關于尺神經損傷的檢查和治療介紹
一、檢查 1.特殊檢查:Froment征。 2.肌電圖。 二、治療 尺神經損傷修復后,手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除應盡早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可采用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。......閱讀全文
關于尺神經損傷的檢查和治療介紹
一、檢查 1.特殊檢查:Froment征。 2.肌電圖。 二、治療 尺神經損傷修復后,手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除應盡早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可采用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。
關于尺神經損傷的基本信息介紹
尺神經易在腕部和肘部損傷。尺神經損傷后,手掌的尺側、小指全部、環指尺側感覺均消失。尺神經深枝為運動枝,有時受刺傷或貫穿傷。在腕部,尺神經易受到割裂傷。在手指及掌部,尺神經淺支亦易受割裂傷。尺神經損傷屬于骨與創傷科疾病。
關于正中神經損傷的診斷和治療
診斷 主要是根據其臨床表現和病史,輔助檢查較少使用。主要是進行一些常規的物理檢查。如肌電圖檢查有助于判斷有無神經損傷及程度。 治療 對于開放性損傷,都應力爭一期修復。對神經斷端不齊,挫傷嚴重,或傷口污染嚴重者,可作延遲一期修復。對于閉合性神經損傷,程度較輕者觀察1~3個月,如有恢復不必手術
關于舌咽神經損傷的檢查介紹
1.顱底X線平片 可以顯示頸靜脈孔的擴大及顱底骨質破壞,但對顱底線狀骨折多不易顯示。 2.MRI檢查 可清楚顯示顱后窩、頸靜脈孔內外及枕骨大孔區占位性病變及先天畸形,也是目前對腦干及高頸髓病變最理想的檢查方法。軸位、冠狀位、矢狀位及增強掃描的結合,可明確病變的部位、起源、大小、與周圍結構的
分析尺神經損傷的形成病因
尺神經來自臂叢內側束,沿肱動脈內側下行,上臂中段逐漸轉向背側,經肱骨內上髁后側的尺神經溝,穿尺側腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間,發出分支至尺側腕屈肌,然后于尺側腕屈肌與指深屈肌間進入前臂掌側,發出分支至指深屈肌尺側半,再與尺動脈伴行,于尺側腕屈肌橈深面至腕部,于腕上約5cm發出手背支至手背尺側皮膚。主
關于腦神經損傷的治療原則介紹
(一)高壓氧聯合藥物治療: 常規的治療手段,包括使用擴血管藥物、營養神經藥物、糖皮質激素、維生素B1、維生素B12等藥物,對神經功能恢復有一定的療效,但是有效率并不理想。高壓氧是一種新型的腦外傷輔助療法,聯合藥物治,可迅速改善腦損傷,提高治愈率,減少致殘病例。 高壓氧治療腦神經損傷的作用機制
關于橈神經損傷的檢查方式介紹
本病主要是進行常規物理檢查。最常進行的是神經-肌電圖檢查。 根據神經肌電圖表現明確損傷性質: 1.完全損傷 有自發電活動,無MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失; 2.嚴重損傷 有自發電活動,無MUP,CMAP波幅下降,SNAP下降或消失,MNCV減慢或消失; 3.不全損傷
關于面神經損傷的檢查方式介紹
1、放射學檢查 乳突X線片、巖骨高分辨薄層CT掃描和MRI可發現骨折、血腫和中耳、內耳的結構異常。當病變累及腦干部、腦池段以及腮腺段時,MRI為首選;當病變位于顳骨時,高分辨為首選。MRI可顯示面神經損傷的情況,如水腫、血腫、斷裂等。高分辨CT薄層采集和多平面重組可清晰顯示骨折線的存在以及骨折
關于副神經損傷的檢查方式介紹
1.神經影像學檢查 副神經損傷疑由顱底腫瘤或腦干病變等引起時,CT及MRI等影像學檢查有助于原發疾病的診斷。 2.肌電圖檢查 顯示斜方肌和胸鎖乳突肌插入電位明顯延長或無誘發電反應,副神經損傷的診斷即可成立。
關于腦神經損傷的檢查方式介紹
(一)功能磁共振成像技術: 功能磁共振成像技術以無創、安全、準確的技術優勢為檢測局部區域腦功能活動提供了可能,該檢查方式為神經外科醫師準確定位腦內病灶、分析病灶與鄰近組織的關系有重要價值。同時,功能磁共振成像技術檢查還能在患者治療方案的制定及其術后腦功能恢復程度方面提供重要依據。 (二)頭顱
簡述尺神經損傷的臨床表現
腕部損傷主要表現為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環、小指爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment征,以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失,手部精細活動受限,手內肌萎縮。肘上損傷除以上表現外,另有環、小指末節屈曲功能障礙。
關于迷走神經損傷對癥治療介紹
(1)對嚴重嗆咳患者應進糊狀半流食,避免流食嗆入氣道而引發肺炎。 (2)對高顱壓患者給予降顱壓治療,常用20%甘露醇、甘果糖、糖皮質激素等。 (3)對頭痛、惡心、嘔吐者可行止吐治療。
關于迷走神經損傷的病因治療介紹
(1)火器傷火器性神經損傷多因高速投射物(彈片或槍彈)損傷,神經損傷范圍廣泛,傷口均有嚴重污染,易致傷口感染。初期處理原則是:傷口應做徹底清創術,而不是縫合神經;對神經損傷部分不做切除,也不做游離斷端,防止污染擴散;神經斷端不用絲線作標記,也不縫合在組織上;用正常組織覆蓋游離之神經;盡早促使傷口
神經損傷治療儀的介紹
肌肉失去神經支配后,將失去主動收縮的能力.呈遲緩性癱瘓,在神經重新支配之前,應采取被動保護措施,使肌肉維持在“健康”狀態,延緩肌肉萎縮,改善血液循環和局部營養狀態,為神經的再生創造良好的條件,一旦神經恢復支配時,肌肉更容易恢復功能。使用神經損傷治療儀,恰恰能達到上述治療目的。儀器輸出的脈沖電流,
治療橈神經損傷的方法介紹
肱骨閉合性骨折并發橈神經損傷,多屬神經挫傷,較少為斷裂傷,一般先行保守治療,3月無效后手術探查。探查包括腋部和上臂橈神經的顯露和肘部及前臂橈神經的顯露。根據術中所見神經病變性質進行相應的神經手術。 1.根據傷情采用神經減壓、松解或縫合術。必要時用屈肘,肩內收前屈及神經前移等法克服缺損。如缺損多
治療副神經損傷的基本介紹
1.頸部手術所致副神經脊髓支損傷的治療 (1)手術時機 多數學者認為副神經損傷后,應先觀察及保守治療1~2個月,如神經功能有恢復跡象者,可繼續作保守治療,如無恢復征象,即應手術治療。也有學者認為,手術所致的副神經損傷,多為切斷或結扎損傷,不宜保守觀察,一旦確診,應盡早手術探查。 (2)手術方
面神經損傷的治療原則介紹
面神經損傷后神經的完整性恢復得越早,遠期效果越好,因此早期診斷和早期修復治療尤為重要。約75%的面神經損傷能完全恢復,15%能部分恢復。早期治療的重點為通過系統、反復的電檢查篩出那些預后較差者,以便采取適當的治療措施。面神經損傷應盡早診斷,采用藥物、手術等綜合治療,以最大可能地恢復面神經,減少并
關于迷走神經損傷的檢查方式介紹
1.腦積液常規、生化檢測 在腦炎時可有白細胞計數升高。頸靜脈孔區腫瘤時CSF生化檢測無明顯臨床意義。 2.顱底X線攝片 對外傷所致顱底骨折可進行診斷。 3.頭顱CT及磁共振檢查 螺旋CT顱底骨質成像對顱底骨折診斷更有意義。同時可幫助診斷顱底腫瘤、腦干腫瘤及血管病變、腦炎等。 4.腦干
關于缺氧缺血性神經損傷的檢查介紹
其臨床病癥多以神經功能不全而出現。 (1)Ⅹ線頭顱片、顱底斷層攝片、CT掃描通過骨折線走向推斷腦神經損傷; (2)MRI顱底薄層掃描偶可見神經根腫脹、出血、斷裂情況; (3)電生理檢查誘發電位可檢測視神經、聽神經損傷情況; (4)肌電圖檢查可測定面神經的損傷并判斷預后。
關于甲狀旁腺損傷的診斷和治療介紹
1、甲狀旁腺損傷的診斷: 明確的甲狀腺手術史,典型的神經肌肉興奮性增高所引起的癥狀、體征,以及血鈣、血中甲狀旁腺激素降低,血磷升高等實驗室結果,甲狀旁腺功能減退較容易診斷,但對于早期臨床癥狀不明顯的情況,本病較易被忽視,所以,術前、術后應檢查相關實驗室指標,以便于早期診斷、早期治療。 2、甲
關于尺神經麻痹的基本信息介紹
尺神經麻痹是指尺神經在肱骨內上髁后方及尺骨鷹嘴間(尺神經溝)的一段接近淺表,易因骨折或脫位而受累。尺神經麻痹(ulnar nerve paralysis)的典型表現是爪形手畸形,以無名指、小指為著,拇指常處于外展狀態,手指分開、合并動作受限制,小指動作喪失。感覺喪失區主要在手背尺側,小魚際、小指
關于脊柱和脊髓損傷的檢查介紹
1.X線檢查 常規攝脊柱正側位、必要時照斜位。正位應觀察椎體有無變形,上下棘突間隙,椎弓根間距等有無改變;側位應觀察棘突間隙有無加大,測量:①椎體壓縮程度;②脫位程度;③脊柱后弓角,正常胸椎后弓角不>10°,在頸椎及腰椎為生理前突。 根據X線片脫位程度間接來觀察脊髓損傷程度,在胸椎、脊椎脫位
非手術治療面神經損傷的介紹
(1)藥物治療①激素類藥物可以減少滲出及水腫,有利神經恢復;②神經營養藥如維生素B1和B12等;③神經生長因子(NGF)可以全身用藥或神經損傷局部用藥;④血管擴張劑早期可應用;⑤中草藥制劑酌情采用;⑥針灸治療。 (2)物理療法①表情肌功能訓練適用于神經損傷后各期,主要包括額、眼、鼻、唇四個主要
手術治療面神經損傷的相關介紹
(1)手術方式早期手術多以面神經減壓術為主,術后神經功能恢復不良時再考慮行神經修補術,僅有面神經全部或近全部離斷時才可考慮神經吻合或移植術。其他方法還有面神經與其他鄰近部位的運動神經吻合術、利用自體靜脈套接吻合口并注入神經生長素、自體神經移植術、血管化神經移植術、跨面神經移植術、血管化游離肌肉移
治療舌下神經損傷的相關介紹
1.延髓麻痹的處理 延髓麻痹最嚴重的癥狀常為言語障礙、吞咽障礙,常有食物及大量唾液滯留于口腔內,引起頻繁的嗆咳,然而咳嗽又往往無力,常發生吸入性肺炎和窒息,最后咀嚼也發生困難的患者,無力咬硬食,只能進軟食與半流質食物;嚴重時須依賴鼻飼管維持進食。 延髓麻痹時,對于吞咽困難、呼吸困難的患者須做
關于多發性神經炎的檢查和治療介紹
檢查 1.血白細胞數可輕度升高,營養障礙性貧血,糖尿病人則血、尿糖增高。 2.電生理檢查、MCV(運動神經傳導速度)、SCV(感覺神經傳導速度)均可減慢或消失,EMG(肌電圖)呈失神經改變。 治療 1.積極治療原發病(糖尿病、尿毒癥等)改善營養,糾正維生素缺乏,避免有害金屬及藥物接觸。
關于丘腦下部損傷的治療和預后介紹
1、丘腦下部損傷的并發癥:丘腦下部損傷時,可導致胃、十二指腸黏膜糜爛、壞死、潰瘍及出血。 2、丘腦下部損傷的治療:丘腦下部損傷的治療與原發性腦干損傷基本相同,只因丘腦下部損傷所引起的神經-內分泌紊亂和機體代謝障礙較多,在治療上更為困難和復雜,必須在嚴密的觀察、顱內壓監護、血液生化檢測和水電解質
關于副神經損傷的基本介紹
副神經為純運動神經,分為腦神經和脊神經根兩部分,分別起自延髓和上頸髓。其延髓部較小,從疑核下段發生,神經纖維在迷走神經之下作為4~5根穿出延髓側面,向外走向頸靜脈孔時與脊髓根合并。穿頸靜脈孔出顱后,又與脊髓部分分開而加入迷走神經,支配咽肌和迷走神經的喉返支,供應軟腭和喉的固有肌群。
關于迷走副神經的損傷介紹
一側副神經脊髓支的單獨損傷或其脊髓核損害時,同側胸鎖乳突肌及斜方肌癱瘓,并有萎縮。因對側胸鎖乳突肌占優勢,故平靜時下頦轉向患側,而在用力時向對側轉頭無力,患側肩下垂,不能聳肩,肩胛骨位置偏斜,以及其所支配的肌肉萎縮。因肩胛骨移位,使臂叢神經受到慢性牽拉,使患側上肢上舉和外展受限制。晚期由于瘢痕刺
關于腦神經損傷的基本介紹
顱腦損傷易導致腦神經功能缺損,是引起患者殘疾或死亡的主要原因。患者的腦神經被損傷后,會出現血腦屏障破壞、腦缺血缺氧、腦水腫、局部循環障礙或者顱內壓激增等嚴重問題,如不能及時救治,則可能進一步惡化繼發腦疝,甚至腦死亡。