副腫瘤性脊髓病的檢查
1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT，MRI檢查，有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。......閱讀全文
副腫瘤性脊髓病的檢查
1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT，MRI檢查，有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。
副腫瘤性脊髓病的癥狀
副腫瘤性脊髓病主要的兩種臨床類型表現如下： 1.壞死性脊髓病：此病的原發腫瘤病無特定的類型，但易發生在肺癌，其次為淋巴瘤，前列腺癌，甲狀腺癌，乳腺癌，小腿巨細胞肉瘤，皮膚鱗狀上皮癌以及腎細胞癌，雖然癌變的種類較多，但在臨床表現上極為相似。 病程為亞急性起病，逐漸的發展為完全性橫貫性脊髓損傷，
副腫瘤性脊髓病的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT，MRI檢查，有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。 診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤
副腫瘤性脊髓病的發病機制
目前發病機制尚不清楚，但是普遍的認為與自身免疫有關，有文獻報道抗-Hu抗體(抗神經元抗體)與副腫瘤性腦脊髓炎相關。
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別
主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫，需定期復查，腦脊液及電生理檢查有助于診斷，血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原發性疾病鑒別
副腫瘤性脊髓病的并發癥
副腫瘤損害如累及其他部位的神經系統還會產生語言困難，癡呆，記憶力障礙，錐體束癥或其他神經病變，也能可影響到體內的許多組織和器官，造成相應的臨床表現，如關節炎，皮疹，內分泌功能紊亂等。
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫，需定期復查，腦脊液及電生理檢查有助于診斷，血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原
副腫瘤性小腦變性的檢查
實驗室檢查： 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 其它輔助檢查： 1.神經系統CT、MRI檢查 早期CT及MRI檢查正常，晚期MRI可見小腦白質T2WI高信號廣泛的小腦和腦干萎縮 2.神經肌肉電生理學檢查
副腫瘤性肢端角化癥的檢查
1.體格檢查 主要通過體格檢查，皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全，棘細胞層增厚，真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。
副腫瘤性邊緣系腦炎的輔助檢查
1.腦電圖：有時表現為彌漫性慢波、或雙顳葉慢波、或棘波存在。 2.MRI：在中顳葉、海馬、扣帶回、島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 3.組織學檢查：發現在大腦皮質出現神經元脫失、反應性神經膠質增生、小膠質細胞增生以及周圍血管淋巴細胞呈套狀聚集浸潤。在海馬、扣帶回、梨狀皮層、額下葉、
副腫瘤性邊緣系統腦炎的檢查
1.腦脊液中少量的單核細胞增多，中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。 3.腦電圖：有時表現為彌漫性慢波，或雙顳葉慢波，或棘波存在。 4.MRI：在中顳葉，海馬，扣帶回，島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 5.組織學檢查：發現在大腦皮質出現
檢查副腫瘤性小腦變性的基本方法介紹
1.實驗室檢查 （1）血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 （2）血尿便常規檢查。 2.其他輔助檢查 （1）神經系統CT、MRI檢查：早期CT及MRI檢查正常,晚期MRI可見小腦白質T2WI高信號廣泛的小腦和腦干萎縮。 （2）神經肌肉電生理學檢查。
關于副腫瘤性邊緣系腦炎的檢查介紹
一、實驗室檢查 1.腦脊液中少量的單核細胞增多，中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。 二、其他輔助檢查 1.腦電圖：有時表現為彌漫性慢波、或雙顳葉慢波、或棘波存在。 2.MRI：在中顳葉、海馬、扣帶回、島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。
副腫瘤性小腦變性的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 如亞急性小腦變性的患者體內檢測到抗-Yo抗體提示有婦科癌腫的存在。在小細胞肺癌合并副腫瘤綜合征的患者體內可以檢測到抗-Hu抗體。因為抗-Hu抗體是在腦內合成的，此種抗體在CSF中的滴度要較血清中的滴度更高。抗-Hu抗體特異性較抗-Yo抗體低，因為抗-Hu抗體除小細胞肺癌外，尚有神經母
副腫瘤性小腦變性的流行病學
尚無較全面的流行病學資料約1/3的患者潛伏小細胞肺癌，伴有卵巢癌和淋巴瘤(尤其Hodgkin病)的患者分別為26%和16%，遠高于通常的惡性度的頻率。乳腺癌、子宮內膜癌及腸道腫瘤也可引起小腦變性。
副腫瘤性邊緣系統腦炎的檢查及診斷
檢查 1.腦脊液中少量的單核細胞增多，中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。 3.腦電圖：有時表現為彌漫性慢波，或雙顳葉慢波，或棘波存在。 4.MRI：在中顳葉，海馬，扣帶回，島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 5.組織學檢查：發現在大腦
副腫瘤性邊緣系腦炎的實驗室檢查
1.腦脊液中少量的單核細胞增多，中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。
副腫瘤性邊緣系腦炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 1.腦電圖：有時表現為彌漫性慢波、或雙顳葉慢波、或棘波存在。 2.MRI：在中顳葉、海馬、扣帶回、島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 3.組織學檢查：發現在大腦皮質出現神經元脫失、反應性神經膠質增生、小膠質細胞增生以及周圍血管淋巴細胞呈套狀聚集浸潤。在海馬、扣帶回、梨狀皮
副腫瘤性肢端角化癥的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 主要通過體格檢查，皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全，棘細胞層增厚，真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。 診斷 發病年齡在40歲以上，男性多見，有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史，皮損通
副腫瘤性斜視性眼陣攣的實驗室檢查
1.CSF檢查發現輕度的白細胞增高和輕度的蛋白含量增高。 2.血清和腦脊液中可有抗-Yo抗體存在，同時也有抗-Ri抗體的存在。抗-Ri抗體的存在可以作為斜視性眼陣攣并發癌腫以及指導預后的指征。
副腫瘤性斜視性眼陣攣的流行病學
尚無較全面的流行病學資料。副腫瘤性斜視性眼陣攣多見于代謝性、中毒性腦病或病毒性腦炎，伴隱匿的惡性腫瘤者不少見，50%以上的眼肌陣攣患兒合并胸部周圍神經母細胞瘤，兒童的發病年齡平均為18個月，女性略多于男性。患神經母細胞瘤的患兒大約2%發生斜視性眼陣攣。成年患者發病年齡各異，大約20%的成年患者可
肝性脊髓病的實驗室檢查
1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征，但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。2.腦脊液大多正常，有的蛋白質輕度或中度增高。3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。4.肝豆狀核變性并發痙攣性截
關于肝性脊髓病的檢查方式介紹
1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征，但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。 2.腦脊液大多正常，有的蛋白質輕度或中度增高。 3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。 4.肝豆狀核變性
副腫瘤性小腦變性簡介
副腫瘤性小腦變性又稱為亞急性小腦變性,是累及中樞神經系統最多見的神經系統副腫瘤綜合征。曾被認為較罕見,文獻追蹤報告顯示,約半數非家族性遲發性小腦皮質萎縮患者遲早會發生腫瘤,病理組織學特征是Purkinje細胞大量消失,腦實質炎性細胞浸潤不明顯。
副腫瘤性小腦變性的概述
一些腫瘤的遠隔癥狀常常出現小腦變性，特別是在患有小細胞性肺癌卵巢癌、霍奇金病以及乳腺癌的患者中常見。副腫瘤性小腦變性(paraneoplastic cerebellar degeneration，PCD)曾被認為較罕見，20世紀70年代前僅41例經病理證實但后來的文獻追蹤報告顯示約半數非家族性遲
副腫瘤性小腦變性的診斷
副腫瘤性小腦變性的診斷，在僅有神經系統受損的表現，而無原發腫瘤的臨床癥狀、體征時非常困難。主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診。
副腫瘤性小腦變性的病因
病因目前并不十分清楚目前傾向于副腫瘤病變的病因是全身性或潛在的腫瘤導致的自身免疫性反應有報道某些婦科腫瘤合并小腦變性的患者血清和CSF中存在自身抗體，稱為抗-Yo抗體。抗-Yo抗體是特異性抗小腦Purkinje細胞抗體(anti-Purkinje cell antibody，APCA)，與副腫瘤
副腫瘤性斜視性眼肌陣攣肌陣攣的檢查
1.CSF檢查發現輕度的白細胞增高和輕度的蛋白含量增高。 2.血清和腦脊液中可有抗-Yo抗體存在，同時也有抗-Ri抗體的存在，抗-Ri抗體的存在可以作為斜視性眼陣攣并發癌腫以及指導預后的指征。 3.CT掃描常無異常發現。 4.MRI檢查有時可見腦干部位異常信號。
副腫瘤性小腦變性的流行病學及病因
流行病學 尚無較全面的流行病學資料約1/3的患者潛伏小細胞肺癌，伴有卵巢癌和淋巴瘤(尤其Hodgkin病)的患者分別為26%和16%，遠高于通常的惡性度的頻率。乳腺癌、子宮內膜癌及腸道腫瘤也可引起小腦變性。 病因 病因目前并不十分清楚目前傾向于副腫瘤病變的病因是全身性或潛在的腫瘤導致的自身
肝性脊髓病的輔助檢查及鑒別診斷
輔助檢查 1.肌電圖檢查顯示上運動神經元受損表現。腦電圖可見輕中度彌散性異常。2.脊髓MRI有助于排除其他脊髓病變。 鑒別診斷 1.肝豆狀核變性多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色 肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低，尿銅增加。肝活檢肝組