簡述血漿置換的適應癥
1.急進性腎小球腎炎、IgA腎病、Wegener肉芽腫及多發性動脈炎所致腎損害等。 2.多種免疫性疾病：如重癥肌無力危象、吉蘭-巴雷綜合征、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、天皰瘡、多發性神經根炎等。 3.自身免疫性溶血性貧血、妊娠中Rh溶血、血栓性血小板減少性紫癜、溶血性尿毒癥。 4.甲狀腺危象(甲亢危象)、肝性腦病等疾病。 5.腎移植后急、慢性排異性反應、移植腎復發腎小球疾病等。 6.急性藥物或毒物中毒。 7.其他：惡性黑色素瘤、結腸癌、雷諾綜合征、冷巨球蛋白血癥、高黏滯綜合征、肺出血腎炎綜合征等。 需盡早進行血漿置換的情況：①高黏滯綜合征，有癥狀或癥狀提示可能并發腦卒中或失明；②多發性骨髓瘤合并高黏滯綜合征或急性腎衰竭；③血栓性血小板減少性紫癜累及腎臟及中樞神經系統；④毒蕈及其他與蛋白結合的毒物急性中毒；⑤凝血因子Ⅷ抑制物濃度高而又需手術者；⑥暴發性肝衰竭等。......閱讀全文
簡述血漿置換的適應癥
1.急進性腎小球腎炎、IgA腎病、Wegener肉芽腫及多發性動脈炎所致腎損害等。 2.多種免疫性疾病：如重癥肌無力危象、吉蘭-巴雷綜合征、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、天皰瘡、多發性神經根炎等。 3.自身免疫性溶血性貧血、妊娠中Rh溶血、血栓性血小板減少性紫癜、溶血性尿毒癥。 4
簡述血漿置換的方法
血漿置換基本流程是將患者血液經血泵引出，經過血漿分離器，分離血漿和細胞成分，去除致病血漿或選擇性地去除血漿中的某些致病因子，然后將細胞成分、凈化后血漿及所需補充的置換液輸回體內。 血漿置換的臨床實施： ①建立血管通道、抗凝，并將管道與血漿分離器連接，確保血流量達50～80ml/min，置換液
血漿置換的相關介紹
血漿置換(PE)是將全血引出體外分離成血漿和細胞成分，將患者的血漿舍棄，然后以同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品代替分離出的血漿回輸進體內的過程，達到減輕病理損害、清除致病物質的目的。血漿置換已經成為一種常見的體外循環血液凈化療法。
血漿置換的禁忌證
血漿置換無絕對禁忌證，相對禁忌證包括： ①對血漿、人血清蛋白、肝素等有嚴重過敏史； ②藥物難以糾正的全身循環衰竭； ③非穩定期的心、腦梗死； ④腦出血或重度腦水腫伴有腦疝；⑤存在精神障礙不能很好配合治療者。 ⑤活動性出血，嚴重出、凝血障礙者。
血漿置換療法的臨床應用
? 血漿置換是將患者血液的有形成分與血漿分離開，然后將血液的有形成分，需補充的血漿或凈化血漿及替代品輸回體內，以清除患者血漿內的致病物質，達到治療的目的。??? 1. 血漿置換的方法??? 1.1血漿分離法??? 1.1.1離心式血漿分離法??? 離心式血漿分離法是根據血液構成成分的比重不同，通過離
血漿置換的治療前準備
1.行血漿置換前囑咐患者治療前進食，防止空腹治療易發生低血糖，治療前充分評估患者有無過敏史、血型、凝血酶原時間及基本生命體征。床旁備氧氣及搶救藥物多巴胺、地塞米松、腎上腺素等。做好安全防護，防止意外發生。 2.操作前準備：包括透析機的準備、抗凝血藥的準備、血漿分離器、管路、新鮮血漿、生理鹽水
血漿置換的并發癥處理
血漿置換嚴重并發癥及不良反應較少，其并發癥主要與應用新鮮血漿、抗凝劑、體外循環等因素有關。常見并發癥包括過敏反應、低血壓、感染、出血、低血鈣、發熱反應、心功能不全、血栓、心率失常、惡心、嘔吐。 1.過敏反應：多由于新鮮冷凍血漿過敏所致。治療前必須血漿血型符合，使用血漿作為置換液時不建議應用預防
概述血漿置換的注意事項
1.置換液的加溫。血漿置換治療中患者輸入大量液體，應加溫后輸入。 2.血漿置換治療開始時，全血液速度宜慢，觀察2～5min，血流量從50ml/min逐漸改為100～150ml/min，期間嚴密觀察有無寒戰、低血壓、出血、消化道癥狀、變態反應等，無反應后再以正常速度運行。通常血漿分離器的血流速度
紫癜性腎炎的血漿置換的介紹
臨床表現為急進性腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成（>50%）的紫癜性腎炎，進展至終末期腎功能衰竭風險極大，這類重型病例應采取積極治療措施，如血漿置換。臨床研究顯示，在激素和細胞毒藥物基礎上聯合血漿置換、或單獨應用血漿置換，可減輕腎損害，延緩腎功能衰竭進展速度。
血漿置換術臨床應用研究
治療性血液凈化術（TBCE），是指通過手工和機器操作去除患者血液中病理性成分的一種治療技術，并用相應的正常血液成分和（或）替代液置換，使之能夠調節和恢復患者的生理功能，達到治療疾病的目的。如血液透析，血液濾過，免疫吸附，血漿置換術（PE）等。其中血漿置換是將患者血液中含有毒素或致病物質的血漿分離出來
簡述血漿半衰期的性質
血漿藥物濃度降低一半所需的時間。如未加說明即指消除半衰期。大多數藥物是按一級動力學規律消除（即在單位時間內消除恒定比例的藥物），這些藥物有其各自相對固定的半衰期數值，不因血漿濃度高低而改變。另一些藥物劑量過大超過機體最大消除能力時可以零級動力學規律消除（在單位時間內消除恒定量藥物），此時血漿半衰
血漿置換血清膽堿酯酶活性檢測分析
? 【摘要】 目的 探討血清膽堿酯酶（ChE）在血漿置換前后的變化及臨床意義。方法 采用日立全自動生化分析儀對我院住院進行血漿置換療法患者11例（其中乙型重癥肝炎9例，有機磷中毒2例）于置換前后分別抽血檢測ChE活性。結果 置換前ChE活力均值為（3 118.4±538.6）U/L，置換后ChE活力
血漿置換血清膽堿酯酶活性檢測分析
作者：巫一中 譚舒 伍德榮??? 作者單位：廣西河池市婦幼保健院檢驗科（巫一中）；廣西河池市衛生學校預防醫學教研組（譚舒）；廣西河池市人民醫院檢驗科（伍德榮）?????? 【摘要】 目的 探討血清膽堿酯酶（ChE）在血漿置換前后的變化及臨床意義。方法 采用日立全自動生化分析儀對我院住院進行血
血漿置換血清膽堿酯酶活性檢測分析
?【摘要】 目的 探討血清膽堿酯酶（ChE）在血漿置換前后的變化及臨床意義。方法 采用日立全自動生化分析儀對我院住院進行血漿置換療法患者11例（其中乙型重癥肝炎9例，有機磷中毒2例）于置換前后分別抽血檢測ChE活性。結果 置換前ChE活力均值為（3 118.4±538.6）U/L，置換后ChE活力均
血漿特異酶簡述
血漿特異酶 主要是指在血漿中發揮作用的酶。有少部分酶在細胞合成后分泌到血液中行使其功能，這一類酶具有代表性的就是和凝血過程有關的一系列凝血因子及有關的纖溶因子。它們以酶原狀態分泌人血，在一定的條件下被激活，醫學教|育網搜集整理引起相應的生理或病理變化。它們大多數在肝內合成，在血漿中的濃度甚至超過
血漿特異酶簡述
血漿特異酶主要是指在血漿中發揮作用的酶。有少部分酶在細胞合成后分泌到血液中行使其功能，這一類酶具有代表性的就是和凝血過程有關的一系列凝血因子及有關的纖溶因子。它們以酶原狀態分泌人血，在一定的條件下被激活，醫學教|育網搜集整理引起相應的生理或病理變化。它們大多數在肝內合成，在血漿中的濃度甚至超過器官細
二尖瓣置換術的適應癥介紹
1.二尖瓣狹窄 （1）強適應證有癥狀（NYHA功能分級Ⅲ-IV級）的中度、重度二尖瓣狹窄患者，下述情況有指征施行二尖瓣外科手術（盡可能施行修復術）：①沒有施行經皮二尖瓣球囊成形術的能力；②盡管抗凝但是仍有左心房血栓，或伴隨中、重度二尖瓣反流，禁忌施行經皮二尖瓣球囊成形術；③有一定手術風險的患者
紅細胞、血漿輸注常用適應癥
一、紅細胞1、手術及創傷輸血：Hb＜70g/L2、手術及創傷輸血：Hb在70-100g/L之間，根據患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定。病歷記錄中應提及心肺代償功能差、心肺儲備功能低下、缺血和缺氧等攜氧能力不足的癥狀體征。3、非手術患者輸血：血紅蛋白＜60g/L或紅細胞壓
簡述血漿蛋白的生理功能
血漿白蛋白主要有兩方面生理功能： ① 維持血漿膠體滲透壓。因血漿中白蛋白含量最高，且分子量較小，故血漿中它的分子數最多。因此在血漿膠體滲透壓中起主要作用，提供75－80%的血漿總膠體滲透壓。 ② 與各種配體（ligands）結合，起運輸功能。許多物質如游離脂肪酸、膽紅素、性激素、甲狀腺素、腎
簡述血漿蛋白結合率的特點
血漿蛋白結合率為可逆性疏松結合，結合型藥物分子量增大，不能跨膜轉運、代謝和排泄，并暫時失去藥理活性，某些藥物可在血漿蛋白結合部位上發生競爭排擠現象。藥物分子與血漿蛋白結合的特點（和藥物與受體蛋白結合情況相似）：具有飽和性與可逆性、結合物無活性、有競爭置換現象。
簡述血漿凝固酶試驗的原理
葡萄球菌屬是革蘭氏陽性球菌，因鏡檢時呈單個、成對、四聯或不規則的簇群，如串狀葡萄，故稱為葡萄球菌。葡萄球菌無鞭毛，不能運動。無芽胞，需氧或兼性厭氧，對營養要求不高。 致病性的葡萄球菌多數能產生血漿凝固酶，而非致病性菌株一般不產生，因此，血漿凝固酶試驗是鑒別葡萄球菌有無致病性的重要指標之一。
肺出血伴腎小球腎炎的血漿置換與免疫吸附療法
血漿置換或免疫吸附可去除抗GBM抗體。積極的血漿置換治療，聯合應用免疫抑制劑和中等劑量的皮質激素療法，可有效地制止肺出血和改善腎功能。置換血漿2～4L/d，血漿置換的持續時間和頻度可根據循環抗基膜抗體的水平而定，一般每天或隔天1次，病情穩定可延至每周2～3次，結合口服潑尼松（強的松）60mg/d
歸納血漿類制品的臨床輸注適應癥
經常看到一些臨床用血申請單申請的血液制品與輸血目的不怎么相符，甚至有些臨床醫師可能因為習慣性問題，常常沒有嚴格按照輸血指征開臨床用血申請單。比如一些申請單申請新鮮冰凍血漿血漿，輸血目的單單只是為了擴容或者營養支持以及促進傷口愈合等等。這些是都是不合理的。下面本文就簡單歸納下血漿類制品的輸注適應癥，希
血漿類制品的臨床輸注適應癥歸納
血漿類血液制品臨床適應癥輸血君經常看到一些臨床用血申請單申請的血液制品與輸血目的不怎么相符，甚至有些臨床醫師可能因為習慣性問題，常常沒有嚴格按照輸血指征開臨床用血申請單。比如一些申請單申請新鮮冰凍血漿血漿，輸血目的單單只是為了擴容或者營養支持以及促進傷口愈合等等。這些是都是不合理的。下面輸血君就簡單
簡述可待因的適應癥
①各種原因引起的劇烈干咳和刺激性咳嗽，尤適用于伴有胸痛的劇烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺體分泌和纖毛運動，故對有少量痰液的劇烈咳嗽，應與祛痰藥并用。 ②可用于中等度疼痛的鎮痛。 ③局部麻醉或全身麻醉時的輔助用藥，具有鎮靜作用。
簡述卡介苗的適應癥
①腫瘤的輔助治療； ②預防結核病； ③治療哮喘性支氣管炎及預防小兒感冒。 也用于治療膀胱原位癌和預防復發，用于預防處于Ta或T1期的膀胱乳頭狀瘤經尿道切除術后的復發。
簡述輔酶A的適應癥
主要用于白細胞減少癥、特發性血小板減少性紫癜（原發性血小板減少性紫癜）、功能性低熱等，對脂肪肝、肝性腦病、急慢性肝炎、冠狀動脈硬化、慢性動脈炎、慢性腎功能減退引起的腎病綜合征、尿毒癥等，可作為輔助治療藥。但目前對其治療作用存在爭議，認為療效可疑。
簡述利福平的適應癥
1、該品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治，包括結核性腦膜炎的治療。 2、該品與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3、該品與萬古霉素（靜脈）可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案可用于軍團菌屬嚴重感染。 4、用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌
簡述丙磺舒的適應癥
1.高尿酸血癥伴慢性痛風性關節炎及痛風石，但必須腎小球濾過濾大于50～60毫升/分鐘；無腎結石或腎結石史；非酸性尿；不服用水楊酸類藥物者。 2.作為抗生素治療的輔助用藥，可提高抗生素療效。
簡述酚妥拉明的適應癥
1.曾有報道，對急性心肌梗死、高血壓并發的急性左側心力衰竭，酚妥拉明有顯效。但也有認為，酚妥拉明可增快心率和增加心肌收縮力，因而增加心肌耗氧量，對急性心肌梗死不利。 2.肺源性心臟病合并心力衰竭：應用酚妥拉明后，肺動脈平均壓和肺血管阻力均明顯下降，故可使病情緩解，癥狀減輕。 3.高血壓危象：