腫物,無壓痛,境界清楚,質地硬。 用藥原則:一般不需用藥。 輔助檢查 1.診斷本病主要依據癥狀及體癥,尤其是腫物特征; 2.為了與其他病變鑒別,檢查專案可包括檢查框限“B”。
腹壁纖維瘤病的鑒別診斷
部分腹壁纖維瘤病臨床及影像表現不典型,術前診斷可能比較困難,需與眾多的軟組織病變鑒別。 腹腔內腫瘤 通常情況下,腹壁纖維瘤病Bouchocourt征陰性,腹壁內腫塊陽性,此可以資鑒別。 脂肪瘤 多見于較肥胖的女性,因腫瘤發生在皮下脂肪層內,故與腹壁肌肉的收縮或松弛無任何關系。 腹壁隆突
侵襲性纖維瘤病的治療
侵襲性纖維瘤病,深部肌肉腱膜纖維瘤病,以及以前稱為硬纖維瘤的纖維肉瘤是局部侵襲性腫瘤,雖然它們缺乏建立轉移的能力,即使在完全切除后,也具有局部侵襲性并且具有高復發率。病因和分子發病機制硬纖維瘤的病因尚不清楚。然而,鑒定克隆性染色體變化支持了這些腫瘤的腫瘤性質。另外,導致硬纖維瘤形成的分子事件尚不完全
腸系膜巨大纖維瘤病病例分析
患者男,26歲。因查體發現腹部包塊2h入院。患者于1個月前無明顯誘因出現腹脹,進餐后加重,伴納差,腹脹進行性加重。既往體健,查體:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹軟,未觸及腹部腫塊,腹部有壓痛,位于臍部周圍,移動性濁音陽性。?實驗室檢查:AFP2.39ng/ml,CEA2.6ng/ml,CA19-90.6
腹壁纖維瘤病的鑒別診斷
部分腹壁纖維瘤病臨床及影像表現不典型,術前診斷可能比較困難,需與眾多的軟組織病變鑒別。 腹腔內腫瘤 通常情況下,腹壁纖維瘤病Bouchocourt征陰性,腹壁內腫塊陽性,此可以資鑒別。 脂肪瘤 多見于較肥胖的女性,因腫瘤發生在皮下脂肪層內,故與腹壁肌肉的收縮或松弛無任何關系。 腹壁隆突
纖維瘤病的臨床表現
1.腫塊生長緩慢,一般無其他癥狀。 2.腫瘤表面皮膚正常,可觸知皮下光滑活動之圓形腫物,無壓痛,境界清楚,質地硬。
腹壁纖維瘤病的發病機制
組織病理示硬纖維瘤大小不等,沒有包膜,邊緣不規則,向周圍組織呈浸潤性生長而界限不清,常為“分葉”狀的腫塊。切面質地韌如橡皮,呈灰白色,纖維束呈編織條索狀排列,侵犯周圍組織(如肌肉、脂肪)。被侵犯的肌肉可出現萎縮變性。瘤組織可浸潤血管、神經并破壞這些組織。偶見惡變為低度惡性的纖維肉瘤。 鏡下所見
腹壁纖維瘤病的發病機制
組織病理示硬纖維瘤大小不等,沒有包膜,邊緣不規則,向周圍組織呈浸潤性生長而界限不清,常為“分葉”狀的腫塊。切面質地韌如橡皮,呈灰白色,纖維束呈編織條索狀排列,侵犯周圍組織(如肌肉、脂肪)。被侵犯的肌肉可出現萎縮變性。瘤組織可浸潤血管、神經并破壞這些組織。偶見惡變為低度惡性的纖維肉瘤。 鏡下所見
神經纖維瘤病的診斷
NFⅠ診斷標準,符合2條或2條以上可確診:①6個或以上的牛奶咖啡斑或色素沉著斑,青春期前直徑>5mm,青春期后直徑>15mm;②腋窩或腹股溝區的雀斑;③2個或以上的任一類型的神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤;④視神經膠質瘤;⑤2個或以上的虹膜錯構瘤(Lisch結節);⑥骨損害;⑦一級親屬有確診的NFⅠ
關于腹壁纖維瘤病的概述
腹壁纖維瘤病在組織形態學上沒有惡性征象,無淋巴和血液轉移現象,但具有侵襲性、易復發性和局部破壞性,與良性和惡性腫瘤存在一定的區別,故Wills(1950)將其界定為交界性腫瘤,并為越來越多的學者所認可。WHO(1994)將其界定為分化的成纖維細胞腫瘤,其生物特征介于良性成纖維細胞瘤與纖維肉瘤間,
纖維瘤病的注意事項
纖維瘤病人日常注意事項有飲食要有節制,避免生冷,小食油膩,禁忌辛辣食物,戒除煙酒。注意保暖,避免著涼。個人衛生,勤洗澡,換衣。注意休息,避免劇烈活動,應勞逸結合。防止過渡緊張和勞累:過渡緊張和勞累可導致機體的代謝功能紊亂,疲倦和抗病力下降,故勞逸結合,合理安排工作與休息非常重要。 纖維瘤病病人
腹壁纖維瘤病的流行病學
據文獻報道,腹壁纖維瘤病的發病率為2/100萬~5/100萬,但在家族性腺瘤樣息肉病患者中的發生率高達8%~38%。占軟組織腫瘤的0.03%~3%,占纖維組織腫瘤的1.19%。 腹壁纖維瘤病在年齡分布上有4個高峰年齡期:即青少年期、育齡期、中年期和老年期。青少年期以女性為主,多見于腹壁外的其他
腹壁纖維瘤病的流行病學
據文獻報道,腹壁纖維瘤病的發病率為2/100萬~5/100萬,但在家族性腺瘤樣息肉病患者中的發生率高達8%~38%。占軟組織腫瘤的0.03%~3%,占纖維組織腫瘤的1.19%。 腹壁纖維瘤病在年齡分布上有4個高峰年齡期:即青少年期、育齡期、中年期和老年期。青少年期以女性為主,多見于腹壁外的其他
腹壁纖維瘤病的檢查及診斷
檢查 B超 聲像表現為形態相對規則,邊界清晰,內部呈低回聲或等回聲的腫塊,有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍,有助于排除腹內腫塊。 CT掃描 硬纖維瘤在CT上大部分呈邊界清楚、密度均勻的軟組織腫塊。但病變小時往往邊界不清晰,病變大時一組肌肉
關于腹壁纖維瘤病的基本介紹
腹壁纖維瘤病(desmoid tumor of abdominal wall)是好發于腹壁肌層和筋膜鞘的纖維瘤,故又稱腹壁韌帶樣纖維瘤、帶狀瘤、纖維瘤病。因該瘤生長具有侵襲性、易復發性和局部破壞性,亦稱侵襲性纖維瘤病、纖維組織瘤樣增生、腹壁復發性纖維樣瘤和腹壁成纖維瘤等。