關于肺曲霉病的臨床表現介紹
臨床表現復雜，常見3種類型：過敏性支氣管肺曲霉病（多見過敏體質）、曲霉球（最常見癥狀是咯血）和侵襲性肺曲霉病（為粒細胞缺乏或接受廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑治療過程中出現不能解釋的發熱、干咳、胸痛，咯血等）。過敏性支氣管肺曲霉病診斷標準包括： （1）反復哮喘樣發作； （2）外周血嗜酸粒細胞增高≥1X109/L； （3）X線一過性或游走性肺部浸潤； （4）血清總IgE濃度≥1000mg/ml； （5）曲霉抗原皮試陽性； （6）血清沉淀素抗體陽性； （7）特異性抗曲霉IgE和IgG滴度升高； （8）中央囊狀支氣管擴張。 肺曲霉球根據影像學特征可作出臨床診斷，但需與其他真菌球、錯構瘤、肺癌、棘球蚴囊腫、肺膿腫相鑒別。確診需病原學和組織病理學。肺曲霉球CT特征為肺空洞或胸膜腔內圓形致密陰影，其邊緣有透光暈影。若空腔較大，尚可見球形陰影有蒂與洞壁相連，形如鐘擺，球形陰影可隨體位變化而改變形態。如果空洞較小，球形病灶填......閱讀全文
關于暗色絲孢霉病的檢查診斷介紹
1、檢查：取膿液和組織液鏡下可見棕色和黑褐色菌絲與酵母樣孢子。培養可生長出褐色和黑色絨毛樣或酵母樣菌落。組織病理可見多數分隔、黑色壁的菌絲，直徑為1.5～3微米，偶可見分支或酵母樣芽生孢子，菌絲周圍有炎性細胞或多核巨細胞浸潤，無厚壁孢子。 2、鑒別診斷：需與著色芽生菌病、異物肉芽腫、皮膚利什曼
概述暗色絲孢霉病的臨床表現
可表現為淺潰瘍、淤斑、褐黑色斑或疣狀增生，自覺微癢或輕度脹痛，有的可無自覺癥狀。皮下組織型常有孤立、深在的皮下或肌肉的膿腫或囊腫，大小不一。系統性可由皮膚或皮下組織型暗色絲孢霉病播散至淋巴結、肺、腦及膽囊等所致，亦可無皮膚損害，初發即為淋巴結或血液播散。分型如下： 1.皮膚淺表型暗色絲孢霉病
肺曲菌病的臨床表現介紹
曲菌球患者可出現咳嗽、咯血癥狀，全身癥狀不明顯。 ABPA患者常有特異性體質，反復出現發作性喘息、咳嗽、咳出棕色痰栓、咯血、發熱。兩肺可布滿哮鳴音，受浸潤的肺有細濕啰音。曲菌浸出液作皮內試驗可呈雙相反應：Ⅰ型變態反應在試驗15～20分鐘后，出現風團和紅暈反應，0.5～2小時消退；Ⅲ型變態反應在
如何診斷過敏性支氣管肺曲霉病？
1、ABPA最初診斷根據Rosenberg Patterson的診斷標準包括 （1）主要標準 ①支氣管哮喘；②存在或以前曾有肺部浸潤；③中心性支氣管擴張；④外周血嗜酸性粒細胞增多（1000/mm3）；⑤煙曲霉變應原速發性皮膚試驗陰性；⑥煙曲霉變應原沉淀抗體陽性；⑦血清抗曲霉特異性IgE、IgG
關于肺不張的疾病的臨床表現
肺不張的臨床表現主要取決于病因、肺不張程度和范圍、發生的時間以及并發癥的嚴重程度而異。發病較急的一側大葉肺不張，可有胸悶、氣急、呼吸困難、干咳等。當合并感染時，可引起患側胸痛，突發呼吸困難和發紺、咳嗽、喘鳴、咯血、膿痰、畏寒和發熱、心動過速、體溫升高、血壓下降，有時出現休克。緩慢發生的肺不張或小
關于肺腺癌的分類介紹
腺癌是腺上皮惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細支氣管肺泡或實性生長方式。它常伴有黏液產生，檢測黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的腫瘤。黏液的檢測有時能夠鑒別實性腺癌與其他形態表現一樣的大細胞癌。
關于肺空洞的病變介紹
1、周圍型支氣管肺癌：周圍型支氣管肺癌的空洞發生率為2-16%，其中：鱗癌占80%，腺癌和大細胞癌占20%，支氣管肺泡癌可發生空洞或薄壁囊性病變，單發或多發。小細胞未分化癌一般不發生空洞。 2、肺結核：在成人肺結核中空洞約占40%。主要見于繼發性肺結核，少數原發病灶也可形成空洞。空洞可能為厚壁
關于肺腫瘤的分期介紹
0期：原位癌或病變局限于支氣管粘膜層者。 1期：病變長經
關于肺空洞的病變介紹
1、肺結核：任何的結核空洞都可以為多發，多為支氣管播散肺結核空洞。 2、肺轉移瘤：肺轉移結節內有空洞者約占4%，以鱗狀上皮癌最常見， 在x線檢查中占肺轉移瘤空洞的69%，但根據ct檢查，腺癌轉移有空洞占9。5%，鱗癌占10%。可發生空洞性肺轉移的常見原發惡性腫瘤有：頭頸部的鱗狀上皮癌、胃腸道的
關于肺梗死的檢查介紹
1、凝血因子出凝血時間纖維蛋白原降解產物可溶性纖維蛋白復合物血液流變學及血氣分析等 2、肺功能檢查包括肺泡氧分壓與動脈血氧分壓差通氣與灌注比值和死腔/潮氣量比值 3、心電圖心向量超聲心動圖檢查 4、胸部X線片如有條件行CT及MRI檢查 5、肺通氣/灌注顯象肺動脈造影或數字減影血管造影
關于肺大泡性肺疾病的基本介紹
肺大泡性肺疾病的傳統觀點是認為肺大泡和鄰近氣道之間存在一個交通活瓣機制，隨著大泡內壓力增高，大泡越來越大，導致鄰近肺組織受壓塌陷。Morgan（1989）和Klingman（1991）通過動態CT、大泡內氣體壓力檢測及生理學測試，證明肺大泡周圍的肺組織比肺大泡本身順應性更差，以致組織內壓力超過大
關于肺大泡性肺疾病的分類介紹
根據肺實質內有無阻塞性病變，有作者結合臨床提出了較為實用的肺大泡分類方法，即：Ⅰ型；肺大泡常位于肺尖，界限清楚，其他肺實質大部分正常，巨大的肺大泡可占據患側胸腔的一半（屬間隔旁型肺氣腫的一種），但患者可無癥狀且肺功能接近正常。Ⅱ型；肺大泡常為雙側、彌漫或多發，界限不清楚，大小程度不一（屬于全小葉
肺隱球菌病的臨床表現的介紹
為新生隱球菌感染引起的亞急性或慢性內臟真菌病,可單獨存在或與其他部位的隱球菌同時發生。1/3~1/2的肺部病變者表現為肺部結節影,而無任何癥狀,常于胸部X線檢查時發現,呈孤立性大球形或結節樣病灶,有時誤診為肺結核或肺癌（無癥狀型）。有些患者隱匿性起病,輕度咳嗽,咳曬了黏液痰或血痰,胸痛、低熱、乏
關于鼻竇暗色絲孢霉病的簡介
暗色絲孢霉病是指由多種條件致病性棕色（暗色）真菌引起的皮下和深部組織感染。這種真菌不同于皮膚著色真菌病的病原菌，這些真菌的特征性表現為在組織中形成有隔菌絲相，培養物中或多數病例組織中生長的真菌細胞壁中有色素形成。 此類病原真菌的共同特點是：培養物中或多數病例的組織中生長的真菌細胞壁中有色素形成
肺念珠菌病的臨床表現介紹
見于粒細胞缺乏、中心靜脈留置導管、腹部大手術、激素和抗生素治療、糖尿病、腎功能不全、器官移植等高危人群。臨床癥狀有不能解釋的持續發熱、呼吸道癥狀，但體征輕微。咳嗽，甚至劇咳，咳少量白色黏液痰或濃痰。血型播散型常出現迅速進展的循環和呼吸衰竭。X線呈支氣管肺炎改變或片狀浸潤或融合，可有空洞形成。下呼
肺透明膜病的臨床表現介紹
肺透明膜形成過程 1.先天性肺氣腫 癥狀表現分為早發和遲發兩種類型，僅5%的病人出生后6個月發病，半數病人出生后第1個月發生呼吸窘迫。很少人無癥狀，典型的早發癥狀起于出生后第4天至數周癥狀進展極快，表現為進行性呼吸困難、吸氣和呼氣性哮鳴音、心動過速、發紺等，體征有：胸廓不對稱，患側胸廓飽脹，叩
一例HIV陰性兒童播散性馬爾尼菲青霉病致乳糜腹水病例...
馬爾尼菲青霉病(penicilliosis marneffei，PSM)是由馬爾尼菲青霉菌(penicilliummarneffei，PM)引起的一種少見的機會性真菌感染。馬爾尼菲青霉菌是條件致病菌，主要感染免疫功能缺陷或免疫功能抑制者，尤其是艾滋病患者。關于馬爾尼菲青霉菌感染的HIV陰性患者病例報
關于肝肺綜合征的肺功能測定介紹
可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、一秒鐘用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹腔積液的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常，但仍有較明顯的彌散量改變，即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。 動脈血氣分析：肝肺綜合征時肺泡氧分壓下降，小于70mmHg；
蜂窩肺的臨床表現
進行性加重的呼吸困難氣短，最后可并發肺動脈高壓或肺心病，并出現相應表現。有咳嗽、咳痰為主的感染表現，常并發氣胸。
一例過敏性支氣管肺曲霉病病例分析
女，44歲，主訴4個月前咳痰。實驗室檢查顯示血清IgE水平升高。影像學結果如圖：韓國胸部影像學944根據以上信息請大家討論：如何描述相關的影像學結果？患者的最可能診斷是？=================================================================
關于肺梗塞的基本癥狀介紹
肺梗塞是肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死，引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。臨床表現為胸悶、氣短、呼吸困難、胸痛、低熱、咳血。它發病突然，來勢兇猛，病情危重，死亡率高，但多因繼發于其它疾病故臨床表現復雜，常易誤診為肺炎、胸膜炎、肺水腫、肺不張等，應與之鑒別。準確診斷，積極治療，如立即進行取栓
關于肺梗塞的輔助診斷介紹
肺栓塞可由普通X線平片、血管造影、CT和MR以及核素掃描等方法檢查。 肺動脈小分支的單發肺栓塞X線可無異常表現，大分支及多發性小分支栓塞X線可見X線異常表現。 （1）肺缺血：當肺葉或肺段動脈栓塞時，相應范圍的肺紋理減少或消失，透亮度增加，稱為韋斯特馬克（westmark）征。多發性小動脈栓塞
關于肺淤血的檢查方式介紹
1.心電圖 可發現既往心肌梗死、左室肥厚、廣泛心肌損害及心律失常等。 2.胸部X線片 可見心臟增大、肺淤血、肺水腫及原有肺部疾病。 3.超聲心動圖 (1)診斷心包、心肌或瓣膜疾病。 (2)區別舒張功能不全和收縮功能不全。 (3)定量或定性房室內徑、心臟幾何形狀、室壁厚度、室壁運動，
關于濕肺的發病機理介紹
胎兒出生前肺泡內有一定量液體，（約30ml/kg參閱呼吸系統解剖生理特點中胎兒的肺液），可防止出生前肺泡的粘著，又含有一定量表面活性物質，出生后使肺泡易于擴張。胎兒通過產道時胸部受到9.31kPa(95cmH2O)的壓力，約有20～40ml肺泡液經氣管排出，剩余的液體移至肺間質，再由肺內淋巴管及
關于急性肺損傷的診斷介紹
目前，ALI的診斷仍沿用1994年歐美聯席會議提出的標準:(1)急性起病,存在致病因素；(2)氧合指數(動脈血氧分壓/吸入氧濃度，PaO2/Fi02)
關于肺腫瘤的檢查方式介紹
一、胸部X線檢查：本項檢查是發現肺癌的最重要的一種方法。 二、電子計算機體層掃描（CT）： CT的優點在于能發現普通X線檢查不能顯示的解剖結構CT對轉移癌的發現率比普通斷層高。 三、磁共振（MRI）：MRI在肺癌的診斷價值基本與CT相似。 四、痰脫落細胞檢查。 五、纖維支氣管鏡檢查（簡稱
關于肺腺癌的日常護理介紹
1.褥瘡預防：肺癌晚期病人營養狀況一般較差，有時合并全身水腫，極易產生褥瘡，且迅速擴展，難以治愈，預防褥瘡發生尤為重要。減輕局部壓力，按時更換體位，身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起，避免長期受壓。保持皮膚清潔，尤其對于大小便失禁的病人，保持床鋪清潔、平整，對已破潰皮膚應用烤燈照射，保持局部干燥。
關于肺淤血的基本癥狀介紹
肺淤血（pulmonary congestion）指肺部局部血管出現血液淤積，通常由左心衰竭引起，左心腔內壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肺淤血時肺體積增大，呈暗紅色，切面流出泡沫狀紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺，咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰。應積極查找引起肺淤血
關于類似肺空洞的病變介紹
肺內空腔病變需與空洞鑒別。空腔是肺內生理腔隙的異常擴張。常見病變為肺囊腫和肺大泡等。在影像上，空腔的壁厚為1cm及其以下，此為與空洞鑒別的主要依據。在空腔的鑒別方面，孤立存在的空腔一般為肺囊腫，合并有肺氣腫的空腔多為肺大泡。肺氣囊是金黃色葡萄球菌性肺炎的合并表現。有些情況下空腔類似空洞病變，應進
關于濕肺的鑒別診斷介紹
新生兒早期出現呼吸窘迫的病因不少，需與濕肺鑒別。 1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別 2.羊水吸入綜合征 本征窒息或胎兒窘迫史，呼吸急促大都在復蘇后，有的在生后數小時方明顯，而濕肺大都無窒息，呼吸急促出現較晚，X線征象及動態觀察有助于診斷。 3.腦性過度換氣（cerebral hypervent