如何診斷放射性腎炎?
根據臨床分型,實驗室檢查及腎區接受放射線照射病史可做出本病診斷。臨床分期如下: 1.急性放射性腎炎 (1)潛伏期接受放射線照射后6~12個月,兒童患者可短于6個月。 (2)前驅期血壓升高,貧血,心臟擴大,檢查可發現蛋白尿。 (3)臨床期一旦癥狀出現,即迅速發展為極度疲乏,食欲不振,水腫,頑固性貧血,高血壓;化驗檢查有BUN,Scr升高;進入臨床期后化驗可有中度以上的蛋白尿,血尿少見。 2.慢性放射性腎炎 (1)潛伏期可由急性期衍變而來,部分患者也可在接受放射性照射若干年后才發病,呈慢性經過。 (2)臨床期主要癥狀有貧血,高血壓,水腫;化驗見蛋白尿,管型尿,低滲尿及腎功能受損的表現。 3.單純性(無癥狀)蛋白尿 輕癥患者僅有輕微的無癥狀蛋白尿,一般情況下腎功能可保持正常。 4.良性高血壓 接受射線照射后2.5~5年,高血壓伴不同程度蛋白尿,預后一般尚可。 5.惡性高血壓 依其發生的時間分早期惡性高血壓......閱讀全文
如何診斷放射性腎炎?
根據臨床分型,實驗室檢查及腎區接受放射線照射病史可做出本病診斷。臨床分期如下: 1.急性放射性腎炎 (1)潛伏期接受放射線照射后6~12個月,兒童患者可短于6個月。 (2)前驅期血壓升高,貧血,心臟擴大,檢查可發現蛋白尿。 (3)臨床期一旦癥狀出現,即迅速發展為極度疲乏,食欲不振,水腫,
如何診斷腎盂腎炎?
主要依據病史、體征以及尿細菌學檢查進行診斷,應注意有無下尿路感染及身體其他部位的感染史。 急性腎盂腎炎一般有典型的尿路刺激癥癥狀,加上尿細菌學培養陽性,即可作出診斷,若僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,需連續兩次培養均≥10/ml,且為同一種菌,才能確診。 慢性腎盂腎炎通常泌尿系癥狀不明顯或間歇出
如何診斷狼瘡性腎炎?
對于SLE診斷明確的患者,如果存在上述腎臟受累表現,即可診斷狼瘡性腎炎。 1.病理學分類 世界衛生組織狼瘡性腎炎病理學分類共6型,從I型至VI型,預后依次由好到差。I型:正常或微小病變型;II型:系膜增殖性狼瘡性腎炎;III型:局灶增殖性狼瘡性腎炎;IV型:彌漫增殖性狼瘡性腎炎;V型:膜性狼
放射性腎炎的臨床表現
腎損害的嚴重程度與照射劑量的大小呈正相關。接受照射劑量較小者其潛伏期較長,多表現為無癥狀蛋白尿或輕度高血壓和腎功能損害。 1.急性放射性腎炎 常于接受放射線照射后6~12個月才出現明顯腎炎癥狀,其原因未明。在潛伏期,可有輕度蛋白尿和高血壓,發病常較急驟,出現呼吸急促、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐
治療放射性腎炎的相關介紹
1.一般治療 包括維護腎功能、降壓及對癥治療。 急性放射性腎炎的治療包括控制高血壓,處理充血性心力衰竭和治療尿毒癥。由于慢性放射性腎炎的病理損害是不可逆的,其治療主要是對癥處理和支持治療,對慢性腎功能衰竭行常規治療。滴注腎上腺素能通過收縮組織血管而減輕損害,腫瘤血管對該藥缺乏反應性,因此放射
放射性腎炎的病因分析介紹
放射性腎炎是大量接受放射性照射之后發生的慢性間質性腎炎,引起發病的照射量常在 2500rad(25Gy)以上,屬于非炎癥性緩慢進行的腎臟疾病,在1952年由Kunkler等發現。青年、單腎切除等病因引起的腎肥大個體、異位腎個體是放射性損傷的易感者。本病最常發生在對睪丸、卵巢、Wilm氏腫瘤、腹膜
腎盂腎炎的診斷
主要依據病史、體征以及尿細菌學檢查進行診斷,應注意有無下尿路感染及身體其他部位的感染史。 急性腎盂腎炎一般有典型的尿路刺激癥癥狀,加上尿細菌學培養陽性,即可作出診斷,若僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,需連續兩次培養均≥10/ml,且為同一種菌,才能確診。 慢性腎盂腎炎通常泌尿系癥狀不明顯或間歇出
放射性腎炎的實驗室檢查介紹
(1)急性放射性腎炎可見貧血、蛋白尿(多數
放射性腎炎的腎活檢的相關介紹
(1)急性放射性腎炎腎小球和小管變性、間質水腫和出血。如急性腎炎型,腎臟大小正常,腎小球基底膜增厚、斷裂、玻璃樣變,血管內皮細胞變性、內膜腫脹,大劑量照射后腎動脈及小動脈壁纖維素樣壞死,血栓形成;甚至有些病例可見新月體形成。免疫熒光檢查無免疫球蛋白、補體或纖維蛋白原沉積,受累組織與正常組織易于區
紫癜性腎炎的鑒別診斷
1.系統性紅斑狼瘡:好發于育齡期女性,是一種彌漫性結締組織疾病,常可累及腎臟,以非侵蝕性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA 及抗Sm 抗體陽性為特征可與HSPN相鑒別。 2.系統性血管炎:是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病, 其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)