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    腹壁纖維瘤病的發病機制及臨床表現

    發病機制 組織病理示硬纖維瘤大小不等,沒有包膜,邊緣不規則,向周圍組織呈浸潤性生長而界限不清,常為“分葉”狀的腫塊。切面質地韌如橡皮,呈灰白色,纖維束呈編織條索狀排列,侵犯周圍組織(如肌肉、脂肪)。被侵犯的肌肉可出現萎縮變性。瘤組織可浸潤血管、神經并破壞這些組織。偶見惡變為低度惡性的纖維肉瘤。 鏡下所見:腫瘤由分化良好的成纖維細胞增生和膠原纖維構成,成纖維細胞及纖維之間往往呈波浪狀交錯排列,膠原纖維穿插于細胞之間。不同腫瘤或同一腫瘤的不同區域細胞與纖維比例差異很大,有的纖維少而膠原多,有的細胞多而膠原少,但其量比分化好的纖維肉瘤多。增生的成纖維細胞較肥大,淡染,境界清楚,呈束狀排列,無異型性;細胞核呈長形,染色質呈點彩狀,有小核仁,可見核分裂象,但無病理性核分裂象。 部分腹壁纖維瘤病病例可見瘤組織與周圍肌肉組織粘連,有的細胞生長較活躍,有的呈玻璃樣變,有的位于脂肪及肌肉間呈侵襲性生長,肌纖維組織被分隔成小島狀,發生萎縮......閱讀全文

    腹壁纖維瘤病的發病機制及臨床表現

      發病機制  組織病理示硬纖維瘤大小不等,沒有包膜,邊緣不規則,向周圍組織呈浸潤性生長而界限不清,常為“分葉”狀的腫塊。切面質地韌如橡皮,呈灰白色,纖維束呈編織條索狀排列,侵犯周圍組織(如肌肉、脂肪)。被侵犯的肌肉可出現萎縮變性。瘤組織可浸潤血管、神經并破壞這些組織。偶見惡變為低度惡性的纖維肉瘤。

    腹壁纖維瘤病的發病機制

      組織病理示硬纖維瘤大小不等,沒有包膜,邊緣不規則,向周圍組織呈浸潤性生長而界限不清,常為“分葉”狀的腫塊。切面質地韌如橡皮,呈灰白色,纖維束呈編織條索狀排列,侵犯周圍組織(如肌肉、脂肪)。被侵犯的肌肉可出現萎縮變性。瘤組織可浸潤血管、神經并破壞這些組織。偶見惡變為低度惡性的纖維肉瘤。  鏡下所見

    腹壁纖維瘤病的臨床表現及并發癥

      臨床表現  腹壁纖維瘤病從新生兒至老年人均可發病,但以30~50歲有妊娠生育史的女性及有腹部手術史或腹壁外傷史者多見。可見于腹壁的任何部位,尤以下腹部、外傷及原手術切口及鄰近區域好發。  癥狀  腹壁纖維瘤病多生長緩慢,病程較長并且多無明顯癥狀,少數伴有局部隱痛或偶有不適感,常為偶然發現的腹壁腫

    腹壁纖維瘤病的檢查及診斷

      檢查  B超  聲像表現為形態相對規則,邊界清晰,內部呈低回聲或等回聲的腫塊,有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍,有助于排除腹內腫塊。  CT掃描  硬纖維瘤在CT上大部分呈邊界清楚、密度均勻的軟組織腫塊。但病變小時往往邊界不清晰,病變大時一組肌肉

    腹壁纖維瘤病的介紹

      腹壁纖維瘤病在組織形態學上沒有惡性征象,無淋巴和血液轉移現象,但具有侵襲性、易復發性和局部破壞性,與良性和惡性腫瘤存在一定的區別,故Wills(1950)將其界定為交界性腫瘤,并為越來越多的學者所認可。WHO(1994)將其界定為分化的成纖維細胞腫瘤,其生物特征介于良性成纖維細胞瘤與纖維肉瘤間,

    腹壁纖維瘤病的病因

      腹壁纖維瘤病發病原因尚不十分明了,可能與下述因素有關。  腹壁損傷  國內外大多數學者認為腹壁損傷是導致腹壁纖維瘤病的主要因素之一。筆者統計近年來國內5組175例腹壁纖維瘤病,其中有妊娠、分娩史者152例(86.9%),有手術和傷史者35例(24.8%)。腹壁損傷導致發生硬纖維瘤的機制不清,可能

    腹壁纖維瘤病的癥狀

      腹壁纖維瘤病多生長緩慢,病程較長并且多無明顯癥狀,少數伴有局部隱痛或偶有不適感,常為偶然發現的腹壁腫塊。由于腹壁纖維瘤病的生長受腹肌及筋膜的限制,腫瘤的長徑多在5cm以內,而腹壁外其他部位的韌帶樣纖維瘤因無上述解剖特點的限制,可長成巨大腫塊。在育齡期婦女的腫瘤生長較快,絕經前后腫瘤的生長速度居各

    腹壁纖維瘤病的體征

      腹壁纖維瘤病的體征為腹壁的硬性腫塊,邊界常不很清楚,與腹肌纖維方向一致。當腹壁肌肉收縮時,腫塊固定而不能移動;腹壁肌肉松弛后,腫瘤可隨腹壁推動。晚期腫瘤向四周呈片狀浸潤生長,發展成巨大腹壁纖維瘤病,可造成大片腹壁僵硬。

    腹壁纖維瘤病的檢查

      B超  聲像表現為形態相對規則,邊界清晰,內部呈低回聲或等回聲的腫塊,有變性壞死時回聲增強。瘤體一般無血流。此檢查能確定腫瘤在腹壁組織內的位置和浸潤范圍,有助于排除腹內腫塊。  CT掃描  硬纖維瘤在CT上大部分呈邊界清楚、密度均勻的軟組織腫塊。但病變小時往往邊界不清晰,病變大時一組肌肉已被腫瘤

    腹壁纖維瘤病的診斷

      腹壁纖維瘤病診斷并不困難,對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人,結合如下幾點即可確診。  1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。  2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。  3.無轉移征象,但有局部切除后多次復發史。  4.腹壁,尤其是下腹壁有緩慢生長的無

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