經支氣管鏡活檢的適應證
1)氣管、支氣管腔內的病變:如支氣管癌、中心型肺癌并支氣管壁浸潤、支氣管內結核、支氣管淀粉樣變、結節病等可通過支氣管鏡檢查來發現病變并進行病灶活檢。 2)肺部彌漫性病變:支氣管鏡直視下不可見的彌漫性病變:肺周圍型腺癌、彌漫性肺間質病變及各種炎癥性病變等,常通過TBLB來獲得病變的組織。 3)肺內局灶性病變:支氣管鏡直視不可見的周圍型肺腫塊或結節、局限性肺浸潤性病變,如周圍型肺癌、轉移瘤、孤立結節為表現的肺癌、結核球、炎性病變及真菌結節灶等。這些局限性病變需要借助于超細支氣管鏡或經X線或超聲引導等手段進行病灶活檢。 4)支氣管腔外病變:一些在氣管鏡直視下不能窺見或僅表現為外壓性表現的支氣管腔外病變,如縱隔腔內或肺門區域病變,腫大的淋巴結、團塊、結節病灶等,可采用經支氣管壁針吸術,獲取細胞學或組織學標本。......閱讀全文
經支氣管鏡活檢的適應證
1)氣管、支氣管腔內的病變:如支氣管癌、中心型肺癌并支氣管壁浸潤、支氣管內結核、支氣管淀粉樣變、結節病等可通過支氣管鏡檢查來發現病變并進行病灶活檢。 2)肺部彌漫性病變:支氣管鏡直視下不可見的彌漫性病變:肺周圍型腺癌、彌漫性肺間質病變及各種炎癥性病變等,常通過TBLB來獲得病變的組織。 3)
關于經支氣管鏡肺活檢術的適應癥介紹
一、手術信息 該技術克服了常規纖支鏡只能對3~4級支氣管內的組織取材的缺點,可對纖支鏡直視范圍難以見到的外周肺病變進行取材。在沒有X線透視條件時,進行TBLB對彌漫性肺部病變也可獲得較高陽性率。 二、適應證 經支氣管鏡肺活檢術適用于: 1.普通纖支鏡檢查可見范圍以外的肺組織內的孤立結節病
經支氣管鏡肺活檢術的簡介
經支氣管鏡肺活檢術是經支氣管鏡肺活檢術(transbronchial lung biopsy,TBLB)多在X線透視監視下施行,經纖支鏡的活檢孔插入活檢鉗,將活檢鉗送到預定的外周肺病灶進行活檢的技術。
經支氣管鏡肺活檢的相關疾病
急性侵襲型肺曲霉病,肺淀粉樣變性,肺炎性假瘤,曲霉球,小兒肺動脈高壓,支氣管擴張,阻塞性肺氣腫,肺氣腫,肺蛔蟲病
關于經支氣管鏡肺活檢的簡介
經支氣管鏡肺活檢是肺部疾病診斷的方法的一大進展,操作方便安全,可多次施行,治療效果較理想。 沒有疾病癥狀,處于健康狀態。
經支氣管鏡活檢的操作方法
1)TBB狹義指單純針對支氣管腔內直視下進行的活檢術,如支氣管粘膜活檢和支氣管內病灶活檢,主要用于各種支氣管腔內和粘膜病變。 2)TBLB主要用于肺部彌漫性病變及周圍型肺內局灶性病變。分為無X線引導和經X線引導兩種方法。 通常采用無X線引導的TBLB,多用于肺部彌漫性病變,選擇病變受累較重一
經支氣管鏡肺活檢臨床意義
正常值沒有疾病癥狀,處于健康狀態。臨床意義異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。
經支氣管鏡肺活檢注意事項
不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。檢查時要求:積極配合醫生做好術中、術后護理,及時觀察是減少術中意外和術后并發癥的重要措施:(1) 術中除常規導管吸氧外,應
經支氣管鏡肺活檢的檢查過程
做好術前準備是穿刺成功的先決條件:(1)詳細了解患者的病情,仔細閱讀CT、胸片,對病變部位、性質、深度有所了解。估計可能出現的并發癥,制定出相應的護理措施,做到心中有數,有備無患。(2)做好出、凝血時間及血小板計數測定。術前查心電圖和肺功能等項檢查,掌握好穿刺適應證。(3)術前4h禁食,防止因穿
經支氣管鏡肺活檢的注意事項
不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。 檢查前注意:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 做好術中、術后護理,及時觀察是減少術中意外和術后并發癥的重要措施:(1) 術中除常規導
經支氣管鏡肺活檢的臨床意義
異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。
簡述經支氣管鏡肺活檢的臨床意義
異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。
關于經支氣管鏡肺活檢術的準備介紹
1.纖支鏡消毒 2%的防銹戊二醛裝入足夠長度的容器內,將纖支鏡放入容器內浸泡15min后用無菌蒸餾水徹底沖洗干凈。 2.術前檢查 (1)詳細詢問患者病史,測量血壓及進行心、肺體檢。 (2)拍攝X線胸片,正側位片,必要時拍常規斷層片或CT片,以確定病變部位。 (3)凝血機制和血小板計數等檢
關于經支氣管鏡肺活檢術的方法介紹
1.術前、術中應準確進行,病灶定位診斷,包括仔細閱讀X線胸片、CT片、術中進行多軸位透視,認真仔細觀察、確認活檢鉗進入病灶中。 2.麻醉要求比常規纖支鏡檢查高,要保證患者能較安靜地接受檢查。因此術前一般使用鎮靜藥。 3.體位 多選用仰臥位,病情需要者亦可選用半臥位或坐位。 4.插入途徑 一
骨髓活檢的適應證
⒈多次抽吸取材失敗;⒉為正確判定血細胞減少癥患者骨髓增生程度及其病因;⒊可疑罹患骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淀粉樣變性、肉芽腫病、轉移瘤和再生障礙性貧血的患者;⒋骨髓活檢對急性粒細胞白血病的診斷以及化療是否達到真正完全緩解的判斷有意
關于經支氣管鏡肺活檢的檢查過程介紹
做好術前準備是穿刺成功的先決條件: (1)詳細了解患者的病情,仔細閱讀CT、胸片,對病變部位、性質、深度有所了解。估計可能出現的并發癥,制定出相應的護理措施,做到心中有數,有備無患。 (2)做好出、凝血時間及血小板計數測定。術前查心電圖和肺功能等項檢查,掌握好穿刺適應證。 (3)術前4h禁
關于經支氣管鏡肺活檢的注意事項介紹
不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。 檢查前注意:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 做好術中、術后護理,及時觀察是減少術中意外和術后并發癥的重要措施: (1) 術中除常
簡述經支氣管鏡肺活檢術的注意事項
1.對于緊貼胸膜的病變,經皮肺穿刺較TBLB容易得到較為理想的標本。 2.對于活檢病理結果一定要結合其他資料全面分析,以判斷其代表性及可信性程度。 3.對于肺部彌漫性病變應根據影像學表現挑選病變較密集的部位做TBLB,但應盡量避開纖維化嚴重的區域,因易發生氣胸,不在右肺中葉或左肺舌葉行活檢。
經支氣管鏡肺活檢的相關疾病和癥狀介紹
1、相關疾病? 急性侵襲型肺曲霉病,肺淀粉樣變性,肺炎性假瘤,曲霉球,小兒肺動脈高壓,支氣管擴張,阻塞性肺氣腫,肺氣腫,肺蛔蟲病 2、相關癥狀? 咯血如注,雞鳴樣回聲,喘證,氣急喘盛,咽喉不利,唿吸短促,肺氣壓傷,肺過度充氣,肺內病變。
關于經支氣管鏡肺活檢術的禁忌癥介紹
1.大量咯血,通常應在咯血停止后2周后進行。 2.嚴重心、肺功能障礙。 3.嚴重心律失常。 4.不能糾正的出血傾向,如凝血功能嚴重障礙。 5.嚴重的上腔靜脈阻塞綜合征。 6.新近發生心肌梗死,或有不穩定型心絞痛或心電圖有明顯心肌缺血、心肌損傷表現。 7.已診斷主動脈瘤,有破裂危險者。
臨床物理檢查方法介紹經支氣管鏡肺活檢介紹
經支氣管鏡肺活檢介紹: 經支氣管鏡肺活檢是對肺部疾病診斷的方法的一大進展,操作方便安全,可多次施行,治療效果較理想。經支氣管鏡肺活檢正常值: 沒有疾病癥狀,處于健康狀態。經支氣管鏡肺活檢臨床意義: 異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人
骨髓活檢適應證的相關介紹
⒈多次抽吸取材失敗; ⒉為正確判定血細胞減少癥患者骨髓增生程度及其病因; ⒊可疑罹患骨髓纖維化、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淀粉樣變性、肉芽腫病、轉移瘤和再生障礙性貧血的患者; ⒋骨髓活檢對急性粒細胞白血病的診斷以及化療是否達到真正完
經支氣管鏡肺活檢的正常值及臨床意義
正常值 沒有疾病癥狀,處于健康狀態。 臨床意義 異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。
經支氣管鏡肺活檢的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。 注意事項 不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病
經支氣管鏡肺活檢的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。 檢查前注意:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 做好術中、術后護理,及時觀察是減少術中意外和術后并發癥的重要措施:(1)
經支氣管鏡防污染保護毛刷的適應癥
1)免疫缺陷患者的肺部感染; 2)呼吸機相關性肺炎的病原學診斷; 3)肺炎治療效果不佳或肺炎延遲吸收,即病原體不明的難治性肺炎; 4)懷疑有厭氧菌感染或有阻塞因素存在者; 5)肺部感染與非感染疾病難以鑒別; 6)非侵入性檢查結果陰性或臨床難以解釋者。
經支氣管鏡支氣管腔內的冷凍治療
冷凍治療在早期主要應用于治療多種皮膚病,此后隨著各種冷凍器械的研制,被廣泛應用于臨床各種腫瘤的治療。冷凍所造成的損傷可以發生在分子、細胞、組織和器官水平。局部冷卻和溶解的速度及所能達到的最低溫度決定細胞能否存活,組織對冷凍的敏感性通常與其含水量相關,含水量多的組織對冷凍相對比較敏感,而含水量少的
簡述經皮穿刺肺活檢的適應癥
1.肺內實質性病變,尤其位于周邊用其他方法不能確診者; 2.雙側病變或不能手術的惡性病變,需要病理類型診斷指導放療或化療者; 3.為了確定肺內轉移性病變的性質。
病例分析:患者進行了經支氣管縱隔針刺活檢為何會昏睡
71歲患者,行支氣管內超聲引導下(TBNA)縱隔淋巴結活檢(EBUS)。術中采取經外周靜脈清醒鎮靜,手術后昏睡。立即行頭顱CTA檢查顯示彌漫性空氣栓塞(圖),排除了氣胸和縱隔氣腫。超聲心動圖和發泡試驗排除了卵圓孔未閉。支氣管鏡引起的空氣栓塞幾乎很罕見。少有病例進行報道。肺活檢可以破壞血-氣接觸面,從
經支氣管鏡高頻電切割及電凝治療
高頻電采用電凝和電切割的方式用于內鏡治療。高頻電能產生熱能,作用于組織,使之凝固、壞死、碳化及汽化,同時使血管閉塞。高頻電治療儀一般有電切割、電凝和混合切割三種治療模式。 高頻電治療適用于失去手術機會的氣管、支氣管腔內惡性腫瘤的姑息性治療;氣管支氣管腔內各種良性腫瘤的根治;各種炎癥、手術、外傷